Débridement cornéen assisté par laser femtoseconde pour la kératite herpétique
Un essai clinique contrôlé randomisé sur le débridement cornéen pour le traitement de la kératite épithéliale à herpès simplex
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 5
- Recrutement
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen Univerisity
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âgé de 18 à 80 ans ;
- Ulcération épithéliale de type dendritique ou géographique, caractéristique de l'infection par le virus de l'herpès simplex, et dans les 7 jours suivant son apparition ;
- Atteinte stromale de l'ulcère < 120 microns, comme indiqué par la tomographie par cohérence optique du segment antérieur ;
- Consentement éclairé signé par le patient ou son tuteur légal. Avoir la capacité de se conformer aux évaluations de l'étude pendant toute la durée de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Signes cliniques d'une cause autre que le virus de l'herpès simplex pour la kératite épithéliale ;
- Traitement antivirus ou corticoïde dans les 6 mois ;
- Kératite ou iritis stromale active ;
- Antécédents d'allergie ou de réaction indésirable au ganciclovir ;
- Myopie élevée avec un équivalent sphérique de -15,0 D ou moins ;
- Infection de la cornée ou de la surface oculaire dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude ;
- Malignité de la surface oculaire ;
- Diabète non contrôlé avec taux d'hémoglobine A1c le plus récent supérieur à 8,5 % ;
- Insuffisance rénale avec clairance de la créatinine < 25 ml/min ;
- Alanine aminotransférase > 40 UI/L ou aspartate aminotransférase > 40 UI/L ;
- Taux de plaquettes < 150 000 ou > 450 000 par microlitre ;
- Hémoglobine < 12,0 g/dL (homme) ou < 11,0 g/dL (femme) ;
- Temps de prothrombine > 16 s et temps de thrombine partielle activée > 35 s chez les patients n'acceptant pas de traitement anticoagulant ; Un rapport normalisé international supérieur à 3 chez les patients acceptant un traitement anticoagulant ;
- Grossesse (test positif) ou allaitement ;
- Participation à une autre investigation médicale ou à un essai clinique simultané ;
- Maladie cicatricielle sévère des yeux ; Cicatrices conjonctivales avec raccourcissement du fornix ;
- Sécheresse oculaire sévère déterminée par le test de Schirmer < 2 mm au moins dans un œil ;
- Toute condition médicale ou sociale qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec ou servirait de contre-indication à l'adhésion au protocole d'étude ou à la capacité de donner un consentement éclairé ;
- Maladies immunologiques actives ;
- Antécédents de greffe allo-limbique, de kératoplastie pénétrante ou de chirurgies filtrantes anti-glaucome.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: FLDEB combiné avec GCV oralement
Débridement de la cornée assisté par laser femtoseconde (FLDEB) associé au ganciclovir (GCV) par voie orale.
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L'œil sera anesthésié et la technologie laser femtoseconde sera utilisée pour retirer le tissu épithélial (diamètre : 8 mm ; profondeur : 100 micron) qui comprend les cellules épithéliales cornéennes malades détachées.
Des pommades et des gouttes antibiotiques seront instillées en postopératoire.
Autres noms:
Le patient sera traité par GCV par voie orale (200 mg, 3 fois par jour, pendant 14 jours).
Un laser femtoseconde commercial pour créer une greffe de forme particulière pour la transplantation.
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ACTIVE_COMPARATOR: GCV oralement
Ganciclovir (GCV) uniquement par voie orale
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Le patient sera traité par GCV par voie orale (200 mg, 3 fois par jour, pendant 14 jours).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps de guérison
Délai: 14 ± 1 jours
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Temps nécessaire pour terminer la cicatrisation de l'épithélium cornéen
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14 ± 1 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réépithélisation cornéenne
Délai: 14 ± 1 jours
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Évaluation de la réépithélisation cornéenne complète au jour 14 ± 1 à l'aide d'une microcopie à lampe à fente
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14 ± 1 jours
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Opacité cornéenne et vascularisation
Délai: Au départ, 14 ± 1 jours, 3 mois
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Évaluation de l'opacité et de la vascularisation cornéennes à l'aide d'une microcopie à lampe à fente
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Au départ, 14 ± 1 jours, 3 mois
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Meilleure acuité visuelle corrigée
Délai: Au départ, 14 ± 1 jours, 3 mois
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Évaluation de l'acuité visuelle la mieux corrigée à l'aide du graphique ETDRS
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Au départ, 14 ± 1 jours, 3 mois
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Puissance cornéenne et astigmatisme
Délai: Au départ, 14 ± 1 jours, 3 mois
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Évaluation des changements de puissance cornéenne et de l'astigmatisme à l'aide d'un kératomètre autoréfracteur
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Au départ, 14 ± 1 jours, 3 mois
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Sensation cornéenne
Délai: Au départ, 14 ± 1 jours, 3 mois
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Évaluation de la sensation cornéenne à l'aide de l'esthésiomètre Cochet-Bonnet
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Au départ, 14 ± 1 jours, 3 mois
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Récurrence
Délai: 3 mois
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Évaluation de la HSK récurrente à l'aide de la microcopie à lampe à fente
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Maladies virales
- Infections
- Maladies oculaires
- Infections par le virus de l'ADN
- Maladies de la peau, infectieuses
- Maladies de la peau, virales
- Maladies cornéennes
- Infections à Herpesviridae
- Infections oculaires
- Infections oculaires virales
- Kératite
- L'herpès simplex
- Kératite herpétique
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Ganciclovir
- Triphosphate de ganciclovir
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017KYPJ052
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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