Impacto da detecção de lesões de cárie iniciais e ativas em dentes decíduos

O presente estudo tem como objetivo avaliar o impacto da detecção de lesões iniciais de cárie ativas em dentes decíduos quanto à eficácia, custo-efetividade, aplicabilidade (aceitabilidade e satisfação) e qualidade de vida. Para isso, 248 crianças de 3 a 6 anos com dentição decídua completa serão examinadas e tratadas em uma unidade odontológica móvel, que ficará temporariamente estacionada em escolas públicas de São Paulo. A detecção de cárie será realizada usando o Sistema Internacional de Detecção e Avaliação de Cárie (ICDAS) e, dependendo da alocação, um critério adjunto para avaliação da atividade de cárie. As crianças serão randomizadas em dois grupos de acordo com o limiar de cárie a ser detectado: Grupo A (somente lesões avançadas serão detectadas e tratadas, independentemente de seu estado de atividade) e Grupo B (todas as lesões de cárie, inclusive as iniciais, serão detectadas e todas as lesões ativas serão tratadas). Depois disso, o plano de tratamento para cada criança será feito de acordo com as estratégias mencionadas acima. Os dados relativos à relação custo-efetividade dos procedimentos, aceitabilidade/satisfação das crianças e qualidade de vida serão coletados após o diagnóstico, após o término do tratamento e 12 e 24 meses após o exame inicial. Para comparação entre os grupos, serão realizadas análises de regressão multinível. O desfecho primário serão os locais que necessitam de tratamento operatório durante os períodos de acompanhamento e os desfechos secundários serão o custo-efetividade de cada estratégia, a aceitabilidade/satisfação da criança e o impacto na qualidade de vida.