Modifications de l'ADN qui affectent le métabolisme de la vitamine D chez les patients atteints d'un cancer colorectal recevant des suppléments de vitamine D
Identification des polymorphismes de la 24-hydroxylase et des variantes d'épissage qui modulent le métabolisme oxydatif de la vitamine D et la pharmacocinétique sérique chez les patients atteints d'un cancer colorectal sous traitement au cholécalciférol
JUSTIFICATION : L'étude d'échantillons de sang de patients atteints de cancer en laboratoire peut aider les médecins à en savoir plus sur les changements qui se produisent dans l'ADN et à identifier les biomarqueurs liés au cancer.
OBJECTIF : Cet essai clinique étudie les modifications de l'ADN qui affectent le métabolisme de la vitamine D chez les patients atteints d'un cancer colorectal recevant des suppléments de vitamine D.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
- Complément alimentaire: cholécalciférol
- Génétique: réaction en chaîne par polymérase
- Génétique: analyse de polymorphisme
- Génétique: analyse de l'expression des protéines
- Génétique: réaction en chaîne transcriptase inverse-polymérase
- Génétique: buvardage occidental
- Autre: Chromatographie en phase liquide à haute performance
- Autre: laboratoire d'analyse de biomarqueurs
- Autre: étude pharmacologique
- Procédure: Thérapie adjuvante
- Procédure: immunoscintigraphie
Description détaillée
OBJECTIFS:
- Identifier les polymorphismes mononucléotidiques (SNP) du CYP24 à l'aide de l'ADN génomique des cellules mononucléaires du sang périphérique de patients atteints d'un cancer colorectal recevant une supplémentation en cholécalciférol.
- Évaluer les effets de ces SNP du CYP24 sur les métabolites sériques de base de la vitamine D_3 (25-D_3, 24,25-D_3 et 1,25-D_3) et les taux d'hormone parathyroïdienne (PTH).
- Évaluer les effets de ces SNP du CYP24 sur les métabolites sériques de la vitamine D_3 et les taux de PTH pendant le traitement au cholécalciférol.
- Examiner l'épissage du CYP24, l'expression des protéines et l'activité enzymatique au départ et pendant le traitement au cholécalciférol.
- Déterminer la relation, le cas échéant, entre les paramètres pharmacocinétiques du cholécalciférol sérique et les SNP du CYP24, les variants d'épissage et l'activité enzymatique.
APERÇU : Les patients reçoivent du cholécalciférol par voie orale 2 000 UI une fois par jour pendant 1 an. Les patients sans réponse à la supplémentation en vitamine D (taux sérique de 25-D_3 < 32 ng/mL) à 6 mois verront leur dose de cholécalciférol augmentée à 4 000 UI une fois par jour.
Le sang est prélevé au départ et aux jours 14, 30, 60, 90, 180, 270 et 360. Les cellules mononucléaires du sang périphérique pour le génotypage du CYP24, l'expression des protéines, l'activité enzymatique et les variantes d'épissage sont analysées respectivement par réaction en chaîne par polymérase (PCR), western blot, chromatographie liquide haute performance et PCR transcriptase inverse. Le sérum est analysé pour les taux de métabolites de la vitamine D_3 (par dosage radio-immunologique), le calcium (pour surveiller l'hypercalcémie) et les dosages de l'hormone parathyroïdienne (pour mesurer l'effet de la vitamine D).
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
New York
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Buffalo, New York, États-Unis, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Diagnostic documenté antérieur ou actuel de cancer colorectal
- Toutes les étapes
- Niveau de 25OH-D3 < 50 ng/mL
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
- Statut de performance ECOG 0-2
- Espérance de vie > 6 mois
- Créatinine sérique < 2,0 mg/dL
- Bilirubine sérique < 2,0 mg/dL
- Aucune hypercalcémie antérieure ou actuelle (définie comme une calcémie corrigée en fonction de l'albumine < 10,2 mg/dL)
- Aucune contre-indication connue à la supplémentation en vitamine D
- Pas de calculs génito-urinaires au cours des 5 dernières années
- Aucune affection comorbide grave telle qu'une insuffisance cardiaque non compensée ou une infection active
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
- Pas de vitamine D supplémentaire au-delà de ce qui est fourni dans le cadre de l'étude
Au moins 2 mois depuis une supplémentation antérieure en vitamine D supérieure à 800 unités internationales (UI)
- Les suppléments non alimentaires de vitamine D ne doivent pas avoir dépassé 800 UI/jour au cours des 2 derniers mois
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Cholécalciférol oral
Les patients reçoivent du cholécalciférol par voie orale 2000 UI une fois par jour pendant 1 an
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Oral
étude d'accompagnement
étude d'accompagnement
étude d'accompagnement
étude d'accompagnement
étude d'accompagnement
étude d'accompagnement
étude d'accompagnement
étude d'accompagnement
Thérapie supplémentaire
tests supplémentaires
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Identification des polymorphismes mononucléotidiques (SNP) du CYP24
Délai: Base de référence, jours 14, 30, 60, 90, 180, 270, 360
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Base de référence, jours 14, 30, 60, 90, 180, 270, 360
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Effet des SNP du CYP24 sur les métabolites sériques de base de la vitamine D3 (25-D3, 24,25-D3 et 1,25-D3) et les taux d'hormone parathyroïdienne (PTH)
Délai: Au départ
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Au départ
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Effet des SNP du CYP24 sur les métabolites sériques de la vitamine D3 et les taux de PTH pendant le traitement au cholécalciférol
Délai: Base de référence, jours 14, 30, 60, 90, 180, 270, 360
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Base de référence, jours 14, 30, 60, 90, 180, 270, 360
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Épissage du CYP24, expression protéique et activité enzymatique au départ et pendant le traitement au cholécalciférol
Délai: Base de référence, jours 14, 30, 60, 90, 180, 270, 360
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Base de référence, jours 14, 30, 60, 90, 180, 270, 360
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Relation entre les paramètres pharmacocinétiques du cholécalciférol sérique et les SNP du CYP24, les variants d'épissage et l'activité enzymatique
Délai: Base de référence, jours 14, 30, 60, 90, 180, 270, 360
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Base de référence, jours 14, 30, 60, 90, 180, 270, 360
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Marwan Fakih, MD, Roswell Park Cancer Institute
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Tumeurs colorectales
- Effets physiologiques des médicaments
- Micronutriments
- Vitamines
- Agents de conservation de la densité osseuse
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Vitamine D
- Cholécalciférol
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- I 99207
- RPCI-I-99207
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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