Une étude du MAb-3F8 Plus le facteur de stimulation des colonies de granulocytes-macrophages (GM-CSF) par rapport à l'acide 13-cis-rétinoïque (RA) plus le GM-CSF chez des patients atteints de neuroblastome primaire réfractaire
Une étude randomisée de l'anticorps monoclonal 3F8 plus le facteur de stimulation des colonies de granulocytes-macrophages (GM-CSF) par rapport à l'acide 13-cis-rétinoïque plus GM-CSF chez les patients à haut risque de stade 4, atteints de neuroblastome primaire réfractaire
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85016
- Phoenix Children's Hospital
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California
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San Diego, California, États-Unis, 92123
- Rady Children's Hospital of San Diego
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, États-Unis, 20057
- Georgetown Medical Center
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Florida
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St. Petersburg, Florida, États-Unis, 33701
- All Children's Hospital in Florida
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70118
- LSU Health Sciences Center; Children's Hospital
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota
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New York
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Bronx, New York, États-Unis, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27705
- Duke University Medical Center
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Ohio
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43205
- Nationwide Childrens Hospital
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
- University of Oklahoma Cancer Center
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75230
- US Oncology
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- The University of Texas M.D. Anderson Cancer Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84113
- University of Utah Medical Center
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Vermont
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Burlington, Vermont, États-Unis, 05405
- Vermont Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Avoir un diagnostic de neuroblastome de stade 4 diagnostiqué conformément au système international de stadification du neuroblastome : soit (a) une confirmation histologique pouvant impliquer des études immunohistochimiques, ultrastructurales et/ou cytogénétiques, soit (b) des catécholamines urinaires élevées plus des cellules/agrégats tumoraux dans le moelle osseuse.
- Avoir une maladie évaluable ou une maladie stable prouvée par biopsie dans le MB par histologie ou scintigraphie MIBG avec une maladie MIBG-positive confinée à l'os ou à la moelle osseuse, plus les résultats des catécholamines urinaires, documentés > 3 semaines après la chimiothérapie conventionnelle ou > 6 semaines après la greffe de cellules souches . Une tomodensitométrie, une IRM ou une scintigraphie osseuse (si nécessaire) peuvent être effectuées 2 à 3 semaines après la chimiothérapie conventionnelle, confirmant que la chimiothérapie, la radiothérapie et l'ABMT ne sont pas des options curatives réalistes.
- Avoir entre 18 mois et 13 ans au moment du diagnostic.
- Ont récupéré des toxicités de grade 2 ou mieux depuis leur traitement antérieur.
- Doit, s'il s'agit d'une femme en âge de procréer, être disposée à utiliser deux formes de contraception médicalement acceptables (au moins une méthode de barrière) et avoir un test de grossesse négatif lors du dépistage et tous les mois par la suite pendant les quatre premiers cycles de traitement.
- Avoir un score de performance d'au moins 60 sur l'échelle de performance Lansky Play s'il est âgé de moins de 16 ans ou d'au moins 60 sur l'échelle de Karnofsky s'il est âgé de plus de 16 ans.
- Avoir volontairement accepté de participer.
Critère d'exclusion:
- Avoir une maladie mesurable ≥ 1 cm évaluée par CT ou IRM.
- Avoir une maladie évolutive (toute nouvelle lésion ; augmentation de toute lésion mesurable de > 25 % ; ou moelle négative antérieure positive pour la tumeur).
- Avoir une maladie détectable dans le SNC (confirmée par CT ou IRM du cerveau lors du dépistage ou dans les 8 semaines suivant la randomisation).
- Recevoir une thérapie alternative pour le traitement du neuroblastome, par ex. radiothérapie ou chimiothérapie dans les 3 semaines suivant la randomisation.
- Nécessite un traitement supplémentaire (tel que la radiothérapie) au cours des deux premiers cycles de traitement.
- Avoir des titres d'anticorps humains anti-souris détectables lors du dépistage.
- Avoir reçu des traitements expérimentaux anti-GD2 antérieurs.
- Avoir des antécédents d'allergies aux protéines de souris.
- Avoir une infection active nécessitant une perfusion IV d'antibiotiques.
- Recevoir actuellement un traitement chronique à long terme avec des médicaments immunosuppresseurs tels que la cyclosporine, l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) ou des corticostéroïdes systémiques.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: BRAS I
MAb-3F8 intraveineux plus facteur de stimulation des colonies de granulocytes et de macrophages sous-cutanés (GM-CSF)
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Comparateur actif: BRAS II
Acide 13-cis-rétinoïque (AR) oral plus facteur de stimulation des colonies de granulocytes et de macrophages sous-cutanés (GM-CSF)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Comparer la proportion de patients obtenant une réponse complète de la moelle osseuse mesurée par l'absence de signe histologique de maladie de la moelle osseuse et par la scintigraphie MIBG après deux cycles de traitement.
Délai: deux ans
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deux ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Une comparaison dans les bras de traitement pour la réponse à la maladie telle que mesurée par la tomodensitométrie/IRM et les catécholamines urinaires, l'étendue des scores MIBG de la maladie, la réponse à la maladie chez les patients croisés.
Délai: deux ans
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deux ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Peter E. Zage, M.D., M.D. Anderson Cancer Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Tumeurs neuroectodermiques primitives
- Tumeurs neuroectodermiques, primitives, périphériques
- Neuroblastome
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Agents dermatologiques
- Agents kératolytiques
- Sargramostim
- Trétinoïne
- Isotrétinoïne
- Molgramostim
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 3F8-NB-201
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