The Effect of Review of a Decision Aid Prior to the Appointment on Decisional Conflict Compared to Usual Care in the Treatment of Trapeziometacarpal (TMC) Arthritis
A Randomized Trial Measuring the Effect of Review of a Decision Aid Prior to the Appointment on Decisional Conflict Compared to Usual Care in the Treatment of Trapeziometacarpal (TMC) Arthritis
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Decision aids (shared decision making tools-websites, videos, or pamphlets) are interventions to prepare patients to make more informed decisions and satisfying decisions that match their preferences and values. With greater understanding of the risks and benefits of the treatment options patients may make a more informed choice.
Decision aids - delivered online, on paper, or on video - increase patient participation in the decision-making process,1 and can result in a decrease in discretionary surgery for knee osteoarthritis, herniated disk, and benign prostatic hypertrophy.2-4 They also reduce decisional conflict. Relatively few studies have investigated the influence of decision aids in orthopedic or hand surgery. Decision aids might affect decisional conflict, satisfaction, and outcomes in hand surgery where many treatments are discretionary and address quality of life.
Utilizing the Ottawa Decision Support Framework- an evidence-based, practical theory used to guide the development of decision aids - and the International Patient Decision Aid Standards criteria the investigators developed a decision aid for trapeziometacarpal arthritis.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Inclusion Criteria:
- at least 18 years of age
- English-speaking
- Diagnosis of trapeziometacarpal (TMC) arthritis
Exclusion Criteria:
- Prior surgical intervention for trapeziometacarpal (TMC) arthritis
- Previously accessed or used the online TMC arthritis Decision Aid (DA)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Decision Aid
Cohort that will receive a decision aid.
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La cohorte I sera gérée avec un outil d'aide à la décision (ci-après "AD"), et la cohorte II sera gérée sans.
Les patients de la cohorte I recevront le DA, qu'ils pourront remplir dans une pièce séparée et emporter chez eux.
Les aides à la décision comprennent des informations sur la maladie/condition, les options de traitement, les avantages, les risques, les incertitudes scientifiques et les probabilités de résultats potentiels adaptés aux facteurs de risque pour la santé du patient.
En outre, il comprend des clarifications sur les valeurs, telles que la description des résultats en termes fonctionnels, la demande aux patients de considérer les avantages et les risques les plus importants pour eux, ainsi que des conseils sur les étapes de la prise de décision et la discussion de leur décision avec la famille/les amis.
Il est interactif et dynamique, aidant les patients à clarifier leurs préférences et à prendre la décision qui leur convient le mieux.
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Aucune intervention: No Decision Aid (control)
One cohort will not receive the decision aid, and instead will receive only a brochure as standard treatment.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Decision Conflict Scale (DCS)
Délai: Day 1
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This scale measures patients' perception of uncertainty in making health-related decisions and consists of 3 subscales: (1) uncertainty choosing between different options, (2) modifiable factors contributing to this uncertainty-feeling uninformed, unclear about personal values, and feeling unsupported, and (3) perceived effectiveness of the decision-making an informed and values-based choice and expressing satisfaction with the decision.
We used the validated statement format Decisional Conflict Scale, consisting of 16 items with 5 response options.
Total scores range from 0 (no decisional conflict) to 100 (extremely high decisional conflict).
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Day 1
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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QuickDASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) Questionnaire
Délai: Day 1
|
The short form of the Disabilities of Arm Shoulder and Hand to assess upper extremity disability.
The scale range is from 0-100, where 0 is no difficulty performing tasks and 100 is the most difficulty or unable to complete any tasks.
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Day 1
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Patient Health Questionnaire-2 (PHQ-2)
Délai: Day 1
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The PHQ-2 screens for depressive mood over the past 2 weeks.
The score ranges from 0-6, where 0 is not at all depressed and 6 is major depression.
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Day 1
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Consultation and Relational Empathy (CARE) Measure
Délai: Day 1
|
The CARE measure is a 10-item questionnaire capturing patient perception of the physician's empathetic understanding under the office visit.
Each item is rated on a 5-point Likert scale, yielding a total score from 0-50.
A higher score indicates greater empathy.
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Day 1
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11-point Ordinal Satisfaction Scale
Délai: Day 1
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The patient satisfaction scale measures how satisfied a patient is with their treatment for their thumb arthritis.
Patients score satisfaction on a scale of 0 to 10, where 0 is not satisfied and 10 is extremely satisfied.
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Day 1
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Change in Decision Regret Scale After 6 Weeks and 6 Months
Délai: 6 week and 6 month follow up
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Change in the Decision Regret Scale, which measures distress or remorse after a health care decision.
The scale consists of 5 questions, which range from strongly agree to strongly disagree, scoring 0-100 with higher scores indicating more regret.
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6 week and 6 month follow up
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Stacey D, Legare F, Col NF, Bennett CL, Barry MJ, Eden KB, Holmes-Rovner M, Llewellyn-Thomas H, Lyddiatt A, Thomson R, Trevena L, Wu JH. Decision aids for people facing health treatment or screening decisions. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jan 28;(1):CD001431. doi: 10.1002/14651858.CD001431.pub4.
- Deyo RA, Cherkin DC, Weinstein J, Howe J, Ciol M, Mulley AG Jr. Involving patients in clinical decisions: impact of an interactive video program on use of back surgery. Med Care. 2000 Sep;38(9):959-69. doi: 10.1097/00005650-200009000-00009.
- Jayadev C, Khan T, Coulter A, Beard DJ, Price AJ. Patient decision aids in knee replacement surgery. Knee. 2012 Dec;19(6):746-50. doi: 10.1016/j.knee.2012.02.001. Epub 2012 Mar 2.
- Murray E, Davis H, Tai SS, Coulter A, Gray A, Haines A. Randomised controlled trial of an interactive multimedia decision aid on benign prostatic hypertrophy in primary care. BMJ. 2001 Sep 1;323(7311):493-6. doi: 10.1136/bmj.323.7311.493.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2015P002550
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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