Efficacité et tolérance de Suprep avec et sans siméthicone pour la coloscopie de routine pour le dépistage du cancer colorectal
Préparation intestinale de sulfate de sodium/sulfate de potassium/sulfate de magnésium avec et sans siméthicone pour une coloscopie de routine : un essai contrôlé randomisé en double aveugle
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Jacksonville, Florida, États-Unis, 32209
- UF Health Jacksonville
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Iowa
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Clive, Iowa, États-Unis, 50325
- Iowa Endoscopy Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge supérieur à 18 ans
- Patients ambulatoires nécessitant une coloscopie élective pour le dépistage du cancer colorectal au Iowa Endoscopy Center et à l'Université de Floride - Jacksonville
Critère d'exclusion:
- Allergie ou hypersensibilité à l'un des constituants de la solution de lavage ou à la siméthicone
- Présence de toute contre-indication à la coloscopie (c.-à-d. insuffisance cardiaque congestive non contrôlée, classification III-IV de la New York Heart Association, antécédents d'infarctus du myocarde dans les 6 mois, coagulopathie)
- Ascite massive
- Insuffisance rénale
- Grossesse
- Antécédents de chirurgie colique
- Antécédents d'anti-flatulence ou d'agent laxatif dans la semaine
- Refus/incapacité de donner son consentement
- Patients subissant une coloscopie pour des raisons autres que le dépistage du cancer colorectal
- Handicapé mental
- Patients non anglophones
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Dépistage
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe siméthicone
Tôt dans la soirée avant la coloscopie, les patients seront invités à consommer une bouteille de 6 onces de solution orale de sulfate de sodium/sulfate de potassium/sulfate de magnésium (Suprep) (contenant du sulfate de sodium 17,5 grammes, du sulfate de potassium 3,13 grammes et du sulfate de magnésium 1,6 grammes) dilué avec 16 onces d'eau pendant une heure.
Au cours de la prochaine heure, le patient sera invité à boire 32 onces d'eau supplémentaires.
Le jour de la coloscopie, la même procédure sera répétée.
Les patients prendront 2,4 ml de siméthicone dans un demi-verre d'eau immédiatement après avoir consommé chaque dose de Suprep.
Toute la solution de préparation intestinale et l'eau requise doivent être consommées au moins 2 heures avant la coloscopie.
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Les patients seront randomisés pour recevoir soit de la siméthicone soit un placebo en plus d'une solution orale de sulfate de sodium/sulfate de potassium/sulfate de magnésium (Suprep), et ne sauront pas s'ils sont dans le bras siméthicone ou dans le bras placebo de l'essai.
La siméthicone et le placebo seront préparés sous forme de solution liquide d'apparence identique (2,4 ml) avec l'aide d'un pharmacien.
La solution de siméthicone ou de placebo sera ensuite attribuée aux patients selon le schéma de randomisation et les échantillons seront étiquetés avec les informations du patient avant la distribution.
Seul le pharmacien participera au processus d'étiquetage et saura quels patients reçoivent de la siméthicone ou un placebo ; le personnel administratif, les infirmières, les médecins et les patients en seront aveuglés.
Autres noms:
Les deux bras recevront une solution de sulfate de sodium/sulfate de potassium/sulfate de magnésium pour la préparation intestinale
Autres noms:
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Comparateur placebo: Groupe placebo
Tôt dans la soirée avant la coloscopie, les patients seront invités à consommer une bouteille de 6 onces de solution orale de sulfate de sodium/sulfate de potassium/sulfate de magnésium (Suprep) (contenant du sulfate de sodium 17,5 grammes, du sulfate de potassium 3,13 grammes et du sulfate de magnésium 1,6 grammes) dilué avec 16 onces d'eau pendant une heure.
Au cours de la prochaine heure, le patient sera invité à boire 32 onces d'eau supplémentaires.
Le jour de la coloscopie, la même procédure sera répétée.
Les patients prendront 2,4 ml de placebo (d'apparence identique à la siméthicone) dans un demi-verre d'eau immédiatement après avoir consommé chaque dose de Suprep.
Toute la solution de préparation intestinale et l'eau requise doivent être consommées au moins 2 heures avant la coloscopie.
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Les deux bras recevront une solution de sulfate de sodium/sulfate de potassium/sulfate de magnésium pour la préparation intestinale
Autres noms:
Les patients seront randomisés pour recevoir soit de la siméthicone soit un placebo en plus d'une solution orale de sulfate de sodium/sulfate de potassium/sulfate de magnésium (Suprep), et ne sauront pas s'ils sont dans le bras siméthicone ou dans le bras placebo de l'essai.
La siméthicone et le placebo seront préparés sous forme de solution liquide d'apparence identique (2,4 ml) avec l'aide d'un pharmacien.
La solution de siméthicone ou de placebo sera ensuite attribuée aux patients selon le schéma de randomisation et les échantillons seront étiquetés avec les informations du patient avant la distribution.
Seul le pharmacien participera au processus d'étiquetage et saura quels patients reçoivent de la siméthicone ou un placebo ; le personnel administratif, les infirmières, les médecins et les patients en seront aveuglés.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nettoyage général de l'intestin
Délai: Pendant la procédure
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À évaluer lors du retrait du coloscope pendant la procédure et l'endoscopiste en aveugle notera à l'aide d'un questionnaire écrit
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Pendant la procédure
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de patients avec effets indésirables
Délai: La veille et le jour de la coloscopie
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Un questionnaire patient écrit sera utilisé pour évaluer l'acceptabilité et la tolérabilité du patient en enregistrant tous les effets indésirables ressentis, y compris les nausées, les vomissements, les maux de tête, l'insomnie, les ballonnements, les douleurs abdominales, l'inconfort abdominal, les crampes abdominales ou autres.
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La veille et le jour de la coloscopie
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Nombre de patients complétant la préparation intestinale
Délai: La veille et le jour de la coloscopie
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Un questionnaire patient écrit sera utilisé pour évaluer la conformité en demandant si le volume total prescrit de solution a été ingéré et en enregistrant le nombre d'évacuations.
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La veille et le jour de la coloscopie
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Présence de bulles
Délai: Pendant la procédure
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À évaluer lors du retrait du coloscope pendant la procédure et l'endoscopiste en aveugle notera à l'aide d'un questionnaire écrit
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Pendant la procédure
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Degré de flou
Délai: Pendant la procédure
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À évaluer lors du retrait du coloscope pendant la procédure et l'endoscopiste en aveugle notera à l'aide d'un questionnaire écrit
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Pendant la procédure
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tercio Lopes, MD, Iowa Digestive Disease Center
- Chercheur principal: Silvio de Melo, MD, University of Florida Health Systems, Jacksonville
Publications et liens utiles
Publications générales
- Gentile M, De Rosa M, Cestaro G, Forestieri P. 2 L PEG plus ascorbic acid versus 4 L PEG plus simethicon for colonoscopy preparation: a randomized single-blind clinical trial. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2013 Jun;23(3):276-80. doi: 10.1097/SLE.0b013e31828e389d.
- Wexner SD, Beck DE, Baron TH, Fanelli RD, Hyman N, Shen B, Wasco KE; American Society of Colon and Rectal Surgeons; American Society for Gastrointestinal Endoscopy; Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. A consensus document on bowel preparation before colonoscopy: prepared by a task force from the American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS), the American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE), and the Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES). Gastrointest Endosc. 2006 Jun;63(7):894-909. doi: 10.1016/j.gie.2006.03.918. No abstract available. Erratum In: Gastrointest Endosc. 2006 Jul;64(1):154.
- Chiu HM, Lin JT, Wang HP, Lee YC, Wu MS. The impact of colon preparation timing on colonoscopic detection of colorectal neoplasms--a prospective endoscopist-blinded randomized trial. Am J Gastroenterol. 2006 Dec;101(12):2719-25. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00868.x. Epub 2006 Oct 6.
- Pontone S, Angelini R, Standoli M, Patrizi G, Culasso F, Pontone P, Redler A. Low-volume plus ascorbic acid vs high-volume plus simethicone bowel preparation before colonoscopy. World J Gastroenterol. 2011 Nov 14;17(42):4689-95. doi: 10.3748/wjg.v17.i42.4689.
- Jansen SV, Goedhard JG, Winkens B, van Deursen CT. Preparation before colonoscopy: a randomized controlled trial comparing different regimes. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2011 Oct;23(10):897-902. doi: 10.1097/MEG.0b013e32834a3444.
- Valiante F, Bellumat A, De Bona M, De Boni M. Bisacodyl plus split 2-L polyethylene glycol-citrate-simethicone improves quality of bowel preparation before screening colonoscopy. World J Gastroenterol. 2013 Sep 7;19(33):5493-9. doi: 10.3748/wjg.v19.i33.5493.
- Tongprasert S, Sobhonslidsuk A, Rattanasiri S. Improving quality of colonoscopy by adding simethicone to sodium phosphate bowel preparation. World J Gastroenterol. 2009 Jun 28;15(24):3032-7. doi: 10.3748/wjg.15.3032.
- Park JJ, Lee SK, Jang JY, Kim HJ, Kim NH. The effectiveness of simethicone in improving visibility during colonoscopy. Hepatogastroenterology. 2009 Sep-Oct;56(94-95):1321-5.
- Sudduth RH, DeAngelis S, Sherman KE, McNally PR. The effectiveness of simethicone in improving visibility during colonoscopy when given with a sodium phosphate solution: a double-bind randomized study. Gastrointest Endosc. 1995 Nov;42(5):413-5. doi: 10.1016/s0016-5107(95)70041-2.
- Lazzaroni M, Petrillo M, Desideri S, Bianchi Porro G. Efficacy and tolerability of polyethylene glycol-electrolyte lavage solution with and without simethicone in the preparation of patients with inflammatory bowel disease for colonoscopy. Aliment Pharmacol Ther. 1993 Dec;7(6):655-9. doi: 10.1111/j.1365-2036.1993.tb00148.x.
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- McNally PR, Maydonovitch CL, Wong RK. The effect of simethicone on colonic visibility after night-prior colonic lavage. A double-blind randomized study. J Clin Gastroenterol. 1989 Dec;11(6):650-2. doi: 10.1097/00004836-198912000-00010.
- McNally PR, Maydonovitch CL, Wong RK. The effectiveness of simethicone in improving visibility during colonoscopy: a double-blind randomized study. Gastrointest Endosc. 1988 May-Jun;34(3):255-8. doi: 10.1016/s0016-5107(88)71324-3.
- Wu L, Cao Y, Liao C, Huang J, Gao F. Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials of Simethicone for gastrointestinal endoscopic visibility. Scand J Gastroenterol. 2011 Feb;46(2):227-35. doi: 10.3109/00365521.2010.525714. Epub 2010 Oct 26.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
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Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
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- Maladies du système digestif
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- MMC2015-31
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