Étude de phase II évaluant l'innocuité et l'efficacité de l'APL-2 dans les glomérulopathies
Une étude de phase 2 pour évaluer l'innocuité et l'activité biologique de l'APL-2 chez les patients atteints de néphropathie à IgA, de néphrite lupique, de néphropathie membraneuse primitive ou de glomérulopathie C3 (glomérulonéphrite C3 et maladie des dépôts denses)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
California
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Stanford, California, États-Unis, 94305
- Stanford University
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Colorado
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Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, États-Unis, 80205
- HealthONE Physician Care, Rocky Mountain Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, États-Unis, 20037
- Washington Nephrology Associates
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, États-Unis, 33134
- Horizon Research Group
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Emory University
-
-
Indiana
-
Jeffersonville, Indiana, États-Unis, 47130
- American Research LLC
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, États-Unis, 71101
- Northwest Louisiana Nephrology LLC
-
-
Maryland
-
Takoma Park, Maryland, États-Unis, 20912
- Washington Nephrology Associates
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, États-Unis, 64111
- Clinical Research Consultants
-
-
New York
-
Bronx, New York, États-Unis, 10461
- DaVita Clinical Research
-
Valhalla, New York, États-Unis, 10595
- Westchester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Wilmington, North Carolina, États-Unis, 28401
- Southeastern Nephrology Associates
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, États-Unis, 38103
- University Clinical Health
-
-
Virginia
-
Alexandria, Virginia, États-Unis, 22304
- Washington Nephrology Associates
-
Chesapeake, Virginia, États-Unis, 23320
- DaVita Clinical Research
-
-
Wisconsin
-
Wauwatosa, Wisconsin, États-Unis, 53226
- Milwaukee Nephrologists
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés d'au moins 18 ans au moment de la sélection (16 ans pour le C3G), capables de fournir un consentement éclairé écrit, et capables de comprendre et de se conformer à toutes les procédures prévues et aux autres exigences de l'étude selon l'avis du chercheur principal (PI )
Les patients doivent avoir un diagnostic d'IgAN, de LN, de MN primaire ou de C3G confirmé par une biopsie rénale et les mesures requises doivent être effectuées avant la participation à l'étude
- IgAN : les résultats de biopsie antérieurs pour la coloration C3 et C4d doivent être disponibles
- LN : Biopsie diagnostique montrant des lésions prolifératives focales, diffuses ou membraneuses (Classe III, IV ou V, respectivement) par biopsie rénale. Le sujet doit avoir soit une biopsie au cours des 6 derniers mois, soit des signes d'activité de la maladie (changements néphrétiques à l'analyse d'urine ou changements néphrotiques)
- MN primaire : titre positif en PLA2R plus protéinurie dans la gamme néphrotique (définie comme uPCR > 2 350 mg/g)
- C3G plus l'un des éléments suivants : faible taux sérique de C3 ou biopsie rénale historique au cours des 3 dernières années
- Avoir une protéinurie> 750 mg / g (calculée par uPCR sur une collecte d'urine de 24 heures) recueillie lors de la première visite de dépistage (visite 3a).
- DFGe≥ 30 mL/min/1,73 m2 calculé par l'équation de la créatinine CKD-EPI lors de la visite de dépistage 3a et actuellement non dialysé
- Doit avoir une maladie rénale stable ou s'aggravant, sous traitement stable et optimisé, de l'avis du PI, pendant au moins 2 mois avant la première dose d'APL-2 (visite 4) ; les traitements peuvent inclure, mais sans s'y limiter, des agents immunosuppresseurs, des antihypertenseurs et/ou des antiprotéinuriques.
- Disposé à recevoir les vaccins contre Neisseria meningitidis au moins 2 semaines avant l'administration du jour 1 avec un rappel au jour 56 (pour les deux vaccinations) et les vaccins antipneumococciques et anti-Hib au moins 2 semaines avant l'administration du jour 1.
Critère d'exclusion:
- Nombre absolu de neutrophiles < 1 000 cellules/mm3 lors des visites de dépistage 3a et 3b
- ALT ou AST > 3,0 x la limite supérieure de la normale lors des visites de dépistage 3a et 3b
- Traitement antérieur avec APL-2
- Antécédents de greffe d'organe solide
- Diagnostic d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite B ou l'hépatite C, ou sérologie positive lors du dépistage Visites 3a et 3b (un diagnostic antérieur de VHB ou de VHC éliminé par le traitement est autorisé)
- Maladie rénale secondaire à une autre affection (par ex. infection, malignité, gammapathie monoclonale ou un médicament)
- Présence ou suspicion d'infection bactérienne ou virale active ou d'infections bactériennes récurrentes sévères
- Participation à tout autre essai de médicament expérimental ou exposition à un autre agent, dispositif ou procédure expérimental dans les 30 jours précédant la période de dépistage
- Refus de recevoir ou intolérance aux perfusions SC du médicament à l'étude ou allergie connue aux ingrédients de l'APL-2.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: APL-2
Étiquette ouverte, médicament à l'étude, APL-2
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APL-2 administré en perfusion sous-cutanée quotidienne pendant 48 semaines
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Partie A: Changement par rapport à la base de la protéinurie à la semaine 48
Délai: Baseline (jour 1) et semaine 48
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Le changement par rapport à la base de la protéinurie a été évalué sur la base du rapport protéine / créatinine urinaire (UPCR).
La base de référence a été définie comme la mesure la plus récente sans manquante avant ou sur la première administration de médicament à l'étude.
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Baseline (jour 1) et semaine 48
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Partie B: Changement par rapport à la base de la protéinurie à la semaine 168
Délai: Baseline (partie A, semaine 48) et semaine 168
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Le changement par rapport à la base de la protéinurie a été évalué sur la base du MPRC.
La base de référence a été définie comme la mesure la plus récente sans manquante avant ou sur la première administration de médicament à l'étude pendant la partie B.
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Baseline (partie A, semaine 48) et semaine 168
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Parties A et B: Changement par rapport aux niveaux de base du complément sérique 3 (C3) à la semaine 48 de la partie A et de la semaine 168 de la partie B
Délai: Partie A: ligne de base (jour 1) et semaine 48; Partie B: ligne de base (partie A, semaine 48) et semaine 168
|
Des échantillons de sang ont été prélevés pour mesurer les taux sériques de C3.
La partie A de la partie A a été définie comme la mesure la plus récente sans manquante avant ou sur la première administration de médicament à l'étude.
La ligne de référence de la partie B a été définie comme la mesure la plus récente sans manquante avant ou sur la première administration de médicament d'étude pendant la partie B.
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Partie A: ligne de base (jour 1) et semaine 48; Partie B: ligne de base (partie A, semaine 48) et semaine 168
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Parts A et B: Changement par rapport à la référence dans l'activité du test hémolytique de la voie alternative (AH50) à la semaine 48 de la partie A et de la semaine 168 de la partie B
Délai: Partie A: ligne de base (jour 1) et semaine 48; Partie B: ligne de base (partie A, semaine 48) et semaine 168
|
Des échantillons de sang ont été prélevés pour mesurer l'activité AH50.
La partie A de la partie A a été définie comme la mesure la plus récente sans manquante avant ou sur la première administration de médicament à l'étude.
La ligne de référence de la partie B a été définie comme la mesure la plus récente sans manquante avant ou sur la première administration de médicament d'étude pendant la partie B.
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Partie A: ligne de base (jour 1) et semaine 48; Partie B: ligne de base (partie A, semaine 48) et semaine 168
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Parties A et B: Changement par rapport aux concentrations de C3A à la semaine 48 de la partie A et de la semaine 168 de la partie B
Délai: Partie A: ligne de base (jour 1) et semaine 48; Partie B: ligne de base (partie A, semaine 48) et semaine 168
|
Des échantillons de sang ont été prélevés pour mesurer les concentrations de C3A.
La partie A de la partie A a été définie comme la mesure la plus récente sans manquante avant ou sur la première administration de médicament à l'étude.
La ligne de référence de la partie B a été définie comme la mesure la plus récente sans manquante avant ou sur la première administration de médicament d'étude pendant la partie B.
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Partie A: ligne de base (jour 1) et semaine 48; Partie B: ligne de base (partie A, semaine 48) et semaine 168
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Parties A et B: Changement par rapport à la référence dans les taux d'albumine sérique à la semaine 48 de la partie A et la semaine 168 de la partie B
Délai: Partie A: ligne de base (jour 1) et semaine 48; Partie B: ligne de base (partie A, semaine 48) et semaine 168
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Des échantillons de sang ont été prélevés pour mesurer les taux d'albumine sérique.
La partie A de la partie A a été définie comme la mesure la plus récente sans manquante avant ou sur la première administration de médicament à l'étude.
La ligne de référence de la partie B a été définie comme la mesure la plus récente sans manquante avant ou sur la première administration de médicament d'étude pendant la partie B.
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Partie A: ligne de base (jour 1) et semaine 48; Partie B: ligne de base (partie A, semaine 48) et semaine 168
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Parties A et B: Nombre de sujets avec une rémission clinique complète à la semaine 48 de la partie A et la semaine 168 de la partie B
Délai: Partie A: semaine 48; Partie B: Semaine 168
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La rémission clinique complète a été définie comme une normalisation de la protéinurie telle que définie par <200 mg / g UPCR.
|
Partie A: semaine 48; Partie B: Semaine 168
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Parties A et B: Nombre de sujets avec stabilisation ou amélioration du taux de filtration glomérulaire estimé (EGFR) de la ligne de base à la semaine 48 de la partie A et de la semaine 168 de la partie B
Délai: Partie A: ligne de base (jour 1) et semaine 48; Partie B: ligne de base (partie A, semaine 48) et semaine 168
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La stabilisation ou l'amélioration de l'EGFR a été définie comme une valeur EGFR qui n'était pas plus d'une diminution de 25% par rapport à la ligne de base.
La partie A de la partie A a été définie comme la mesure la plus récente sans manquante avant ou sur la première administration de médicament à l'étude.
La ligne de référence de la partie B a été définie comme la mesure la plus récente sans manquante avant ou sur la première administration de médicament d'étude pendant la partie B.
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Partie A: ligne de base (jour 1) et semaine 48; Partie B: ligne de base (partie A, semaine 48) et semaine 168
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies du tissu conjonctif
- Maladies auto-immunes
- Maladies du système immunitaire
- Lupus érythémateux systémique
- Néphrite
- Néphrite lupique
- Glomérulonéphrite
- Maladies rénales
- Glomérulonéphrite, IGA
- Glomérulonéphrite membraneuse
- Glomérulonéphrite, Membranoproliférative
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- APL2-201
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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