Perfusion de cellules souches mésenchymateuses humaines allogéniques vs placebo dans les troubles liés à la consommation d'alcool et la dépression majeure. (Alaunus)
Un essai de phase I/II, prospectif, randomisé, en double aveugle, contrôlé par un placebo pour évaluer l'efficacité de la perfusion allogénique de cellules souches mésenchymateuses humaines par rapport à un placebo chez des sujets souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool et de dépression majeure.(ALAUNUS)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ihsan Salloum, MD
- Numéro de téléphone: 956-269-5527
- E-mail: ihsan.salloum@utrgv.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Maria Herrera
- Numéro de téléphone: 956-269-5527
- E-mail: maria.herrera2@utrgv.edu
Lieux d'étude
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Texas
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Harlingen, Texas, États-Unis, 78550
- University of Texas Rio Grande Valley School of Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Fournir un consentement éclairé écrit.
- Sujets âgés de plus de 18 ans et de moins de 75 ans au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé.
- Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux - 5 critères du questionnaire sur les envies d'alcool (modéré ou sévère défini comme répondant à 4 ou plus des 11 critères) ET un manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux - 5 dépression majeure unipolaire récurrente avec score HRSD-25 de 18 ans ou plus.
- Antécédents d'épisode dépressif survenu ou persistant pendant une période d'abstinence d'un mois.
- Les participants doivent exprimer le désir de réduire ou d'arrêter la consommation d'alcool, signaler 28 verres standard ou plus (SD) par semaine pour les hommes ou 21 pour les femmes sur quatre semaines au cours des 90 jours précédant l'inscription à l'étude.
- Augmentation de l'inflammation ([protéine C-réactive sérique] ≥3,0 mg/L.
- Accepter de diminuer et d'arrêter les antidépresseurs pendant l'essai de 12 semaines.
- Capable de fournir un consentement éclairé et de se conformer aux procédures d'étude.
- Capable de lire l'anglais et de comprendre les instruments d'étude.
- Les critères d'entrée pour la dépression et les troubles liés à la consommation d'alcool (modérés ou graves) seront établis à l'aide de l'entrevue clinique structurée pour le manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (SCID) pour un diagnostic catégoriel.
- Avoir un score ≥ 18 sur l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton pour la dépression (HAM-D).
Critère d'exclusion:
- Suicidalité aiguë.
- Tout antécédent de trouble bipolaire, de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif.
- Trouble psychotique actif, trouble de l'alimentation ou trouble lié à l'utilisation de substances, à l'exception de l'alcool et du tabac ou trouble lié à l'utilisation «légère» de cannabis dans les 6 mois suivant l'inscription.
- Tout antécédent au cours de la vie de syndrome auto-immun ou d'immunodéficience.
- Traitement avec tout médicament psychotrope (y compris hypnotique), stéroïdien ou anti-inflammatoire (y compris les AINS) dans les 2 semaines suivant la randomisation du traitement (6 semaines pour la fluoxétine).
- Toute utilisation actuelle de médicaments affectant la consommation d'alcool tels que l'acamprosate, le disulfiram, la naltrexone (po ou IM), le topiramate ou les sédatifs-hypnotiques, y compris les benzodiazépines ou tout psychostimulant.
- Être inscrit à un programme de traitement de l'alcoolisme (la participation à des groupes d'entraide tels que les Alcooliques anonymes ou l'entraide à double diagnostic est autorisée).
- Affection médicale active pouvant causer ou exacerber des symptômes dépressifs (par exemple, hypothyroïdie, anémie).
- Actuellement enceinte ou allaitante.
- Manque d'utilisation d'un moyen fiable de méthodes de contraception. (Les sujets féminins en âge de procréer doivent subir un test de grossesse sérique ou urinaire lors du dépistage et dans les 36 heures précédant la perfusion.)
- Premier épisode dépressif majeur après 50 ans.
- Tout signe d'infection actuelle, y compris un sérum positif pour le VIH, l'hépatite BsAg ou l'hépatite virémique.
- Conditions médicales avec des mécanismes auto-immuns ou inflammatoires connus, y compris toute affection allergique chronique.
- Dépistages d'urine positifs pour toute drogue d'abus autre que le cannabis au départ.
- Incapacité à lire ou à comprendre les formulaires d'étude ou le consentement éclairé ou la présence de toute autre condition ou facteur qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le patient inapte à participer à l'étude.
- Antécédents de tentative de suicide, au cours de la dernière année.
- Avoir une hypersensibilité au diméthylsulfoxyde (DMSO).
- Avoir des antécédents cliniques de malignité dans les 3 ans (c'est-à-dire que les sujets ayant une malignité antérieure doivent être exempts de maladie pendant 3 ans), à l'exception du carcinome basocellulaire traité curativement, du carcinome épidermoïde, du mélanome in situ ou du carcinome cervical.
- Être séropositif pour le VIH, l'hépatite BsAg ou l'hépatite C virémique.
- Participer actuellement (ou avoir participé au cours des 30 derniers jours) à un essai thérapeutique expérimental ou à un dispositif.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: cellules souches mésenchymateuses humaines allogéniques (allo-hMSC)
Les participants seront traités avec une seule administration de hMSC allogéniques : 100 x 10^6 (100 millions) d'allo-hMSC de cellules administrées via une seule perfusion intraveineuse périphérique.
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Administration unique de hMSC allogéniques : 100 x 106 (100 millions) d'allo-hMSC de cellules délivrées via une seule perfusion intraveineuse périphérique.
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Comparateur placebo: Placebo
Les participants seront traités avec une administration de placebo consistant en 1 % de sérum d'albumine humaine dans du Plasma-Lyte A administré via une seule perfusion intraveineuse périphérique.
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Administration d'un placebo consistant en 1 % de sérum d'albumine humaine dans du Plasma-Lyte A administré via une seule perfusion intraveineuse périphérique.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incident d'événements indésirables graves liés au traitement
Délai: Un mois après la perfusion
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Incidence de tout événement indésirable grave survenu pendant le traitement, défini comme un composite de la suicidalité aiguë et de l'hospitalisation pour tentative de suicide.
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Un mois après la perfusion
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification des concentrations sériques de protéine C-réactive à haute sensibilité.
Délai: Base de référence, 12 semaines
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Modification des concentrations sériques de protéine C-réactive à haute sensibilité.
Un échantillon de sérum sera prélevé pour évaluer le changement.
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Base de référence, 12 semaines
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Modification des concentrations sériques des biomarqueurs inflammatoires
Délai: Base de référence, 12 semaines
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Modification des concentrations sériques de biomarqueurs inflammatoires, tels que le TNF alpha et l'interleukine-6.
Un échantillon de sérum sera prélevé pour évaluer le changement.
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Base de référence, 12 semaines
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Modification des symptômes dépressifs évalués par MADRS
Délai: Base de référence, 12 semaines
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L'échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery et Asberg (MADRS) est un questionnaire à dix éléments avec un score total allant de 0 à 60, un score plus élevé indiquant des symptômes dépressifs plus importants.
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Base de référence, 12 semaines
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Changement des symptômes dépressifs évalués par CGI
Délai: Base de référence, 12 semaines
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L'amélioration clinique globale (CGI) est évaluée sur une échelle de 7 points allant de 1 (très nettement amélioré) à 7 (très nettement pire).
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Base de référence, 12 semaines
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Modification de la quantité d'alcool consommée telle qu'évaluée par le TLFB
Délai: Base de référence, 12 semaines
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Le questionnaire d'auto-évaluation sur 30 jours Timeline Follow Back (TLFB) sera utilisé pour évaluer la consommation quotidienne d'alcool.
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Base de référence, 12 semaines
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Modification de la fréquence de consommation d'alcool telle qu'évaluée par le TLFB
Délai: Base de référence, 12 semaines
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Le questionnaire d'auto-évaluation sur 30 jours Timeline Follow Back (TLFB) sera utilisé pour évaluer la fréquence de la consommation quotidienne d'alcool.
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Base de référence, 12 semaines
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Changement d'anhédonie mesuré par SHAPS
Délai: Base de référence, 12 semaines
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L'échelle de plaisir de Snaith Hamilton (SHAPS) est un questionnaire de 14 items avec un score total allant de 0 à 56, un score plus élevé indiquant une augmentation des symptômes anhédoniques.
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Base de référence, 12 semaines
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Changement d'état de manque tel qu'évalué par l'AUQ
Délai: Base de référence, 12 semaines
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Alcohol Urge Questionnaire (AUQ) est un questionnaire en 8 points avec un score total allant de 8 à 56, un score élevé indiquant une augmentation des envies.
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Base de référence, 12 semaines
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Changement d'état de manque tel qu'évalué par l'OCDS
Délai: Base de référence, 12 semaines
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Obsessive-Compulsive Drinking Scale (OCDS) est un questionnaire de 14 items allant de 0 à 56 avec un score plus élevé indiquant une augmentation des envies.
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Base de référence, 12 semaines
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Modification de la cognition telle qu'évaluée par le BAC-A
Délai: Base de référence, 12 semaines
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La brève évaluation de la cognition pour les troubles affectifs (BAC-A) comprend de brèves évaluations des fonctions exécutives, de la fluidité verbale, de l'attention, de la mémoire verbale, de la mémoire de travail et de la vitesse motrice.
Les scores Z sont calculés à partir des scores composites.
Des scores z plus élevés indiquent de meilleures performances cognitives, des scores z plus faibles indiquent des performances cognitives inférieures.
La plage des scores z devrait être comprise entre -3 et 3.
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Base de référence, 12 semaines
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Changement de fonctionnement tel qu'évalué par UPSA-B
Délai: Base de référence, 12 semaines
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Le questionnaire d'évaluation des compétences basées sur la performance (UPSA-B) de l'Université de Californie à San Diego (UCSD) a un score total de 0 à 100 avec un score plus élevé indiquant un meilleur fonctionnement.
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Base de référence, 12 semaines
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Changement de fonctionnement tel qu'évalué par GAF
Délai: Base de référence, 12 semaines
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Le questionnaire d'évaluation globale du fonctionnement (GAF) a un score total allant de 1 à 100, un score plus élevé indiquant les activités quotidiennes.
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Base de référence, 12 semaines
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Modification de la qualité de vie évaluée par QOLI
Délai: Base de référence, 12 semaines
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Le questionnaire de l'indice de qualité de vie (QOLI) a un score total allant de 10 à 100, un score plus élevé indiquant une meilleure qualité de vie.
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Base de référence, 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ihsan Salloum, MD, University of Texas Rio Grande Valley School of Medicine
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 20170674
- 1R01AA024933-01A1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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