Traitement par valganciclovir chez les nourrissons et les enfants atteints d'une infection congénitale à CMV et d'une perte auditive
Une étude de phase II randomisée et contrôlée de six semaines de traitement par valganciclovir par voie orale chez des nourrissons et des enfants atteints d'une infection congénitale à cytomégalovirus et d'une perte auditive
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Birmingham, Royaume-Uni, B9 5SS
- Birmingham Heartlands Hospital
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Crumpsall, Royaume-Uni, M8 5RB
- Pennine Acute Hospitals NHS Trust, North Manchester General Hospital - Children's and Adolescent Services
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Headington, Oxford, Royaume-Uni, OX3 9DU
- John Radcliffe Hospital - Children's Hospital - Paediatric Infectious Disease and Immunology
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Newcastle Upon Tyne, Royaume-Uni, NE14LP
- The Great North Children's Hospital - Paediatric Immunology
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Sheffield, Royaume-Uni, S10 2TH
- Sheffield Children's Hospital - Immunology
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Southampton, Hampshire, Royaume-Uni, SO16 6YD
- Southampton Children's Hospital - Allergy, Immunology and Infection
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Bristol, City Of
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Bristol, Bristol, City Of, Royaume-Uni, BS2 8BJ
- Bristol Royal Hospital for Children - Paediatric Immunology
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London, City Of
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London, London, City Of, Royaume-Uni, SW17 0QT
- Saint George's Hospital - Pediatric Infectious Diseases
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London, London, City Of, Royaume-Uni, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital - Infectious Diseases
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233-0011
- Children's of Alabama Child Health Research Unit (CHRU)
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, États-Unis, 20010-2916
- Children's National Medical Center - Sheikh Zayed Campus - Infectious Disease
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110-1010
- Washington University School of Medicine in St. Louis - Center for Clinical Studies
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New York
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Manhasset, New York, États-Unis, 11030-3816
- Steven and Alexandra Cohen Childrens Medical Center of New York - New Hyde Park - Infectious Disease
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Rochester, New York, États-Unis, 14642-0001
- University of Rochester Medical Center
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28203-5812
- Carolinas Medical Center - Pediatrics - Infectious Diseases
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Ohio
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43205-2664
- Nationwide Children's Hospital - Neonatology - Center for Perinatal Research
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, États-Unis, 02903-4923
- Rhode Island Hospital - Pediatrics
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Texas Medical Center - Texas Children's Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé signé par le(s) parent(s) ou tuteur(s) légal(aux)
- Perte auditive neurosensorielle (>/= 21 dB dans une ou les deux oreilles, documentée dans les 12 semaines précédant l'entrée dans l'étude)
- Enfants de 1 mois à 3 ans (jusqu'au 4ème anniversaire)
Critère d'exclusion:
- Décès imminent
- Perte auditive neurosensorielle profonde (> 90dB) dans les deux oreilles
- Patients recevant d'autres agents antiviraux ou des immunoglobulines
- Anomalie gastro-intestinale pouvant empêcher l'absorption d'un médicament oral (par exemple, des antécédents d'entérocolite nécrosante)
- Insuffisance rénale documentée, notée par une clairance de la créatinine < 10 mL/min/1,73 m2 au moment de l'inscription aux études
- Allaitement d'une mère qui reçoit du ganciclovir, du valganciclovir, du foscarnet, du cidofovir ou du maribavir
- Nourrissons dont on sait qu'ils sont nés de femmes séropositives (mais le test de dépistage du VIH n'est pas requis pour participer à l'étude).
- Réception actuelle d'autres médicaments expérimentaux
- Réception antérieure de ganciclovir ou de valganciclovir
- Hypersensibilité connue au ganciclovir, au valganciclovir ou aux composants du produit
- Incapacité d'assister aux audiences de suivi et aux évaluations cliniques
- Nourrissons atteints de neuropathie auditive/dyssynchronie.
- Les enfants avec une autre étiologie connue de SNHL (par ex. connexine 26, syndrome ou trouble métabolique associé à SNHL, malformation de l'oreille interne et élargissement des aqueducs vestibulaires, méningite).
L'exclusion de chacune de ces conditions n'est pas requise pour l'inscription à l'essai.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Actif
27 Les enfants âgés de 1 mois à 3 ans (jusqu'au 4e anniversaire) présentant une perte auditive neurosensorielle et une infection à CMV documentée recevront du chlorhydrate de valganciclovir 16,0 mg/kg par voie orale deux fois par jour pendant 6 semaines
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Valcyte (chlorhydrate de valganciclovir) 50 mg de valganciclovir base libre pour 1 mL, solution buvable : administré à raison de 16,0 mg/kg, deux fois par jour pendant 6 semaines.
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Comparateur placebo: Placebo
27 Les enfants âgés de 1 mois à 3 ans (jusqu'à leur 4e anniversaire) présentant une perte auditive neurosensorielle et une infection à CMV documentée recevront un placebo par voie orale deux fois par jour pendant 6 semaines
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Sirop simple sous forme de 60 à 90 % de saccharose dans de l'eau purifiée : administré par voie orale deux fois par jour pendant 6 semaines
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'oreilles qui avaient (1) une audition améliorée ou aucune modification de l'audition (2) une audition détériorée.
Délai: Jour 1 à Jour 180
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Un audiologiste d'étude unique et indépendant qui est masqué (en aveugle) pour l'attribution du traitement évaluera la batterie de tests audiologiques pour chaque sujet et attribuera les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée ou de perte auditive sévère en fonction de leurs seuils d'audition ( en décibels).
Les classements seront attribués à l'oreille (un pour l'oreille gauche et un pour l'oreille droite), donnant des classements « oreille totale ».
Au stade des analyses, la classification de la « meilleure oreille » pour le sujet lors de cette visite d'étude sera déterminée ; par exemple, si un sujet avait une perte auditive légère dans son oreille gauche et une perte auditive sévère dans son oreille droite, alors la classification de la "meilleure oreille" sera une perte auditive légère.
Les deux oreilles ne sont pas évaluables pour tous les sujets.
Chez certains sujets, une seule oreille est évaluable.
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Jour 1 à Jour 180
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de meilleures oreilles qui avaient (1) une meilleure audition ou aucun changement dans l'audition (2) une détérioration de l'audition [ex. Amélioré + aucun changement (normal à normal) versus autre].
Délai: Jour 1 à Jour 180
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Un audiologiste d'étude unique et indépendant qui est masqué (en aveugle) pour l'attribution du traitement évaluera la batterie de tests audiologiques pour chaque sujet et attribuera les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée ou de perte auditive sévère en fonction de leurs seuils d'audition ( en décibels).
Les classements seront attribués à l'oreille (un pour l'oreille gauche et un pour l'oreille droite), donnant des classements « oreille totale ».
Au stade des analyses, la classification de la « meilleure oreille » pour le sujet lors de cette visite d'étude sera déterminée ; par exemple, si un sujet avait une perte auditive légère dans son oreille gauche et une perte auditive sévère dans son oreille droite, alors la classification de la "meilleure oreille" sera une perte auditive légère.
Pour ce résultat, nous combinons l'amélioration de l'audition et l'absence de changement pour le seul cas particulier de normal à normal.
Les autres catégories incluent une aggravation et aucun changement de (1) une perte auditive légère à légère, (2) une perte auditive modérée à modérée ou (3) une perte auditive sévère à sévère.
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Jour 1 à Jour 180
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Changement dans les évaluations de l'audition de la meilleure oreille [amélioré par rapport à autre] entre la ligne de base et le mois d'étude 6.
Délai: Jour 1 à Jour 180
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Un audiologiste d'étude unique et indépendant qui est masqué (en aveugle) pour l'attribution du traitement évaluera la batterie de tests audiologiques pour chaque sujet et attribuera les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée ou de perte auditive sévère en fonction de leurs seuils d'audition ( en décibels).
Les classements seront attribués à l'oreille (un pour l'oreille gauche et un pour l'oreille droite), donnant des classements « oreille totale ».
Au stade des analyses, la classification de la « meilleure oreille » pour le sujet lors de cette visite d'étude sera déterminée ; par exemple, si un sujet avait une perte auditive légère dans son oreille gauche et une perte auditive sévère dans son oreille droite, alors la classification de la "meilleure oreille" sera une perte auditive légère.
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Jour 1 à Jour 180
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Changement dans les évaluations de l'audition de la meilleure oreille [pire + aucun changement (anormal à anormal) par rapport à autre] entre la ligne de base et le mois d'étude 6.
Délai: Jour 1 à Jour 180
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Un audiologiste d'étude unique et indépendant qui est masqué (en aveugle) pour l'attribution du traitement évaluera la batterie de tests audiologiques pour chaque sujet et attribuera les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée ou de perte auditive sévère en fonction de leurs seuils d'audition ( en décibels).
Les classements seront attribués à l'oreille (un pour l'oreille gauche et un pour l'oreille droite), donnant des classements « oreille totale ».
Au stade des analyses, la classification de la « meilleure oreille » pour le sujet lors de cette visite d'étude sera déterminée ; par exemple, si un sujet avait une perte auditive légère dans son oreille gauche et une perte auditive sévère dans son oreille droite, alors la classification de la "meilleure oreille" sera une perte auditive légère.
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Jour 1 à Jour 180
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Changement dans les évaluations de l'audition de la meilleure oreille [pire par rapport à autre] entre la ligne de base et le mois d'étude 6.
Délai: Jour 1 à Jour 180
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Un audiologiste d'étude unique et indépendant qui est masqué (en aveugle) pour l'attribution du traitement évaluera la batterie de tests audiologiques pour chaque sujet et attribuera les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée ou de perte auditive sévère en fonction de leurs seuils d'audition ( en décibels).
Les classements seront attribués à l'oreille (un pour l'oreille gauche et un pour l'oreille droite), donnant des classements « oreille totale ».
Au stade des analyses, la classification de la « meilleure oreille » pour le sujet lors de cette visite d'étude sera déterminée ; par exemple, si un sujet avait une perte auditive légère dans son oreille gauche et une perte auditive sévère dans son oreille droite, alors la classification de la "meilleure oreille" sera une perte auditive légère.
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Jour 1 à Jour 180
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Changement dans les évaluations totales de l'audition de l'oreille [amélioré par rapport à autre] entre la ligne de base et le mois d'étude 6.
Délai: Jour 1 à Jour 180
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Un audiologiste d'étude unique et indépendant qui est masqué (en aveugle) pour l'attribution du traitement évaluera la batterie de tests audiologiques pour chaque sujet et attribuera les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée ou de perte auditive sévère en fonction de leurs seuils d'audition ( en décibels).
Les classements seront attribués à l'oreille (un pour l'oreille gauche et un pour l'oreille droite), donnant des classements « oreille totale ».
Au stade des analyses, la classification de la « meilleure oreille » pour le sujet lors de cette visite d'étude sera déterminée ; par exemple, si un sujet avait une perte auditive légère dans son oreille gauche et une perte auditive sévère dans son oreille droite, alors la classification de la "meilleure oreille" sera une perte auditive légère.
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Jour 1 à Jour 180
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Changement dans les évaluations totales de l'audition de l'oreille [pire + aucun changement (anormal à anormal) par rapport à autre] entre la ligne de base et le mois d'étude 6.
Délai: Jour 1 à Jour 180
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Un audiologiste d'étude unique et indépendant qui est masqué (en aveugle) pour l'attribution du traitement évaluera la batterie de tests audiologiques pour chaque sujet et attribuera les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée ou de perte auditive sévère en fonction de leurs seuils d'audition ( en décibels).
Les classements seront attribués à l'oreille (un pour l'oreille gauche et un pour l'oreille droite), donnant des classements « oreille totale ».
Au stade des analyses, la classification de la « meilleure oreille » pour le sujet lors de cette visite d'étude sera déterminée ; par exemple, si un sujet avait une perte auditive légère dans son oreille gauche et une perte auditive sévère dans son oreille droite, alors la classification de la "meilleure oreille" sera une perte auditive légère.
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Jour 1 à Jour 180
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Changement dans les évaluations totales de l'audition de l'oreille [pire par rapport à autre] entre la ligne de base et le mois d'étude 6.
Délai: Jour 1 à Jour 180
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Un audiologiste d'étude unique et indépendant qui est masqué (en aveugle) pour l'attribution du traitement évaluera la batterie de tests audiologiques pour chaque sujet et attribuera les classifications d'audition normale, de perte auditive légère, de perte auditive modérée ou de perte auditive sévère en fonction de leurs seuils d'audition ( en décibels).
Les classements seront attribués à l'oreille (un pour l'oreille gauche et un pour l'oreille droite), donnant des classements « oreille totale ».
Au stade des analyses, la classification de la « meilleure oreille » pour le sujet lors de cette visite d'étude sera déterminée ; par exemple, si un sujet avait une perte auditive légère dans son oreille gauche et une perte auditive sévère dans son oreille droite, alors la classification de la "meilleure oreille" sera une perte auditive légère.
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Jour 1 à Jour 180
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Association d'un changement de la charge virale (sang) avec un changement de l'audition totale de l'oreille à 6 mois
Délai: A 6 mois
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L'analyse de la charge virale réelle a été effectuée à l'aide d'une transformation log base 10.
La valeur de la charge virale indétectable a été remplacée par une valeur de 10.
Une mesure sommaire de la charge virale dans le temps prend en compte tous les points temporels disponibles en calculant l'aire moyenne sous la courbe (AUC) (règle trapézoïdale) appliquée au logarithme de la charge virale en base 10.
La moyenne est basée sur la période de temps maximale avec des données de charge virale pour un sujet donné.
Les unités AUC moyennes ou standardisées sont donc les unités AUC d'origine de log 10 copies/ml*jours divisées par les jours d'étude, ce qui équivaut à log 10 copies/ml.
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A 6 mois
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Association d'un changement de la charge virale (salive) avec un changement de l'audition totale de l'oreille à 6 mois
Délai: A 6 mois
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L'analyse de la charge virale réelle a été effectuée à l'aide d'une transformation log base 10.
La valeur de la charge virale indétectable a été remplacée par une valeur de 10.
Une mesure sommaire de la charge virale dans le temps prend en compte tous les points temporels disponibles en calculant l'aire moyenne sous la courbe (AUC) (règle trapézoïdale) appliquée au logarithme de la charge virale en base 10.
La moyenne est basée sur la période de temps maximale avec des données de charge virale pour un sujet donné.
Les unités AUC moyennes ou standardisées sont donc les unités AUC d'origine ou log 10 copies/ml*jours divisé par les jours d'étude, ce qui équivaut à log 10 copies/ml.
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A 6 mois
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Association d'une modification de la charge virale (urine) à une modification de l'audition totale de l'oreille à 6 mois
Délai: A 6 mois
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L'analyse de la charge virale réelle a été effectuée à l'aide d'une transformation log base 10.
La valeur de la charge virale indétectable a été remplacée par une valeur de 10.
Une mesure sommaire de la charge virale dans le temps prend en compte tous les points temporels disponibles en calculant l'aire moyenne sous la courbe (AUC) (règle trapézoïdale) appliquée au logarithme de la charge virale en base 10.
La moyenne est basée sur la période de temps maximale avec des données de charge virale pour un sujet donné.
Les unités AUC moyennes ou standardisées sont donc les unités AUC d'origine de log 10 copies/ml*jours divisées par les jours d'étude, ce qui équivaut à log 10 copies/ml.
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A 6 mois
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Association d'un changement de la charge virale (sanguine) avec un changement de la meilleure audition de l'oreille à 6 mois
Délai: A 6 mois
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L'analyse de la charge virale réelle a été effectuée à l'aide d'une transformation log base 10.
La valeur de la charge virale indétectable a été remplacée par une valeur de 10.
Une mesure sommaire de la charge virale dans le temps prend en compte tous les points temporels disponibles en calculant l'aire moyenne sous la courbe (AUC) (règle trapézoïdale) appliquée au logarithme de la charge virale en base 10.
La moyenne est basée sur la période de temps maximale avec des données de charge virale pour un sujet donné.
Les unités AUC moyennes ou standardisées sont donc les unités AUC d'origine de log 10 copies/ml*jours divisées par les jours d'étude, ce qui équivaut à log 10 copies/ml.
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A 6 mois
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Association d'un changement de la charge virale (salive) avec un changement de la meilleure audition de l'oreille à 6 mois
Délai: A 6 mois
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L'analyse de la charge virale réelle a été effectuée à l'aide d'une transformation log base 10.
La valeur de la charge virale indétectable a été remplacée par une valeur de 10.
Une mesure sommaire de la charge virale dans le temps prend en compte tous les points temporels disponibles en calculant l'aire moyenne sous la courbe (AUC) (règle trapézoïdale) appliquée au logarithme de la charge virale en base 10.
La moyenne est basée sur la période de temps maximale avec des données de charge virale pour un sujet donné.
Les unités AUC moyennes ou standardisées sont donc les unités AUC d'origine de log 10 copies/ml*jours divisées par les jours d'étude, ce qui équivaut à log 10 copies/ml.
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A 6 mois
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Association d'un changement de la charge virale (urine) avec un changement de la meilleure oreille auditive à 6 mois
Délai: A 6 mois
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L'analyse de la charge virale réelle a été effectuée à l'aide d'une transformation log base 10.
La valeur de la charge virale indétectable a été remplacée par une valeur de 10.
Une mesure sommaire de la charge virale dans le temps prend en compte tous les points temporels disponibles en calculant l'aire moyenne sous la courbe (AUC) (règle trapézoïdale) appliquée au logarithme de la charge virale en base 10.
La moyenne est basée sur la période de temps maximale avec des données de charge virale pour un sujet donné.
Les unités AUC moyennes ou standardisées sont donc les unités AUC d'origine de log 10 copies/ml*jours divisées par les jours d'étude, ce qui équivaut à log 10 copies/ml.
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A 6 mois
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Détection de la virurie (urine) par PCR six semaines après l'entrée à l'essai
Délai: À 6 semaines (Jour 42)
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Chaque sujet a des résultats de PCR positifs ou négatifs.
Le virus est détecté si la PCR est positive.
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À 6 semaines (Jour 42)
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Détection de la virurie (urine) par PCR six mois après l'entrée à l'essai
Délai: A 6 mois
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Chaque sujet a des résultats de PCR positifs ou négatifs.
Le virus est détecté si la PCR est positive.
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A 6 mois
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Détection de la virémie (sang) par PCR six semaines après l'entrée à l'essai
Délai: À 6 semaines (Jour 42)
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Chaque sujet a des résultats de PCR positifs ou négatifs.
Le virus est détecté si la PCR est positive.
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À 6 semaines (Jour 42)
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Détection de la virémie (sang) par PCR six mois après l'entrée à l'essai
Délai: A 6 mois
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Chaque sujet a des résultats de PCR positifs ou négatifs.
Le virus est détecté si la PCR est positive.
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A 6 mois
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Détection du CMV dans la salive par PCR six semaines après l'entrée à l'essai
Délai: À 6 semaines (Jour 42)
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Chaque sujet a des résultats de PCR positifs ou négatifs.
Le virus est détecté si la PCR est positive.
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À 6 semaines (Jour 42)
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Détection du CMV dans la salive PCR six mois après l'entrée à l'essai
Délai: A 6 mois
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Chaque sujet a des résultats de PCR positifs ou négatifs.
Le virus est détecté si la PCR est positive.
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A 6 mois
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Le changement quantitatif du journal de la virémie de la ligne de base au mois 6.
Délai: De base au mois 6
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Le changement quantitatif (mois 6 moins ligne de base) de la virémie (sang) Charge virale quantitative par PCR en log 10 unités mesurée dans l'urine après 6 semaines de traitement ; si elle est indétectable, la charge virale se voit attribuer une valeur de 10 (1 en log 10 unités).
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De base au mois 6
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La réduction logarithmique quantitative de la virurie détectée après 6 semaines de traitement
Délai: Ligne de base jusqu'au mois 6
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La réduction logarithmique quantitative de la virurie (urine) détectée après 6 semaines de traitement.
Charge virale quantitative par PCR en log 10 unités mesurée dans l'urine après 6 semaines de traitement ; si elle est indétectable, la charge virale se voit attribuer une valeur de 10 (1 en log 10 unités)
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Ligne de base jusqu'au mois 6
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La réduction logarithmique quantitative du CMV dans la salive détectée après 6 semaines de traitement
Délai: Ligne de base jusqu'au mois 6
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La réduction logarithmique quantitative du CMV dans la salive (urine) détectée après 6 semaines de traitement.
Charge virale quantitative par PCR en log 10 unités mesurée dans l'urine après 6 semaines de traitement ; si elle est indétectable, la charge virale se voit attribuer une valeur de 10 (1 en log 10 unités)
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Ligne de base jusqu'au mois 6
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Nombre d'événements indésirables dans le groupe actif ayant entraîné l'arrêt du valganciclovir
Délai: Jour 1 à jour 70
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EI entraînant l'arrêt du valganciclovir (groupe actif uniquement).
Ce résultat résume le nombre d'événements indésirables (EI) ayant entraîné l'arrêt du valganciclovir dans le groupe actif uniquement.
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Jour 1 à jour 70
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Événement indésirable (EI) entraînant un résultat non résolu
Délai: Jour 1 à jour 70
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Événement indésirable entraînant un résultat non résolu.
Ce résultat résume le nombre d'événements indésirables (EI) qui ont entraîné le résultat non résolu de cet EI.
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Jour 1 à jour 70
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Événement indésirable (EI) entraînant une visite médicalement assistée imprévue
Délai: Jour 1 à jour 70
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Événement indésirable entraînant une visite médicale imprévue.
Ce résultat résume le nombre d'événements indésirables (EI) qui ont entraîné la visite médicalement assistée imprévue.
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Jour 1 à jour 70
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies virales
- Manifestations neurologiques
- Attributs de la maladie
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Infections par le virus de l'ADN
- Maladies de l'oreille
- Troubles des sensations
- Infections à Herpesviridae
- Troubles auditifs
- Infections
- Maladies transmissibles
- Perte d'audition
- Surdité
- Infections à cytomégalovirus
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Valganciclovir
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 11-0069
- HHSN272201100035C
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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