Un estudio de MAb-3F8 más factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos (GM-CSF) versus ácido 13-cis-retinoico (AR) más GM-CSF en pacientes con neuroblastoma refractario primario
Un estudio aleatorizado del anticuerpo monoclonal 3F8 más el factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos (GM-CSF) en comparación con el ácido 13-cis-retinoico más GM-CSF en pacientes con neuroblastoma refractario primario en estadio 4 de alto riesgo
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85016
- Phoenix Children's Hospital
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California
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San Diego, California, Estados Unidos, 92123
- Rady Children's Hospital of San Diego
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20057
- Georgetown Medical Center
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Florida
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St. Petersburg, Florida, Estados Unidos, 33701
- All Children's Hospital in Florida
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70118
- LSU Health Sciences Center; Children's Hospital
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota
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New York
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Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
- Duke University Medical Center
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205
- Nationwide Childrens Hospital
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- University of Oklahoma Cancer Center
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75230
- US Oncology
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- The University of Texas M.D. Anderson Cancer Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84113
- University of Utah Medical Center
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Vermont
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Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05405
- Vermont Cancer Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tener un diagnóstico de neuroblastoma en etapa 4 diagnosticado de acuerdo con el Sistema Internacional de Estadificación de Neuroblastoma: ya sea (a) confirmación histológica que puede incluir estudios inmunohistoquímicos, ultraestructurales y/o citogenéticos, o (b) catecolaminas urinarias elevadas más células tumorales/agrupaciones en el médula ósea.
- Tener enfermedad evaluable o enfermedad estable comprobada por biopsia en BM por histología o exploración MIBG con enfermedad MIBG positiva confinada al hueso o la médula ósea, más resultados de catecolaminas en orina, documentados > 3 semanas después de la quimioterapia convencional o > 6 semanas después del trasplante de células madre . Se pueden realizar tomografías computarizadas, resonancias magnéticas o gammagrafía ósea (si es necesario) 2 o 3 semanas después de la quimioterapia convencional para confirmar que la quimioterapia, la radioterapia y la ABMT no son opciones curativas realistas.
- Tener entre 18 meses y 13 años al momento del diagnóstico.
- Se han recuperado a toxicidades de grado 2 o mejores desde su terapia anterior.
- Debe, si es una mujer en edad fértil, estar dispuesta a usar dos formas de anticoncepción médicamente aceptable (al menos un método de barrera) y tener una prueba de embarazo negativa en la selección y luego mensualmente durante los primeros cuatro ciclos de tratamiento.
- Tener una puntuación de rendimiento de al menos 60 en la escala de rendimiento de Lansky Play si tiene hasta 16 años o al menos 60 en la escala de Karnofsky si tiene más de 16 años.
- Haber accedido voluntariamente a participar.
Criterio de exclusión:
- Tener una enfermedad medible ≥ 1 cm evaluada por TC o RM.
- Tienen enfermedad progresiva (cualquier lesión nueva; aumento de cualquier lesión medible en >25 %; o médula ósea negativa anterior positiva para tumor).
- Tener enfermedad detectable en el SNC (confirmado por CT o MRI del cerebro en la selección o dentro de las 8 semanas posteriores a la aleatorización).
- Estar recibiendo terapia alternativa para el tratamiento del neuroblastoma, p. radioterapia o quimioterapia dentro de las 3 semanas posteriores a la aleatorización.
- Requiere terapia adicional (como radioterapia) durante los primeros dos ciclos de tratamiento.
- Tener títulos detectables de anticuerpos anti-ratón humanos en la selección.
- Haber recibido terapias previas de investigación anti-GD2.
- Tener antecedentes de alergias a las proteínas de ratón.
- Tiene una infección activa que requiere una infusión intravenosa de antibióticos.
- Estar recibiendo actualmente tratamiento crónico a largo plazo con fármacos inmunosupresores como ciclosporina, hormona adrenocorticotrópica (ACTH) o corticoides sistémicos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: BRAZO I
MAb-3F8 intravenoso más factor estimulante de colonias de macrófagos y granulocitos subcutáneos (GM-CSF)
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Comparador activo: BRAZO II
Ácido 13-cis-retinoico oral (RA) más factor estimulante de colonias de macrófagos y granulocitos subcutáneos (GM-CSF)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Comparar la proporción de pacientes que lograron una respuesta completa de la médula ósea medida por la ausencia de evidencia histológica de enfermedad de la médula ósea y por exploración con MIBG después de dos ciclos de tratamiento.
Periodo de tiempo: dos años
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dos años
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Una comparación en los brazos de tratamiento para la respuesta de la enfermedad medida por tomografía computarizada/resonancia magnética y catecolaminas en orina, puntajes de extensión de la enfermedad MIBG, respuesta de la enfermedad en pacientes cruzados.
Periodo de tiempo: dos años
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dos años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Peter E. Zage, M.D., M.D. Anderson Cancer Center
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias Neuroepiteliales
- Tumores neuroectodérmicos
- Neoplasias De Células Germinales Y Embrionarias
- Neoplasias De Tejido Nervioso
- Tumores Neuroectodérmicos Primitivos
- Tumores Neuroectodérmicos Primitivos Periféricos
- Neuroblastoma
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antineoplásicos
- Factores inmunológicos
- Agentes dermatológicos
- Agentes queratolíticos
- Sargramostim
- Tretinoína
- Isotretinoína
- Molgramostim
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 3F8-NB-201
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