Inflammation et stress oxydatif du tissu adipeux dans le syndrome d'apnée du sommeil (ADISAS)
Inflammation et stress oxydatif du tissu adipeux chez les patients obèses et non obèses atteints du syndrome d'apnée du sommeil
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la diminution de l'inflammation du tissu adipeux chez des patients obèses et non obèses ayant un syndrome d'apnée du sommeil et traités ou non par pression positive continue (cPAP).
Une analyse intermédiaire sera réalisée lorsque 40 patients seront inclus.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Grenoble, France, 38000
- University Hospital Grenoble
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Homme entre 18 et 70 ans
- Apnée Hypopnée Index > 30/h et > 5% TST avec SaO2 < 90%
- patients obèses (IMC > 33kg/m2) ou non obèses (IMC < 27kg/m2)
Critère d'exclusion:
- Femme
- maladie coronarienne ischémique, antécédent d'AVC
- maladie pulmonaire chronique mesurée par gazométrie artérielle (PaO2 < 60mmHg et/ou PaCO2 > 45mmHg)
- maladie hépatique connue
- consommation d'alcool > 3 unités/jour
- somnolence jugée dangereuse par l'enquêteur
- patient ayant un travail dangereux concernant la sensibilisation
- patient sous anticoagulant, médicament antiplaquettaire ou ayant un stent actif ou un trouble de la coagulation
- patient ayant un syndrome inflammatoire (Protéine C-réactive > 10)
- toute allergie aux anesthésiques locaux
- douleurs musculaires chroniques
- contre-indication à l'IRM
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Autre: obèse + cPAP
Les patients atteints du syndrome d'apnée du sommeil seront d'abord randomisés en 2 bras en fonction de leur obésité.
Ils seront ensuite randomisés dans 2 bras recevant soit un traitement cPAP, soit un simulacre de cPAP.
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Les patients sont randomisés en 2 bras : cPAP ou sham cPAP
Les patients sont randomisés en 2 bras : cPAP ou Sham cPAP
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Autre: obèse + faux cPAP
Les patients atteints du syndrome d'apnée du sommeil seront d'abord randomisés en 2 bras en fonction de leur obésité.
Ils seront ensuite randomisés dans 2 bras recevant soit un traitement cPAP, soit un simulacre de cPAP.
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Les patients sont randomisés en 2 bras : cPAP ou sham cPAP
Les patients sont randomisés en 2 bras : cPAP ou Sham cPAP
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Autre: non obèse + cPAP
Les patients atteints du syndrome d'apnée du sommeil seront d'abord randomisés en 2 bras en fonction de leur obésité.
Ils seront ensuite randomisés dans 2 bras recevant soit un traitement cPAP, soit un simulacre de cPAP.
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Les patients sont randomisés en 2 bras : cPAP ou sham cPAP
Les patients sont randomisés en 2 bras : cPAP ou Sham cPAP
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Autre: non obèse + Sham cPAP
Les patients atteints du syndrome d'apnée du sommeil seront d'abord randomisés en 2 bras en fonction de leur obésité.
Ils seront ensuite randomisés dans 2 bras recevant soit un traitement cPAP, soit un simulacre de cPAP.
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Les patients sont randomisés en 2 bras : cPAP ou sham cPAP
Les patients sont randomisés en 2 bras : cPAP ou Sham cPAP
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Diminution de l'inflammation dans le tissu adipeux
Délai: 2 mois
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Les patients obèses et non obèses ayant un syndrome d'apnée du sommeil seront traités ou non par cPAP (bras placebo).
Une diminution de l'inflammation du tissu adipeux devrait être observée chez les patients traités par cPAP.
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2 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Diminution du stress oxydatif
Délai: 2 mois
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Des mesures de stress oxydatif seront faites chez les patients obèses et non obèses traités soit par cPAP soit par "placebo cPAP"
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2 mois
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mesure de la sensibilité à l'insuline
Délai: 2 mois
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La sensibilité à l'insuline sera mesurée chez les patients obèses et non obèses traités soit par cPAP soit par "placebo cPAP"
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2 mois
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Diminution de l'inflammation systémique
Délai: 2 mois
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Cette mesure se fera chez les patients obèses et non obèses traités soit par cPAP soit par « cPAP placebo »
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2 mois
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Mesure de l'hypoxémie locale du tissu adipeux
Délai: 2 mois
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Cette mesure se fera chez les patients obèses et non obèses traités soit par cPAP soit par « cPAP placebo »
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2 mois
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Mesure des modifications structurelles et fonctionnelles du muscle squelettique
Délai: 2 mois
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Cette mesure se fera chez les patients obèses et non obèses traités soit par cPAP soit par « cPAP placebo »
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2 mois
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Mesure des modifications des facteurs d'adhésion vasculaire et des modifications des signaux de synthèse protéique
Délai: 2 mois
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Cette mesure se fera au niveau musculus squelettique des patients obèses et non obèses traités soit par cPAP soit par « cPAP placebo »
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2 mois
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Diminution de la dysfonction endothéliale
Délai: 2 mois
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Cette mesure sera faite chez des patients obèses et non obèses traités soit par cPAP soit par "placebo cPAP" et corrélée à la diminution de l'inflammation et du stress oxydatif
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2 mois
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Diminution de la rigidité artérielle
Délai: 2 mois
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Cette mesure sera faite chez des patients obèses et non obèses traités soit par cPAP soit par "placebo cPAP" et corrélée à la diminution de l'inflammation et du stress oxydatif
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2 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jean Louis PEPIN, ProfessorPhD, University Hospital, Grenoble
Publications et liens utiles
Publications générales
- Marin JM, Carrizo SJ, Vicente E, Agusti AG. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet. 2005 Mar 19-25;365(9464):1046-53. doi: 10.1016/S0140-6736(05)71141-7.
- Shamsuzzaman AS, Gersh BJ, Somers VK. Obstructive sleep apnea: implications for cardiac and vascular disease. JAMA. 2003 Oct 8;290(14):1906-14. doi: 10.1001/jama.290.14.1906.
- Baguet JP, Hammer L, Levy P, Pierre H, Launois S, Mallion JM, Pepin JL. The severity of oxygen desaturation is predictive of carotid wall thickening and plaque occurrence. Chest. 2005 Nov;128(5):3407-12. doi: 10.1378/chest.128.5.3407.
- Hosogai N, Fukuhara A, Oshima K, Miyata Y, Tanaka S, Segawa K, Furukawa S, Tochino Y, Komuro R, Matsuda M, Shimomura I. Adipose tissue hypoxia in obesity and its impact on adipocytokine dysregulation. Diabetes. 2007 Apr;56(4):901-11. doi: 10.2337/db06-0911.
- Coughlin SR, Mawdsley L, Mugarza JA, Wilding JP, Calverley PM. Cardiovascular and metabolic effects of CPAP in obese males with OSA. Eur Respir J. 2007 Apr;29(4):720-7. doi: 10.1183/09031936.00043306. Epub 2007 Jan 24.
- Lavie L. Obstructive sleep apnoea syndrome--an oxidative stress disorder. Sleep Med Rev. 2003 Feb;7(1):35-51. doi: 10.1053/smrv.2002.0261.
- Jullian-Desayes I, Tamisier R, Zarski JP, Aron-Wisnewsky J, Launois-Rollinat SH, Trocme C, Levy P, Joyeux-Faure M, Pepin JL. Impact of effective versus sham continuous positive airway pressure on liver injury in obstructive sleep apnoea: Data from randomized trials. Respirology. 2016 Feb;21(2):378-85. doi: 10.1111/resp.12672. Epub 2015 Nov 16.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 09-CHUG-25
- 2009-A00826-51 (Identificateur de registre: ID RCB)
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