- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07240844
Enavoglifloosiini amyloidikardiomyopatiapotilaiden hoidossa (EMPACT)
Enavogliflozini amyloidikardiomyopatiapotilaiden hoidossa - Satunnaistettu, kaksoissokko, lumelääkekontrolloitu, ristiinaseteltu, monikeskustutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla on vahvistettu sydämen amyloidoosin diagnoosi ja oireileva sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokka II-III), rekrytoidaan.
Osallistujat arvotaan satunnaisesti saamaan joko tutkittavaa lääkettä tai lumelääkettä ja heille suoritetaan lähtötasomittaukset sekä 12 viikon arvioinnit, mukaan lukien Kansas Cityn kardiomyopatian kysely (KCCQ), 6 minuutin kävelytestaus ja kardiopulmonaali rasitustesti. Neljän viikon huuhtelujakson jälkeen osallistujat siirtyvät vaihtoehtoiseen hoitoryhmään (tutkittava lääke tai lumelääke) ja toistavat samat arvioinnit lähtötasolla ja 12 viikon kohdalla.
Ensisijainen päätepiste on KCCQ:n kliinisen yhteenvedon pistemäärän (KCCQ-CSS) muutos.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jong-Chan Youn, MD, PhD
- Puhelinnumero: 82-2-3147-9853
- Sähköposti: jong.chan.youn@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Maljoung Ahn, RN
- Puhelinnumero: 82-2-3147-9853
- Sähköposti: cmccasc@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Etelä -Korea, 06351
- Rekrytointi
- Samsung Medical Center
-
Alatutkija:
- David Hong, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Jin-Oh Choi, MD, PhD
- Puhelinnumero: 82-2-3410-3419
- Sähköposti: choijean5@gmail.com
-
Alatutkija:
- Darae Kim, MD, PhD
-
Seoul, Etelä -Korea, 06591
- Rekrytointi
- Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea
-
Ottaa yhteyttä:
- Jong-Chan Youn, MD, PhD
- Puhelinnumero: 82-2-3147-9853
- Sähköposti: jong.chan.youn@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Maljoung Ahn, RN
- Puhelinnumero: 82-2-3147-9853
- Sähköposti: cmccasc@gmail.com
-
Alatutkija:
- Mi-Hyang Jung, MD, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Aikuiset, 19-vuotiaat tai sitä vanhemmat
- Amyloidikardiomyopatian diagnoosi, vahvistettu sydänbiopsialla tai ei-invasiivisella kuvantamisella
- Sydämen vajaatoiminnan oireet, jotka vastaavat NYHA-toiminnallista luokkaa II-III
- Potilaat, jotka ovat olleet vakaassa suun kautta annettavien diureettien käytössä ilman annoksen muutoksia, jotka ylittävät 50 % edellisestä annoksesta, vähintään 2 viikkoa ennen tutkimukseen osallistumista
- Kävelykuntoiset (kykenevät kävelemään)
- Kykenevät antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen osallistua tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Aktiivinen infektio
- Suuret sydän- ja verisuonitapahtumat (esim. sydäninfarkti, aivohalvaus) viimeisen 6 kuukauden aikana
- Aikataulutettu sepelvaltimoiden uudelleenavautumiselle, CRT-D-implantaatiolle, eteisvärinän/vilun ablaatiolle tai läppäleikkaukselle
- Aiempi sydämen siirrännäishistoria
- Arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus (eGFR) < 60 ml/min/1.73 m² (laskettu CKD-EPI-kaavalla)
- Ei syöpähistoriaa viimeisen 5 vuoden aikana seulonnassa (poikkeuksena rajasyövät ilman uusiutumista 2–3 vuoden ajan; usean myelooMin sydänsairaus luokitellaan sydämen amyloidoosiksi ja on poikkeus)
- Sydämen vajaatoiminta, jonka pääasiallinen syy on vakava vasemman puolen läppäsairaus tai iskeeminen sydänsairaus (paitsi jos läppäsairaus on korjattu)
- Tyypin 1 diabetes tai insuliiniriippuvainen diabetes
- Aiempi ketoasidoosi, monimutkaiset virtsa- tai sukupuolielinten infektiot tai munuaiskivet
- Systolinen verenpaine < 80 mmHg tai oireileva hypotensio
- Suuri leikkaus 90 päivän kuluessa ennen osallistumista
- Tunnettu yliherkkyys tai allerginen reaktio tutkimuslääkkeeseen tai sen ainesosiin
- Keskivaikea tai vaikea maksan vajaatoiminta
- Krooninen alkoholi- tai päihderiippuvuus
- Pitkäaikaishoitolaitoksessa asuvat (esim. vanhainkodit)
- Eivät kykene ymmärtämään tai noudattamaan tutkimuslääkettä, menettelyjä tai seurantaa, tai joita tutkija pitää epätodennäköisinä suorittamaan tutkimuksen loppuun
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Enavogliflozin
Annetaan Enavogliflozini 0,3 mg
|
Osallistujat saavat Enavogliflotsiinia 0,3 mg kerran päivässä suun kautta 12 viikon ajan.
Lääke annostellaan tabletteina ja se otetaan cross-over-suunnittelun ensimmäisellä tai toisella hoitojaksolla. |
|
Placebo Comparator: Placebo
Anna lumelääkettä
|
Osallistujat saavat placeboa suun kautta kerran päivässä 12 viikon ajan.
Lääke annostellaan tablettina ja otetaan ensimmäisen tai toisen hoitojakson aikana ristikkäissuunnittelussa. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos KCCQ-CSS:ssä lähtötasosta 12. viikkoon
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 12
|
Muutos Kansas Cityn kardiomyopatian kyselyn (KCCQ-CSS) kliinisessä yhteenvetopisteessä lähtötasosta 12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. KCCQ-CSS on potilasarviointimenetelmä, jossa arvioidaan sydämen vajaatoiminnan potilaiden oireiden esiintymistiheyttä ja fyysistä rajoittumista. Pisteet vaihtelevat välillä 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa oiretasoa ja fyysistä toimintakykyä (eli parempaa terveydentilaa). Suurempi muutos lähtötasosta kuvastaa kliinisen tilan parantumista. |
Perustaso ja viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos 6 minuutin kävelymatkassa
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 12
|
Muutos 6 minuutin kävelymatkassa lähtötasolta viikkoon 12. Suurempi matka osoittaa parempaa liikuntakykyä.
|
Perustaso ja viikko 12
|
|
Muutos logaritmisesti muunnetuissa NT-proBNP-tasoissa
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 12
|
Muutos logaritmisesti muunnettujen NT-proBNP-tasojen tasoissa 12 viikon hoidon jälkeen verrattuna lähtöarvoon
|
Alkutilanne ja viikko 12
|
|
Painon muutos
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 12
|
Kehon painon muutos kilogrammoina lähtötasosta 12. viikkoon
|
Alkutila ja viikko 12
|
|
Muutos kehon rasvaprosentissa
Aikaikkuna: Peruslinja ja viikko 12
|
Kehon rasvaprosentin muutos lähtötasosta viikkoon 12
|
Peruslinja ja viikko 12
|
|
Muutos solunulkoisen veden suhteessa
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 12
|
Muutos solunulkoisen veden ja kokonaiskehon veden suhteessa lähtöarvosta 12. viikkoon
|
Alkutila ja viikko 12
|
|
Sydämen vajaatoiminnan pahenemis- tai kuolemantapahtumien esiintyvyys
Aikaikkuna: Alkutasosta viikkoon 12 kunkin hoidonjakson aikana (4 viikon peseytymisjaksoa ei huomioida)
|
Sydämen vajaatoiminnan pahenemistapahtumien (määriteltynä sydämen vajaatoiminnan aiheuttama hätävastaanottokäynti tai suunnittelematon sairaalahoito) tai kuoleman esiintyvyys
|
Alkutasosta viikkoon 12 kunkin hoidonjakson aikana (4 viikon peseytymisjaksoa ei huomioida)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos maksimaalisessa hapenottokyvyssä (VO₂ max)
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 12
|
Muutos VO₂ max:ssa, mitattuna kardiopulmonaarisella kuntoilutestillä (CPET), perusarvosta 12. viikkoon. Korkeammat arvot osoittavat parempaa kardiorespiratorista kuntoa. |
Perustaso ja viikko 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jong-Chan Youn, MD, PhD, Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Porcari A, Cappelli F, Nitsche C, Tomasoni D, Sinigiani G, Longhi S, Bordignon L, Masri A, Serenelli M, Urey M, Musumeci B, Cipriani A, Canepa M, Badr-Eslam R, Kronberger C, Chimenti C, Zampieri M, Allegro V, Razvi Y, Patel R, Ioannou A, Rauf MU, Petrie A, Whelan C, Emdin M, Metra M, Merlo M, Sinagra G, Hawkins PN, Solomon SD, Gillmore JD, Fontana M. SGLT2 Inhibitor Therapy in Patients With Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol. 2024 Jun 18;83(24):2411-2422. doi: 10.1016/j.jacc.2024.03.429.
- Packer M, Butler J, Zeller C, Pocock SJ, Brueckmann M, Ferreira JP, Filippatos G, Usman MS, Zannad F, Anker SD. Blinded Withdrawal of Long-Term Randomized Treatment With Empagliflozin or Placebo in Patients With Heart Failure. Circulation. 2023 Sep 26;148(13):1011-1022. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.065748. Epub 2023 Aug 24.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Metaboliset sairaudet
- Ääreishermoston sairaudet
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Heredodegeneratiiviset häiriöt, hermosto
- Proteostaasin puutteet
- Amyloidin neuropatiat
- Amyloidoosi, perhe
- Amyloidoosi
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Amyloidinen neuropatia, perhe
- Enavogliflotsiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- EMPACT
- KC25MIDV0449 (Muu tunniste: Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Amyloidinen kardiomyopatia
-
University Medical Center GroningenAstraZenecaValmisSydämen vajaatoiminta | Kardiomyopatia, perhe | Fospholamban R14del CardiomyopathyAlankomaat