Étude de la façon dont la dose de dialyse est affectée par le débit de dialysat
Effet du débit de dialysat sur la dose de dialyse délivrée (Kt/Vurée)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Sacramento, California, États-Unis, 95817-1460
- University of California Davis
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
- University of Louisville
-
-
Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232-2372
- Vanderbilt University Medical Center
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Sujet adulte ≥ 18 ans sous hémodialyse chronique pour insuffisance rénale terminale (IRT) trois fois par semaine pendant au moins trois mois avec une prescription de traitement stable
- Le sujet n'a pas été hospitalisé au cours des trois derniers mois pour une maladie importante liée à un problème rénal ou de dialyse, à l'exception d'une chirurgie d'accès vasculaire
- Sujet avec une fistule AV ou un greffon capable de délivrer régulièrement un débit sanguin de 400 ml/min
Critère d'exclusion:
- Sujet non conforme à la prescription de dialyse
- Sujet dont le programme d'hémodialyse n'est pas de trois fois par semaine
- Sujet utilisant un cathéter pour accéder au sang
- Sujet qui n'est pas anticoagulé avec de l'héparine pendant l'hémodialyse
- Sujet avec une malignité actuelle impliquant des sites autres que la peau
- Sujet ayant des antécédents d'abus de drogue ou d'alcool au cours des six derniers mois
- - Sujet dont on pense qu'il est incapable de terminer l'intégralité de l'étude (par exemple, en raison d'une maladie concomitante, d'une espérance de vie inférieure à un an ou d'une greffe de rein programmée
- Sujet qui est enceinte
- Sujet considéré comme incompétent pour donner un consentement éclairé
- Sujet avec un test positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B au cours des 30 derniers jours (le test de l'antigène de surface de l'hépatite B n'est pas requis pour les sujets qui ont été testés positifs pour l'anticorps de l'hépatite B au cours de l'année écoulée et ces patients ne seront pas soumis à cette exclusion critère)
- Sujet avec une infection connue par le VIH (si cela n'est pas connu, aucun test de dépistage du VIH ne sera effectué
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Autre: 600 mL/min
Début du débit de dialyse 600 mL/min Débit de début de dialyse du sujet fixé à 600 mL/min.
Séquence ABAB où A représente trois traitements de dialyse consécutifs avec un débit de dialysat de 600 mL/min et B représente trois traitements consécutifs avec un débit de dialysat de 800 mL/min.
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Séquence ABAB où A représente trois traitements de dialyse consécutifs avec un débit de dialysat de 600 mL/min et B représente trois traitements consécutifs avec un débit de dialysat de 800 mL/min.
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Autre: 800 mL/min
Début du débit de dialyse 800 mL/min Le débit de démarrage de la dialyse du sujet est fixé à 800 mL/min.
Séquence BABA où B représente trois traitements consécutifs avec un débit de dialysat de 800 mL/min et A représente trois traitements de dialyse consécutifs avec un débit de dialysat de 600 mL/min.
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Séquence BABA où B représente trois traitements consécutifs avec un débit de dialysat de 800 mL/min et A représente trois traitements de dialyse consécutifs avec un débit de dialysat de 600 mL/min.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Kt/Vurée en pool unique (spKt/V) à des débits de dialysat de 600 ml/min et 800 ml/min.
Délai: 4 semaines
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La dose de dialyse délivrée en un seul traitement est couramment exprimée en termes de Kt/Vurée, où K est la clairance de l'urée, t est le temps de traitement et V est le volume de distribution de l'urée.
Lorsque l'urée est retirée d'un seul compartiment au cours de la dialyse, on parle de Kt/V "à pool unique".
Le Kt/Vurée délivré a été déterminé à partir des concentrations de BUN pré- et post-dialyse mesurées au cours de la dernière séance de traitement de chaque groupe (ABAB ou BABA).
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4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Livré équilibré Kt/Vurée (eKt/V à des débits de dialysat de 600 ml/min et 800 ml/min.
Délai: 4 semaines
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La dose de dialyse délivrée en un seul traitement est couramment exprimée en termes de Kt/Vurée, où K est la clairance de l'urée, t est le temps de traitement et V est le volume de distribution de l'urée.
La formule du Kt/Vurée équilibré prend en compte le rebond de l'urée.
Le Kt/Vurée délivré a été déterminé à partir des concentrations de BUN pré- et post-dialyse mesurées au cours de la dernière séance de traitement de chaque groupe (ABAB ou BABA).
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4 semaines
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Kt/V déterminé à partir des mesures de la dialysance ionique
Délai: 4 semaines
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Le Kt/VID a été déterminé pour tous les traitements à l'étude dans 2 des 3 centres à l'aide de mesures de clairance en ligne (Gambro Diascan ou Fresenius On-line Clearance Monitor).
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4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Richard Ward, Ph.D., University of Louisville
Publications et liens utiles
Publications générales
- Daugirdas JT. Second generation logarithmic estimates of single-pool variable volume Kt/V: an analysis of error. J Am Soc Nephrol. 1993 Nov;4(5):1205-13. doi: 10.1681/ASN.V451205.
- Daugirdas JT, Schneditz D. Overestimation of hemodialysis dose depends on dialysis efficiency by regional blood flow but not by conventional two pool urea kinetic analysis. ASAIO J. 1995 Jul-Sep;41(3):M719-24. doi: 10.1097/00002480-199507000-00107.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Processus pathologiques
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Insuffisance rénale
- Maladies rénales
- Insuffisance rénale chronique
- Insuffisance rénale chronique
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- Gambro PI 2009
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