Impact de la détection des lésions carieuses initiales et actives sur les dents primaires
Détection des caries chez les enfants - Rapport coût-efficacité, applicabilité et impact sur la qualité de vie de la détection des lésions carieuses initiales actives dans les dents primaires
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
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Sao Paulo, Brésil, 05508000
- University of Sao Paulo
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Individus âgés de 36 mois à 83 mois ;
- Devrait avoir une dentition primaire complète ;
- Les enfants doivent consentir à participer et leurs parents doivent consentir à leur participation en signant le formulaire de consentement.
Critère d'exclusion:
- Conditions médicales et/ou comportementales qui nécessitent des considérations particulières concernant la gestion/le traitement de l'enfant ;
- Enfants impliqués dans d'autres recherches pouvant avoir un impact sur cette étude ;
- Les familles qui devraient quitter la zone d'étude couverte au cours de la première année d'inscription.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Autre: Stratégie de détection des caries de contrôle
Détection et traitement basés sur des lésions plus avancées, malgré le statut d'activité - Détection avancée des lésions carieuses (pas d'évaluation de l'activité)
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La stratégie diagnostique sera basée sur la détection des seules lésions carieuses modérées et avancées (scores ICDAS 3 à 6).
Les lésions carieuses initiales seront considérées comme des surfaces saines.
L'état de l'activité carieuse ne sera pas évalué.
Une prise de décision clinique sera proposée pour toutes les lésions détectées, sur la base de protocoles fondés sur des preuves.
Autres noms:
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Autre: Tester la stratégie de détection des caries
Détection et traitement basés sur toutes les lésions carieuses détectées, en considérant leur statut d'activité comme un différentiel dans la prise de décision clinique - Détection de toutes les lésions carieuses (+ évaluation de l'activité)
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La stratégie diagnostique sera basée sur la détection des lésions carieuses initiales, modérées et avancées (scores ICDAS 1 à 6).
L'état de l'activité carieuse sera également évalué.
Une prise de décision clinique sera proposée pour toutes les lésions actives détectées, sur la base de protocoles fondés sur des preuves.
les lésions carieuses inactives ne seront pas traitées.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Augmentation du nombre de surfaces dentaires nécessitant un traitement opératoire
Délai: Après 12 et 24 mois à compter de l'attribution
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Ce résultat sera évalué par les nouvelles lésions carieuses et / ou la progression des lésions précédemment diagnostiquées / traitées et le nombre de surfaces traitées qui nécessiteront un remplacement de restauration, un traitement endodontique ou une extraction après le traitement initial.
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Après 12 et 24 mois à compter de l'attribution
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rentabilité
Délai: Après 12 et 24 mois à compter de l'attribution
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Les coûts de la stratégie de diagnostic seront calculés et comparés aux valeurs seuils de rentabilité des interventions par région, déterminées par l'Organisation mondiale de la santé.
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Après 12 et 24 mois à compter de l'attribution
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Inconfort
Délai: immédiatement après l'attribution et après 12 et 24 mois
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Gêne des participants, mesurée par une échelle validée (échelle de Wong-Baker).
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immédiatement après l'attribution et après 12 et 24 mois
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Impact de la santé bucco-dentaire sur la qualité de vie
Délai: 12 et 24 mois après l'attribution
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Impact de la santé bucco-dentaire sur la qualité de vie des enfants participants à l'étude, mesuré par un questionnaire validé (ECOHIS).
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12 et 24 mois après l'attribution
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Frais
Délai: Immédiatement après l'attribution
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Les coûts de chaque stratégie de diagnostic et de traitement en fonction de celle-ci seront calculés, en fonction du temps de chaque séance clinique, du matériel utilisé, de la durée du traitement et des répétitions possibles.
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Immédiatement après l'attribution
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Isabela Floriano, University of Sao Paulo
- Chercheur principal: Fausto M Mendes, University of Sao Paulo
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ismail AI, Sohn W, Tellez M, Amaya A, Sen A, Hasson H, Pitts NB. The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2007 Jun;35(3):170-8. doi: 10.1111/j.1600-0528.2007.00347.x.
- Martins-Junior PA, Ramos-Jorge J, Paiva SM, Marques LS, Ramos-Jorge ML. Validations of the Brazilian version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS). Cad Saude Publica. 2012 Feb;28(2):367-74. doi: 10.1590/s0102-311x2012000200015.
- Ricketts DN, Kidd EA, Innes N, Clarkson J. Complete or ultraconservative removal of decayed tissue in unfilled teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;(3):CD003808. doi: 10.1002/14651858.CD003808.pub2.
- Wong DL, Baker CM. Pain in children: comparison of assessment scales. Pediatr Nurs. 1988 Jan-Feb;14(1):9-17. No abstract available.
- Walsh T, Worthington HV, Glenny AM, Appelbe P, Marinho VC, Shi X. Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD007868. doi: 10.1002/14651858.CD007868.pub2.
- Liu BY, Lo EC, Chu CH, Lin HC. Randomized trial on fluorides and sealants for fissure caries prevention. J Dent Res. 2012 Aug;91(8):753-8. doi: 10.1177/0022034512452278. Epub 2012 Jun 26.
- Nyvad B, Fejerskov O. Assessing the stage of caries lesion activity on the basis of clinical and microbiological examination. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):69-75. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00901.x.
- Nyvad B. Diagnosis versus detection of caries. Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):192-8. doi: 10.1159/000077754.
- Baelum V, Heidmann J, Nyvad B. Dental caries paradigms in diagnosis and diagnostic research. Eur J Oral Sci. 2006 Aug;114(4):263-77. doi: 10.1111/j.1600-0722.2006.00383.x.
- Ismail AI. Clinical diagnosis of precavitated carious lesions. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):13-23. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00895.x.
- Pitts NB. Are we ready to move from operative to non-operative/preventive treatment of dental caries in clinical practice? Caries Res. 2004 May-Jun;38(3):294-304. doi: 10.1159/000077769.
- Ekstrand KR. Improving clinical visual detection--potential for caries clinical trials. J Dent Res. 2004;83 Spec No C:C67-71. doi: 10.1177/154405910408301s13.
- Kidd E, Fejerskov O. Changing concepts in cariology: forty years on. Dent Update. 2013 May;40(4):277-8, 280-2, 285-6. doi: 10.12968/denu.2013.40.4.277.
- Baelum V, Machiulskiene V, Nyvad B, Richards A, Vaeth M. Application of survival analysis to carious lesion transitions in intervention trials. Community Dent Oral Epidemiol. 2003 Aug;31(4):252-60. doi: 10.1034/j.1600-0528.2003.00045.x.
- Piovesan C, Ardenghi TM, Guedes RS, Ekstrand KR, Braga MM, Mendes FM. Activity assessment has little impact on caries parameters reduction in epidemiological surveys with preschool children. Community Dent Oral Epidemiol. 2013 Jun;41(3):204-11. doi: 10.1111/cdoe.12004. Epub 2012 Sep 25.
- Mendes FM, Braga MM, Oliveira LB, Antunes JL, Ardenghi TM, Bonecker M. Discriminant validity of the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) and comparability with World Health Organization criteria in a cross-sectional study. Community Dent Oral Epidemiol. 2010 Oct;38(5):398-407. doi: 10.1111/j.1600-0528.2010.00557.x.
- Harris R, Gamboa A, Dailey Y, Ashcroft A. One-to-one dietary interventions undertaken in a dental setting to change dietary behaviour. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;2012(3):CD006540. doi: 10.1002/14651858.CD006540.pub2.
- JOE Editorial Board. Treatment of the primary tooth: an online study guide. J Endod. 2008 May;34(5 Suppl):e107-10. doi: 10.1016/j.joen.2007.08.004.
- Garber AM, Phelps CE. Economic foundations of cost-effectiveness analysis. J Health Econ. 1997 Feb;16(1):1-31. doi: 10.1016/s0167-6296(96)00506-1.
- Floriano I, Bonini GC, Matos R, Novaes TF, Ekstrand KR, Mendes FM, Braga MM. How different do visuo-tactile criteria assess caries lesions activity status on occlusal surfaces? Oral Dis. 2015 Apr;21(3):299-307. doi: 10.1111/odi.12265. Epub 2014 Aug 14.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CARDEC-02
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