Corticostéroïde particulaire versus corticostéroïde non particulaire pour injection dans l'articulation sacro-iliaque
Étude prospective randomisée sur les corticostéroïdes particulaires par rapport aux corticostéroïdes non particulaires pour l'injection de stéroïdes dans l'articulation sacro-iliaque
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37067
- Byron Schneider
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âgé de plus de 18 ans, capable de comprendre et de donner son consentement en anglais, capable de se conformer aux instruments de résultats utilisés, capable d'assister à toutes les visites de suivi prévues
- Douleurs lombaires/fessières unilatérales depuis au moins 2 semaines.
- Le patient a signalé une moyenne sur 7 jours du score d'évaluation numérique de la douleur (NPRS) d'une douleur lombaire/fessière d'au moins 5/10 lors de l'évaluation initiale
- Diagnostic clinique de douleur à l'articulation sacro-iliaque tel que diagnostiqué par un physiatre certifié, y compris des antécédents de douleur au bas du dos / aux fesses et au moins 2 résultats positifs à l'examen physique (y compris signe positif du doigt de Fortin, douleur à la palpation de la colonne iliaque postéro-supérieure, test de FABER positif, positif test de Gaenslan, distraction sacrée positive, poussée de cuisse positive, compression latérale positive, poussée sacrée positive)
- Le patient consent à l'injection de corticostéroïdes dans l'articulation sacro-iliaque dans le cadre d'un processus de prise de décision partagé avec le médecin traitant.
- 80 % ou plus de soulagement de la douleur indexée dans les 5 à 15 premières minutes après l'injection
Critère d'exclusion:
- La suspicion clinique de processus alternatif est supérieure à la suspicion clinique de douleur articulaire sacro-iliaque
- Ceux qui reçoivent une rémunération pour leur traitement de la douleur (par exemple, invalidité, indemnisation des accidents du travail).
- Les personnes impliquées dans des litiges actifs liés à leur douleur.
- Ceux qui sont incapables de lire l'anglais et de remplir les instruments d'évaluation.
- Les personnes incapables de se présenter aux rendez-vous de suivi
- Le patient est incarcéré.
- Antécédents de fusion sacro-iliaque antérieure
- Déficit neurologique progressif des membres inférieurs (dû à une radiculopathie active, une radiculopathie non cicatrisée ou une maladie neuromusculaire)
- Injection de stéroïdes dans l'articulation sacro-iliaque au cours des 12 mois précédents
- 2 Blocs de branche médiale lombaire positifs au cours des 12 derniers mois
- Ablation par radiofréquence de la colonne lombaire au cours des 12 derniers mois
- Injections de stéroïdes facettes lombaires au cours des 12 derniers mois
- Injection épidurale antérieure de stéroïdes dans les 3 mois précédents à n'importe quel endroit de la colonne vertébrale.
- Grossesse possible ou autre raison qui empêche l'utilisation de la fluoroscopie.
- Allergie aux stéroïdes, aux produits de contraste ou aux anesthésiques locaux.
- IMC>40.
- Arthrite inflammatoire systémique (par exemple, polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, lupus).
- Infection active ou traitement d'une infection par des antibiotiques au cours des 7 derniers jours.
- Conditions médicales entraînant une incapacité fonctionnelle importante (par exemple, accident vasculaire cérébral, MPOC décompensée, insuffisance cardiaque décompensée)
- Douleur généralisée chronique ou trouble somatoforme (par ex. fibromyalgie).
- Comportement addictif, dépression clinique sévère ou caractéristiques psychotiques.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Dexaméthasone
dexaméthasone injectée dans l'articulation sacro-iliaque
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Injection de dexaméthasone dans l'articulation sacro-iliaque
Autres noms:
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Comparateur actif: Triamcinolone
triamcinolone injectée dans l'articulation sacro-iliaque
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Injection de triamcinolone dans l'articulation sacro-iliaque
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Douleur à l'aide du score d'évaluation numérique de la douleur
Délai: Ligne de base à 3 mois ; Valeur moyenne au mois 3 rapportée
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Score numérique d'évaluation de la douleur, échelle de 11 points (0-10) rempli sur un formulaire indiquant le degré de soulagement/inconfort après l'injection.
La douleur a été évaluée mensuellement depuis le début jusqu'à 3 mois après l'injection.
La valeur moyenne au mois 3 est rapportée.
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Ligne de base à 3 mois ; Valeur moyenne au mois 3 rapportée
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Byron Schneider, Assistant Professor
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies de la colonne vertébrale
- Maladies osseuses
- Spondylose
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Dexaméthasone
- Triamcinolone
- Acétonide de triamcinolone
- Hexacétonide de triamcinolone
- Diacétate de triamcinolone
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- SCHNEIBJ03152017153735
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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