Innocuité et efficacité du crocétinate transsodique (TSC) avec rayonnement et témozolomide dans le glioblastome nouvellement diagnostiqué
Étude ouverte de phase 1/2 (introduction de l'innocuité) sur le crocétinate transsodique (TSC) associé à un traitement concomitant par radiothérapie fractionnée et témozolomide chez des patients nouvellement diagnostiqués avec un glioblastome (GBM) afin d'évaluer l'innocuité et l'efficacité
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85013
- St. Joseph's Medical Center Barrow Neurology Clinics
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72205
- University of Arkansas Winthrop P. Rockefeller Cancer Institute
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
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Los Angeles, California, États-Unis, 90033
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center
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District of Columbia
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Washington, D.C., District of Columbia, États-Unis, 20037
- The George Washington University Medical Center
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Florida
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Gainesville, Florida, États-Unis, 32611
- University of Florida McKnight Brain Institute
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
- Rush University Medical Center
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Northwestern University Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, États-Unis, 40536
- University of Kentucky Markey Cancer Center
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New York
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Manhasset, New York, États-Unis, 11030
- North Shore University Hospital
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27103
- Forsyth Regional Cancer Center
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, États-Unis, 17033
- Penn State University Milton S. Hershey Medical Center
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
- Medical University of South Carolina
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75246
- Baylor University Medical Center
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- University of Texas Health Science Center Memorial Hermann Medical Center
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908
- UVA Health Sciences Center Emily Couric Clinical Cancer Center
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53226
- Froedtert & Medical College of Wisconsin Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Être âgé d'au moins 18 ans ; masculin ou féminin. Un patient âgé de 70 ans ou plus peut être considéré pour l'inscription après examen des données cliniques et de laboratoire du patient par le moniteur médical du protocole.
- Diagnostic histologiquement confirmé de GBM.
- Maladie rehaussant le contraste à l'IRM dans les 21 jours précédant le dépistage.
- Score de Karnofsky (KPS) ≥ 60 à la sélection.
- Aucune radiothérapie antérieure, chimiothérapie (y compris plaquette de Gliadel), immunothérapie ou thérapie avec un agent biologique, ou hormonothérapie. La corticothérapie est autorisée.
- Dans les 2 semaines suivant la visite de référence, les fonctions hématologiques et rénales telles que spécifiées : nombre absolu de neutrophiles ≥ 1 500/mm3, plaquettes ≥ 100 000/mm3, Hb ≥ 9,0 g/dL, créatinine ≤ 1,7 mg/dl, bilirubine totale ≤ 1,5 mg/dL, azote uréique du sang (BUN) dans les 2 fois la limite supérieure de la normale, transaminases ≤ 4 fois au-dessus des limites supérieures de la norme institutionnelle.
- Les patients sexuellement actifs doivent utiliser une méthode de contraception acceptable tout en recevant des doses de médicament à l'étude.
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique ou urinaire négatif lors de la sélection et subir des tests de grossesse supplémentaires pendant l'étude.
Critère d'exclusion:
- Patient qui ne peut pas subir d'IRM.
- Enceinte ou allaitante.
- Infection concomitante grave ou maladie médicale qui compromettrait la capacité du patient à recevoir le traitement de l'étude avec une sécurité raisonnable.
- Patient recevant simultanément des agents chimiothérapeutiques ou des agents expérimentaux dans les 30 jours suivant les évaluations de base, y compris des plaquettes de gliadèle ou une application de gliasite.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: TSC 0,25 mg/kg pour 9 ou 18 prises
Il s'agissait d'une étude en ouvert, séquentielle, à doses croissantes, en deux phases.
La phase 1 était une phase préliminaire d'innocuité évaluant le crocétinate transsodique (TSC) chez 3 sujets qui ont reçu 3 doses par semaine pendant 3 semaines (9 doses au total).
La phase 2 a engagé 56 sujets qui ont reçu 3 doses par semaine pendant 6 semaines (18 doses au total).
Le TSC a été dosé de manière constante à 0,25 mg/kg dans les deux phases.
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TSC administré par voie intraveineuse en bolus avant les séances de radiothérapie pendant 6 semaines de radiothérapie.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Pendant la phase 1
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Nombre de participants à la phase 1 présentant des toxicités limitant la dose (DLT)
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Pendant la phase 1
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La survie globale
Délai: 6, 12, 18, 24 mois
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Les participants à la phase 2 (groupe de 18 doses, 6 semaines de traitement par TSC) ont été suivis jusqu'à 3 ans (dernier suivi - 16 février 2016).
La survie globale (SG) a été définie comme la durée entre la date de la chirurgie de résection tumorale ou de la biopsie définitive et la date du décès.
Les analyses de la SG ont été réalisées à l'aide de la méthode d'estimation de Kaplan-Meier.
Les taux de SG à 6, 12, 18 et 24 mois ont été estimés.
Les valeurs médianes de la SG ont été calculées ; un intervalle de confiance correspondant à 95 % pour chaque valeur médiane a été déterminé à l'aide d'une analyse du log-rang.
La durée de SG (en mois) a été calculée comme suit : date du décès ou censurée - date de l'intervention chirurgicale ou de la biopsie définitive / 30,4375.
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6, 12, 18, 24 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression (PFS)
Délai: 6,12,18, 24 mois
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Les analyses de SSP ont été réalisées à l'aide de la méthode d'estimation de Kaplan-Meier.
Les taux de SSP à 6, 12, 18 et 24 mois ont été estimés.
Les valeurs médianes de SSP ont été calculées ; un intervalle de confiance correspondant à 95 % pour chaque valeur médiane a été déterminé à l'aide d'une analyse du log-rang.
Le délai jusqu'à progression de la maladie (en mois) a été calculé comme suit : date de l'événement* ou censure - date de la chirurgie ou de la biopsie définitive / 30,4375 ; *événement = première progression tumorale ou décès.
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6,12,18, 24 mois
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Nombre de participants présentant une réduction de la taille de la tumeur, selon le pourcentage de réduction de la tumeur
Délai: De la ligne de base à la semaine 110
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La somme du produit des diamètres de la tumeur (en utilisant des mesures de diamètre de tumeur enregistrées faites à partir d'images IRM cérébrales) a été utilisée pour exprimer la taille de la tumeur.
Les résultats ont été résumés pour la variation réelle et en pourcentage par rapport à la ligne de base.
Les résultats des sujets individuels ont été répertoriés, y compris le volume tumoral et la réponse tumorale par des examinateurs indépendants.
Les données des investigateurs ont été répertoriées mais n'ont pas été utilisées dans l'analyse.
Le pourcentage de réponse (selon les évaluations des examinateurs indépendants) par pourcentage de réduction tumorale depuis la résection tumorale ou la biopsie définitive jusqu'à la dernière IRM a été résumé.
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De la ligne de base à la semaine 110
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: David R. Jones, M.D., Diffusion Pharmaceuticals Inc
Publications et liens utiles
Publications générales
- Stupp R, Mason WP, van den Bent MJ, Weller M, Fisher B, Taphoorn MJ, Belanger K, Brandes AA, Marosi C, Bogdahn U, Curschmann J, Janzer RC, Ludwin SK, Gorlia T, Allgeier A, Lacombe D, Cairncross JG, Eisenhauer E, Mirimanoff RO; European Organisation for Research and Treatment of Cancer Brain Tumor and Radiotherapy Groups; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide for glioblastoma. N Engl J Med. 2005 Mar 10;352(10):987-96. doi: 10.1056/NEJMoa043330.
- Gainer JL, Sheehan JP, Larner JM, Jones DR. Trans sodium crocetinate with temozolomide and radiation therapy for glioblastoma multiforme. J Neurosurg. 2017 Feb;126(2):460-466. doi: 10.3171/2016.3.JNS152693. Epub 2016 May 13.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Astrocytome
- Gliome
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Glioblastome
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Agents protecteurs
- Antioxydants
- Agents anticancérigènes
- Crocétinate transsodique
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- DP100-202
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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