Dépistage en attendant : une intervention pour faciliter l'exercice en soins primaires (SWYW)
Dépistage pendant que vous attendez : une intervention basée sur la technologie pour faciliter la prescription d'exercices exploitables dans les soins primaires
Bien qu'ils sachent que l'exercice améliore la santé, les fournisseurs de soins primaires (PCP) n'évaluent pas régulièrement les niveaux d'activité physique (AP) ou n'utilisent pas de techniques éprouvées pour aider les patients à augmenter leurs niveaux d'AP. Des études ont montré que les PCP ne parlent pas aux patients de leurs niveaux d'AP parce qu'ils estiment ne pas avoir les connaissances ou les ressources adéquates pour aider leurs patients. De plus, ils ne pensent pas avoir le temps de fournir des conseils personnalisés concernant l'AP.
Cette étude utilisera des tablettes et des e-mails pour inciter les patients à réfléchir à leurs propres niveaux d'activité physique et à entamer des conversations avec leurs PCP. Des sondages électroniques livrés via des tablettes et des e-mails avant les examens de santé périodiques seront utilisés pour soutenir des soins de santé personnalisés et centrés sur le patient. Les réponses du patient à l'enquête seront utilisées pour développer une « boîte à outils » imprimable avec des recommandations d'AP individualisées, une prescription d'exercice personnalisée (Rx), ainsi que des ressources éducatives et communautaires spécifiques au patient. L'exercice Rx et les ressources peuvent être modifiés par le PCP en fonction de la discussion qui en résulte entre le patient et le PCP.
L'objectif principal de cette étude est de déterminer comment l'utilisation de la technologie dans les cabinets de médecins de famille peut aider les patients à s'engager avec leur PCP concernant l'AP et, en fin de compte, à augmenter leurs niveaux d'AP.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude se déroulera au Women's College Hospital (WCH) Family Practice (MF) à Toronto, au Canada. La clinique fournit plus de 50 000 visites de patients par an et est divisée en quatre sous-équipes à des fins opérationnelles. Ces équipes ont des membres uniques sans croisement de PCP. Les patients voient généralement leur propre PCP pour une visite de soins planifiés (par exemple, soins préventifs et gestion des maladies chroniques), mais accèdent à tout PCP disponible lorsque des problèmes plus aigus surviennent.
Les enquêtes AP sont administrées via Ocean par CognisantMD. Ocean connecte les patients, les PCP et les chercheurs à l'aide d'enquêtes sécurisées sur tablettes dans la salle d'attente FP et d'enquêtes en ligne auprès des patients qui s'intègrent aux dossiers médicaux électroniques WCH FP.
Il s'agit d'un essai pilote par étapes, avec un déploiement gradué et aléatoire de l'intervention dans le cadre clinique en quatre étapes sur cinq intervalles de temps. Les patients éligibles se présentant à la clinique pendant la période d'étude seront affectés à l'intervention ou au contrôle selon que le PCP qu'ils ont réservé pour voir a eu l'intervention "activée". L'ordre déterminant le moment où chaque PCP et son équipe passent du contrôle à l'intervention est attribué au hasard. Cette conception a été choisie pour éviter le risque de contamination de l'intervention et pour permettre la logistique de mise en œuvre. Les équipes recevront le contrôle et l'intervention selon le calendrier suivant :
Intervalle de temps 1 : Équipe A-D Intervalle de temps de contrôle 2 : Équipe A Intervention, Équipe B-D Intervalle de temps de contrôle 3 : Équipe A+B Intervention, Équipe C+D Intervalle de temps de contrôle 4 : Équipe A-C Intervention, Équipe D Intervalle de temps de contrôle 5 : Équipe A-D Intervention
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5S 1B2
- Women's College Hospital Family Practice
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Les médecins de famille (et les patients dont ils s'occupent) sont admissibles à l'étude s'ils font partie du personnel actif de WCH FP et ont consenti à y participer.
Les médecins de famille participants aideront à identifier les participants potentiels et confirmeront que les patients sont des participants appropriés pour une étude de cette nature.
Critères d'inclusion des patients :
- Patients adultes de 18 à 79 ans en PF du WCH
- Assister à un PHR - anciennement connu sous le nom d'examen « physique complet »
Critères d'exclusion des patients :
- Patients non anglophones (en raison de l'incapacité de traduire le matériel d'étude lors de la phase pilote)
- Patients atteints de démence ou de troubles cognitifs (en raison de la charge de remplir les documents d'enquête qui l'emporte potentiellement sur les avantages incertains de l'intervention)
- Les patients qui ont une maladie grave en cours (en raison de la possibilité que leur blessure/maladie interfère avec leurs capacités d'AP)
- Patientes enceintes (en raison des limites de la modification du niveau d'AP entre le départ et le suivi)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Aucune intervention: Soins habituels
Rendez-vous standard d'examen de santé périodique (PHR).
[Étant donné que les patients recevront une enquête sur les niveaux d'AP avant leur PHR, cela peut affecter leur probabilité d'aborder l'AP pendant leur PHR.]
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Expérimental: Soins habituels plus intervention
Rendez-vous PHR standard plus Rx d'exercice personnalisé et ressources
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Les patients recevront l'IPAQ pour collecter les niveaux d'AP de base ainsi que des questions évaluant les précurseurs du changement de comportement et identifiant les conditions médicales susceptibles d'affecter la capacité d'AP.
Dans le tableau du dossier médical électronique, un "tampon" sera automatiquement créé, accompagné d'un lien qui ouvrira une "boîte à outils" imprimable avec des recommandations d'AP individualisées, un exercice personnalisé Rx, ainsi que des ressources éducatives et communautaires, le tout basé sur le réponses du patient à l'enquête.
L'exercice Rx et les ressources peuvent être modifiés par le PCP en fonction de la discussion qui en résulte entre le patient et le PCP, et imprimés pendant le PHR pour que le patient puisse l'emporter chez lui.
L'exercice Rx et les ressources seront également envoyés par courriel au patient après son rendez-vous.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Équivalent métabolique de minutes de tâche par semaine
Délai: 4 mois après l'intervention
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Le critère de jugement principal évaluera l'efficacité de l'intervention en termes d'AP totale ; plus précisément, les minutes d'équivalent métabolique de tâche (MET) par semaine seront calculées à partir du questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ).
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4 mois après l'intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Mesures de la motivation (basées sur l'approche du processus d'action sanitaire)
Délai: 4 mois après l'intervention
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Évalué chez les patients d'intervention et de contrôle
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4 mois après l'intervention
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Mesures de l'auto-efficacité (basées sur l'approche du processus d'action sanitaire)
Délai: 4 mois après l'intervention
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Évalué chez les patients d'intervention et de contrôle
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4 mois après l'intervention
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Proportion de patients éligibles fournissant des données sur les résultats
Délai: 4 mois après l'intervention
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Évalué chez les patients d'intervention et de contrôle
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4 mois après l'intervention
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Proportion de patients éligibles ayant reçu l'exercice Rx
Délai: 0-2 semaines après l'intervention
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Patients d'intervention uniquement
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0-2 semaines après l'intervention
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Estimation du temps passé sur l'AP
Délai: 0-2 semaines après l'intervention
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Patients d'intervention uniquement
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0-2 semaines après l'intervention
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Satisfaction à l'égard des conseils d'AP
Délai: 0-2 semaines après l'intervention
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Patients d'intervention uniquement
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0-2 semaines après l'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Noah Ivers, Family Doctor and Research Scientist
Publications et liens utiles
Publications générales
- Schwarzer R, Lippke S, Luszczynska A. Mechanisms of health behavior change in persons with chronic illness or disability: the Health Action Process Approach (HAPA). Rehabil Psychol. 2011 Aug;56(3):161-70. doi: 10.1037/a0024509.
- Schwarzer R. Modeling health behavior change: How to predict and modify the adoption and maintenance of health behaviors. Applied Psychology 2008 Jan;57(1):1-29.
- Lippke S, Ziegelmann JP, Schwarzer R. Stage-specific adoption and maintenance of physical activity: testing a three-stage model. Psychology of Sport and Exercise. 6 (5): 585-603, 2005.
- Lippke S, Ziegelmann JP, Schwarzer R. Initiation and Maintenance of Physical Exercise: Stage-Specific Effects of a Planning Intervention. Research in Sports Medicine 12: 221-240, 2004.
- Lippke S, Schwarzer R, Ziegelmann JP, Scholz U, Schuz B. Testing stage-specific effects of a stage-matched intervention: a randomized controlled trial targeting physical exercise and its predictors. Health Educ Behav. 2010 Aug;37(4):533-46. doi: 10.1177/1090198109359386. Epub 2010 Jun 14.
- Agarwal P, Kithulegoda N, Bouck Z, Bosiak B, Birnbaum I, Reddeman L, Steiner L, Altman L, Mawson R, Propp R, Thornton J, Ivers N. Feasibility of an Electronic Health Tool to Promote Physical Activity in Primary Care: Pilot Cluster Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2020 Feb 14;22(2):e15424. doi: 10.2196/15424.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2016-0126-B
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Activité physique
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NCT07306455ComplétéVolontaires en bonne santé | Physical Fitness (G11.427.410.698)
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NCT06920966Pas encore de recrutementFatigue musculaire (C23.888.592.612.612) | Blessures sportives (C26.857.500.124) | Récupération de la fonction (G11.427.698.620) | Cryothérapie (E02.095.301.250) | Thermothérapie (E02.095.301.750) | Soccer (I03.450.642.845.750) | Biomarqueurs (D23.050.301) | Thermographie (E01.370.350.700.750) | Physical Fitness (G11.427.410.698)