OLA au DP le plus bas en chirurgie cardiaque
Approche ventilatoire à poumon ouvert avec pression positive en fin d'expiration titrée à la pression motrice la plus basse chez les patients en chirurgie cardiaque
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Valencia, Espagne, 46010
- Recrutement
- Carlos Ferrando
-
Contact:
- carlos ferrando, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 609892732
- E-mail: cafeoranestesia@gmail.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients non obèses devant subir une chirurgie cardiaque (PAC et remplacement valvulaire)
Critère d'exclusion:
- i) âge <18 ans ou > 80 ans, ii) état de grossesse ou d'allaitement, et iii) patients ayant des antécédents de maladie respiratoire connue, iv) indice de masse corporelle > 35 kg/m2, v) chirurgie d'urgence et vi) instabilité hémodynamique à l'entrée (nécessité de vasopresseurs ou ionotropes à l'entrée ou d'un dispositif d'assistance ventriculaire.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: DP-PEP
manœuvre de recrutement + PEP individualisée
|
Essai de titration PEP pour le DP le plus bas après la manœuvre de recrutement alvéolaire
|
|
Comparateur actif: RM-5
manœuvre de recrutement + PEP standard fixe
|
PEP standard fixe après la manœuvre de recrutement alvéolaire
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
pression motrice
Délai: peropératoire
|
La pression motrice est un paramètre ventilatoire physiologique mesuré comme la pression du plateau moins la PEP.
Ce paramètre peut être associé à des complications pulmonaires postopératoires
|
peropératoire
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Complications pulmonaires postopératoires
Délai: 72 premières heures postopératoires
|
Les complications pulmonaires postopératoires les plus fréquentes seront enregistrées (insuffisance respiratoire aiguë, pneumonie, atélectasie, besoin d'assistance ventilatoire, syndrome de détresse respiratoire aiguë)
|
72 premières heures postopératoires
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Costa Leme A, Hajjar LA, Volpe MS, Fukushima JT, De Santis Santiago RR, Osawa EA, Pinheiro de Almeida J, Gerent AM, Franco RA, Zanetti Feltrim MI, Nozawa E, de Moraes Coimbra VR, de Moraes Ianotti R, Hashizume CS, Kalil Filho R, Auler JO Jr, Jatene FB, Gomes Galas FR, Amato MB. Effect of Intensive vs Moderate Alveolar Recruitment Strategies Added to Lung-Protective Ventilation on Postoperative Pulmonary Complications: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Apr 11;317(14):1422-1432. doi: 10.1001/jama.2017.2297.
- Serpa Neto A, Hemmes SN, Barbas CS, Beiderlinden M, Biehl M, Binnekade JM, Canet J, Fernandez-Bustamante A, Futier E, Gajic O, Hedenstierna G, Hollmann MW, Jaber S, Kozian A, Licker M, Lin WQ, Maslow AD, Memtsoudis SG, Reis Miranda D, Moine P, Ng T, Paparella D, Putensen C, Ranieri M, Scavonetto F, Schilling T, Schmid W, Selmo G, Severgnini P, Sprung J, Sundar S, Talmor D, Treschan T, Unzueta C, Weingarten TN, Wolthuis EK, Wrigge H, Gama de Abreu M, Pelosi P, Schultz MJ; PROVE Network Investigators. Protective versus Conventional Ventilation for Surgery: A Systematic Review and Individual Patient Data Meta-analysis. Anesthesiology. 2015 Jul;123(1):66-78. doi: 10.1097/ALN.0000000000000706.
- Ferrando C, Soro M, Canet J, Unzueta MC, Suarez F, Librero J, Peiro S, Llombart A, Delgado C, Leon I, Rovira L, Ramasco F, Granell M, Aldecoa C, Diaz O, Balust J, Garutti I, de la Matta M, Pensado A, Gonzalez R, Duran ME, Gallego L, Del Valle SG, Redondo FJ, Diaz P, Pestana D, Rodriguez A, Aguirre J, Garcia JM, Garcia J, Espinosa E, Charco P, Navarro J, Rodriguez C, Tusman G, Belda FJ; iPROVE investigators (Appendices 1 and 2). Rationale and study design for an individualized perioperative open lung ventilatory strategy (iPROVE): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Apr 27;16:193. doi: 10.1186/s13063-015-0694-1.
- Borges DL, Nina VJ, Costa Mde A, Baldez TE, Santos NP, Lima IM, Figueredo ED, Lula JL. Effects of different PEEP levels on respiratory mechanics and oxygenation after coronary artery bypass grafting. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2013 Jul-Sep;28(3):380-5. doi: 10.5935/1678-9741.20130058.
- Reis Miranda D, Gommers D, Struijs A, Dekker R, Mekel J, Feelders R, Lachmann B, Bogers AJ. Ventilation according to the open lung concept attenuates pulmonary inflammatory response in cardiac surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2005 Dec;28(6):889-95. doi: 10.1016/j.ejcts.2005.10.007. Epub 2005 Nov 3.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- DP-PEEP
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Collapsus pulmonaire
-
NCT07267247ComplétéCardiotoxicité | Cancer du poumon non à petites cellules (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Effets secondaires liés aux médicaments et réactions indésirables (Terme MeSH) | Inhibiteur de la tyrosine kinase d'EGFR
-
NCT07469709RecrutementCancer du sein | Cancer des ovaires | Cancer colorectal | Mélanome (cancer de la peau) | Cancer du poumon non à petites cellules (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)
Essais cliniques sur DP-PEP
-
NCT03856918ComplétéAtélectasie postopératoire | Chirurgie thoracique vidéo-assistée | Pression positive en fin d'expiration
-
NCT07085949ComplétéDiamètre de la gaine du nerf optique
-
NCT03486847ComplétéAtélectasie pulmonaire, postopératoire | Atélectasie, Compression
-
NCT07437846RecrutementArrêt respiratoire | Ventilation mécanique | Effort
-
NCT07126067ComplétéPeep par échographie pulmonaire | Peep avec une conformité dynamique
-
NCT07172061Complété
-
NCT07503509RecrutementInsuffisance respiratoire avec hypoxie
-
NCT07388719ComplétéObésité | Ventilation mécanique | Complications pulmonaires postopératoires
-
NCT07170514RecrutementPuissance mécanique | Oxygénation | Complications pulmonaires postopératoires (CPP)