Angioplastie par ballonnet à élution de paclitaxel et stents Coroflex™ dans le traitement des lésions coronaires bifurquées (PEPCAD V)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Berlin, Allemagne, 12683
- F.X.Kleber
-
Hamburg, Allemagne, 22527
- D.G: Mathey
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients présentant une angine de poitrine stable (CCS classe 1-3) ou une angine de poitrine instable (Braunwald classe 1-2, A-C) ou une ischémie documentée ou une ischémie silencieuse documentée
- Les femmes en âge de procréer ne peuvent pas être enceintes ni avoir le désir de devenir enceintes au cours de la première année suivant la procédure d'étude. Par conséquent, il sera conseillé aux patientes d'utiliser une méthode de contraception adéquate jusqu'au suivi de 6 mois inclus.
- - Patients mentalement et linguistiquement capables de comprendre le but de l'étude et de montrer une conformité suffisante en suivant le protocole d'étude
- Les patients doivent accepter de subir le suivi angiographique de 9 mois
- Les patients doivent accepter de se soumettre au suivi clinique de 3 ans
- Le patient est capable de reconnaître verbalement et de comprendre les risques, les avantages et les alternatives de traitement associés à cet essai. Les patients, en donnant leur consentement éclairé, doivent accepter ces risques et avantages comme indiqué dans le document de consentement éclairé du patient.
Critères d'inclusion : liés à la lésion
- Lésion de novo bifurcationnelle native de l'artère coronaire gauche (diamètre de référence LAD ou LCx : 2,5 mm à 3,8 mm, longueur de la sténose : ≤ 20 mm, diamètre de référence D1/D2 ou OMS1/OMS2 : 2,0 mm à 3,5 mm, longueur de la sténose : ≤ 20mm)
- La sténose de diamètre avant l'intervention doit être supérieure à 70 % dans l'une ou les deux branches de la lésion (c'est-à-dire une lésion bifurcationnelle de tout type de la classification de Médine) ou supérieure à 50 % si l'ischémie correspondant à la lésion cible est documentée soit par l'exercice ECG à l'effort, échocardiographie à l'effort, scintigraphie, IRM, ou suspicion basée sur l'angine de poitrine
- Maladie coronarienne mono ou multitronculaire
Critère d'exclusion:
- Patients ayant un infarctus du myocarde aigu (< 24 h) ou récent (48 h)
- Patients souffrant d'angine de poitrine instable (classe 3 de Braunwald)
- Patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestive sévère
- Patients atteints d'insuffisance cardiaque sévère NYHA IV
- Patients présentant des signes cliniques de choc cardiogénique au moment de l'intervention (pression artérielle systolique inférieure à 80 mmHg nécessitant une assistance inotrope, IABP et/ou provocation liquidienne)
- Patients atteints de cardiopathie valvulaire sévère
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Patients ayant une espérance de vie inférieure à cinq ans ou facteurs rendant le suivi clinique difficile
- Patients atteints de diathèse hémorragique chez qui l'anticoagulation ou les antiagrégants plaquettaires sont contre-indiqués
- Patients ayant subi un AVC < 6 mois avant l'intervention
- Le patient participe à d'autres essais cliniques impliquant un dispositif ou un médicament expérimental
- Hyperthyroïdie non traitée
- Le patient a la présence ou des antécédents d'insuffisance rénale sévère (DFG<30 ml/min, "Cockcroft Gault") et présente donc un risque élevé de complications rénales associées à l'angiographie. Les taux de créatinine sérique du patient doivent être documentés
- Post-transplantation de tout organe ou médicament immunosuppresseur
- Autre maladie compromettant le suivi (par exemple, malignité)
- Dépendance à toute drogue ou à l'alcool
- Patients ayant subi tout type de chirurgie au cours de la semaine précédant la procédure interventionnelle.
- Thérapie avec des anticoagulants
Critères d'exclusion : liés à la lésion
- Preuve de thrombose étendue dans le vaisseau cible avant l'intervention
- Intervention coronarienne percutanée multilésionnelle à côté de la lésion de bifurcation de l'artère coronaire gauche (aucune autre intervention n'est admise au cours de la même procédure)
- Patients avec un autre stent coronaire implanté précédemment dans le vaisseau cible à ≤ 15 mm de distance de la lésion actuelle, stents à élution médicamenteuse de moins de 9 mois et stents métalliques nus ou stents avec revêtements passifs moins de 3 mois avant le PEPCAD V BIF
- Lésion cible située dans tout type de pontage coronarien (c.-à-d. greffe veineuse, pontage artériel) ou connexion greffe/artère native
- Occlusion de l'artère coronaire de tout type (par exemple, aiguë ou chronique)
- Resténose intra-stent
- Resténose intra-segmentaire du vaisseau natif dans les 4 mm adjacents à la lésion cible
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Ballon à élution de médicament
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ballon à élution médicamenteuse lésions coronaires bifurquées étude à bras unique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Succès de la procédure (branche principale ≤ 30 %, branche latérale ≤ 50 %, TIMI Flow 3)
Délai: aigu
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aigu
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Perte de lumière tardive dans le segment à 9 mois dans l'une ou l'autre branche
Délai: 9 mois
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9 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: D. G. Mathey, MD, Hamburg University Cardiovascular Center GmbH
- Chercheur principal: F. X. Kleber, MD, Department of Internal Medicine Unfallkrankenhaus Berlin
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- BBM-VS-56
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