Raskaus ja piilevä synnytys Biomarkkerit ja oireet kohdunkaulan laajenemisen ennustamiseksi sairaalassa.

Ehdotettu pilottitutkimus on prospektiivinen, havainnollinen tutkimus 300 terveestä synnyttämättömästä naisesta, joilla on spontaani synnytys. Tämän tutkimuksen erityistavoitteet ovat:

Tavoite 1: Luonnehdi IL-8:aa (proinflammatorinen biomarkkeri), peruskehon lämpötilaa, äidin sykettä ja kohdun sähköistä aktiivisuutta ennen spontaanin synnytyksen alkamista aktiivisen synnytyksen alkaessa keskeneräisillä naisilla. IL-8 mitataan viikoittain, päivittäinen peruskehon lämpötila sekä jatkuva äidin syke ja kohdun sähköinen aktiivisuus koko siirtymisen ajan myöhäisestä raskaudesta aktiiviseen synnytykseen.

Tavoite #2: Luonnehtia piileviä synnytyksen oireita synnyttämättömien naisten kesken spontaanin synnytyksen aikana. Likertin asteikolla, synnytyskohtaisilla, oirekohtaisilla PROMIS-mittauksilla45 ja avoimilla kysymyksillä kvantifioidaan ja karakterisoidaan piileviä synnytysoireita (esim. intensiteetti, tiheys) ja tunnistetaan asiaankuuluvat teemat.

Tavoite #3: Luonnehdi synnytyksen biomarkkerien ja piilevien synnytysoireiden kehityskulkuja piilevän synnytyksen keston aikana. Modifioitua kasvuseoksen mallintamistapaa käytetään alaryhmien fenotyyppien kvantifioimiseksi keskeneräisillä naisilla spontaanissa piilevässä synnytyksessä.

Hypoteesi 3.1. Korkeampien biomarkkerien (esim. korkeampi IL-8, enemmän kohdun sähköistä aktiivisuutta) ja voimakkaampien ja toistuvien oireiden välillä on merkittävää kongruenssia.

Hypoteesi 3.2. Ainakin kaksi synnyttävien naisten luokkaa, joilla on selvät muutokset biomarkkereissa ja oireissa, voidaan tunnistaa, ja ne liittyvät kohdunkaulan laajenemiseen sairaalaan saapumisen yhteydessä.

Tutkintatavoite: Luonnehtia biomarkkereita keskeneräisillä naisilla, joilla on spontaani synnytys, vs. synnyttämättömiin naisiin, jotka vaativat synnytyksen induktiota raskauden jälkeen. Viikoittainen IL-8, päivittäinen ruumiinlämpö sekä jatkuva äidin syke ja kohdun sähköinen aktiivisuus koko siirtymisen ajan myöhäisestä raskaudesta aktiiviseen synnytykseen niiden välillä, joiden synnytys alkaa spontaanisti, ja niiden välillä, joiden synnytys on indusoitunut raskauden jälkeen. määrällisesti mitata.

Tutkiva hypoteesi. Naisilla, joilla on spontaani synnytys, ja naisilla, joilla ei ole, on erilaisia ​​biomarkkerimalleja.

Kvantitatiivisia tavoitteita varten käytetään vakiokuvaus- ja päättelytilastot sekä kasvuseosmallinnus. Tutkijat käyttävät temaattista kehittämistä laadullisiin tavoitteisiin.