Inflamación y Estrés Oxidativo del Tejido Adiposo en el Síndrome de Apnea del Sueño (ADISAS)
Inflamación y estrés oxidativo del tejido adiposo en pacientes obesos y no obesos con síndrome de apnea del sueño
El objetivo principal de este estudio es evaluar la disminución de la inflamación del tejido adiposo en pacientes obesos y no obesos con síndrome de apnea del sueño y tratados o no con presión positiva continua en la vía aérea (cPAP).
Se realizará un análisis intermedio cuando se incluyan 40 pacientes.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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-
-
Grenoble, Francia, 38000
- University Hospital Grenoble
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Varón entre 18 y 70 años
- Índice de apnea hipopnea > 30/h y > 5% TST con SaO2 < 90%
- pacientes obesos (IMC > 33kg/m2) o no obesos (IMC < 27kg/m2)
Criterio de exclusión:
- Femenino
- enfermedad isquémica coronaria, antecedentes de ACV
- enfermedad pulmonar crónica medida por gasometría arterial (PaO2 < 60 mmHg y/o PaCO2 > 45 mmHg)
- enfermedad hepática conocida
- consumo de alcohol > 3 unidades/día
- somnolencia considerada peligrosa por el investigador
- paciente que tiene un trabajo peligroso con respecto a la conciencia
- paciente bajo tratamiento anticoagulante, antiplaquetario o con un stent activo o trastorno hemorrágico
- paciente con síndrome inflamatorio (proteína C reactiva > 10)
- cualquier alergia a los anestésicos locales
- dolor muscular cronico
- contraindicación para resonancia magnética
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Otro: obeso + cPAP
Los pacientes con síndrome de apnea del sueño se aleatorizarán primero en 2 brazos según su obesidad.
En segundo lugar, serán aleatorizados en 2 brazos que recibirán tratamiento con cPAP o cPAP simulado.
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Los pacientes se aleatorizan en 2 brazos: cPAP o cPAP simulado
Los pacientes se aleatorizan en 2 brazos: cPAP o Sham cPAP
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Otro: obeso + cPAP simulado
Los pacientes con síndrome de apnea del sueño se aleatorizarán primero en 2 brazos según su obesidad.
En segundo lugar, serán aleatorizados en 2 brazos que recibirán tratamiento con cPAP o cPAP simulado.
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Los pacientes se aleatorizan en 2 brazos: cPAP o cPAP simulado
Los pacientes se aleatorizan en 2 brazos: cPAP o Sham cPAP
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Otro: no obesos + cPAP
Los pacientes con síndrome de apnea del sueño se aleatorizarán primero en 2 brazos según su obesidad.
En segundo lugar, serán aleatorizados en 2 brazos que recibirán tratamiento con cPAP o cPAP simulado.
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Los pacientes se aleatorizan en 2 brazos: cPAP o cPAP simulado
Los pacientes se aleatorizan en 2 brazos: cPAP o Sham cPAP
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Otro: no obesos + cPAP simulada
Los pacientes con síndrome de apnea del sueño se aleatorizarán primero en 2 brazos según su obesidad.
En segundo lugar, serán aleatorizados en 2 brazos que recibirán tratamiento con cPAP o cPAP simulado.
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Los pacientes se aleatorizan en 2 brazos: cPAP o cPAP simulado
Los pacientes se aleatorizan en 2 brazos: cPAP o Sham cPAP
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Disminución de la inflamación en el tejido adiposo
Periodo de tiempo: 2 meses
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Los pacientes obesos y no obesos con síndrome de apnea del sueño serán tratados con cPAP o no (brazo de placebo).
Se espera observar una disminución de la inflamación en el tejido adiposo en pacientes tratados con cPAP.
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2 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Disminución del estrés oxidativo
Periodo de tiempo: 2 meses
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Se realizarán medidas de estrés oxidativo en pacientes obesos y no obesos tratados con cPAP o "Placebo cPAP"
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2 meses
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medida de la sensibilidad a la insulina
Periodo de tiempo: 2 meses
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La sensibilidad a la insulina se medirá en pacientes obesos y no obesos tratados con cPAP o "placebo cPAP"
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2 meses
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Disminución de la inflamación sistémica
Periodo de tiempo: 2 meses
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Esta medida se realizará en pacientes obesos y no obesos tratados ya sea por cPAP o "placebo cPAP"
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2 meses
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Medida de hipoxemia local del tejido adiposo
Periodo de tiempo: 2 meses
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Esta medida se realizará en pacientes obesos y no obesos tratados ya sea por cPAP o "placebo cPAP"
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2 meses
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Medida de los cambios estructurales y funcionales en el músculo esquelético
Periodo de tiempo: 2 meses
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Esta medida se realizará en pacientes obesos y no obesos tratados ya sea por cPAP o "placebo cPAP"
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2 meses
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Medida de modificaciones de factores de adhesión vascular y modificaciones de señales de síntesis de proteínas
Periodo de tiempo: 2 meses
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Esta medida se realizará en músculo esquelético de pacientes obesos y no obesos tratados ya sea por cPAP o "placebo cPAP"
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2 meses
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Disminución de la disfunción endotelial
Periodo de tiempo: 2 meses
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Esta medida se realizará en pacientes obesos y no obesos tratados con cPAP o "placebo cPAP" y se correlacionará con la disminución de la inflamación y el estrés oxidativo.
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2 meses
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Disminución de la rigidez arterial
Periodo de tiempo: 2 meses
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Esta medida se realizará en pacientes obesos y no obesos tratados con cPAP o "placebo cPAP" y se correlacionará con la disminución de la inflamación y el estrés oxidativo.
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2 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jean Louis PEPIN, ProfessorPhD, University Hospital, Grenoble
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Marin JM, Carrizo SJ, Vicente E, Agusti AG. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet. 2005 Mar 19-25;365(9464):1046-53. doi: 10.1016/S0140-6736(05)71141-7.
- Shamsuzzaman AS, Gersh BJ, Somers VK. Obstructive sleep apnea: implications for cardiac and vascular disease. JAMA. 2003 Oct 8;290(14):1906-14. doi: 10.1001/jama.290.14.1906.
- Baguet JP, Hammer L, Levy P, Pierre H, Launois S, Mallion JM, Pepin JL. The severity of oxygen desaturation is predictive of carotid wall thickening and plaque occurrence. Chest. 2005 Nov;128(5):3407-12. doi: 10.1378/chest.128.5.3407.
- Hosogai N, Fukuhara A, Oshima K, Miyata Y, Tanaka S, Segawa K, Furukawa S, Tochino Y, Komuro R, Matsuda M, Shimomura I. Adipose tissue hypoxia in obesity and its impact on adipocytokine dysregulation. Diabetes. 2007 Apr;56(4):901-11. doi: 10.2337/db06-0911.
- Coughlin SR, Mawdsley L, Mugarza JA, Wilding JP, Calverley PM. Cardiovascular and metabolic effects of CPAP in obese males with OSA. Eur Respir J. 2007 Apr;29(4):720-7. doi: 10.1183/09031936.00043306. Epub 2007 Jan 24.
- Lavie L. Obstructive sleep apnoea syndrome--an oxidative stress disorder. Sleep Med Rev. 2003 Feb;7(1):35-51. doi: 10.1053/smrv.2002.0261.
- Jullian-Desayes I, Tamisier R, Zarski JP, Aron-Wisnewsky J, Launois-Rollinat SH, Trocme C, Levy P, Joyeux-Faure M, Pepin JL. Impact of effective versus sham continuous positive airway pressure on liver injury in obstructive sleep apnoea: Data from randomized trials. Respirology. 2016 Feb;21(2):378-85. doi: 10.1111/resp.12672. Epub 2015 Nov 16.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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- 09-CHUG-25
- 2009-A00826-51 (Identificador de registro: ID RCB)
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