CAR T et PD-1 Knockout Cellules T conçues pour le cancer de l'œsophage
Thérapie combinée de lymphocytes T CAR anti-MUC1 et de lymphocytes T PD-1 knock-out pour le cancer de l'œsophage avancé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Size Chen, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +8613720956393
- E-mail: 13720956393@139.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Zhizhou Huang, MSc
- Numéro de téléphone: +8613268258980
- E-mail: hzhizhou@sina.com
Lieux d'étude
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510080
- Recrutement
- First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University
-
Contact:
- Guobiao Huang
- Numéro de téléphone: 86-20-39352064
- E-mail: 153706227@qq.com
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510080
- Recrutement
- Professor Size Chen
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Contact:
- Zhizhou Huang, MSc
- Numéro de téléphone: +8613268258980
- E-mail: hzhizhou@sina.com
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Contact:
- Size Chen, MD,PhD
- Numéro de téléphone: +8613720956393
- E-mail: 13720956393@139.com
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Chercheur principal:
- Yiguang Lin, MD, PhD
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Chercheur principal:
- Size Chen, MD, PhD
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Sous-enquêteur:
- Micheal Yin, PhD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic confirmé de cancer de l'œsophage avancé (phase IIIb-IV) selon les directives de pratique clinique du NCCN en oncologie : cancers de la jonction œsophagienne et œsogastrique (2018.V1).
- MUC1 est fortement exprimé dans les tissus malins par immuno-histochimie (IHC).
- L'état de performance du groupe d'oncologie coopérative de l'Est (ECOG) de 0-1 ou le score de l'état de performance de Karnofsky (KPS) est supérieur à 60.
- Les patients ont une espérance de vie > 12 semaines.
- Accès veineux adéquat pour l'aphérèse ou le prélèvement veineux, et aucune autre contre-indication à la leucaphérèse.
- Test de grossesse négatif pour les femmes en âge de procréer.
- Fonction adéquate de la moelle osseuse, du foie et des reins telle qu'évaluée par les exigences de laboratoire suivantes : nombre de globules blancs (GB) ≥ 2 500 c/ml, plaquettes ≥ 50 × 10 ^ 9/L, Hb ≥ 9,0 g/dL, lymphocytes (LY) ≥ 0,7 × 10 ^ 9 / L, LY% ≥ 15%, Alb ≥ 2,8 g / dL, lipase et amylase sériques < 1,5 × limite supérieure de la normale, créatinine sérique ≤ 2,5 mg / dL, aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase ( ALT) ≤ 5 × limite supérieure de la normale, bilirubine totale sérique ≤ 2,0 mg/dL. Ces tests doivent être effectués dans les 7 jours précédant l'inscription.
- Formulaire de consentement éclairé signé.
Critère d'exclusion:
- Le nombre de lymphocytes T est inférieur à 10 % ou l'amplification des lymphocytes T via la stimulation des cellules présentatrices d'antigène artificielles (aAPC) est inférieure à 5 fois.
- Patients présentant une atteinte symptomatique du système nerveux central (SNC).
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Infection connue par le VIH, le VHB et le VHC.
- Maladie grave ou condition médicale qui ne permettrait pas au patient d'être pris en charge conformément au protocole, y compris une infection active non contrôlée, des troubles cardiovasculaires majeurs, des troubles de la coagulation, du système respiratoire ou immunitaire, un infarctus du myocarde, des arythmies cardiaques, une maladie pulmonaire obstructive/restrictive ou des troubles psychiatriques ou troubles émotionnels.
- Antécédents d'hypersensibilité immédiate sévère à l'un des agents, y compris le cyclophosphamide, la fludarabine ou l'aldesleukine.
- Utilisation concomitante de stéroïdes systémiques. L'utilisation récente ou actuelle de stéroïdes inhalés n'est pas exclusive.
- Traitement antérieur avec des produits de thérapie génique.
- L'existence d'ulcères instables ou actifs ou d'hémorragies gastro-intestinales. Les patients présentant un envahissement vasculaire de la veine porte ou extrahépatique, sont exclus de cette étude.
- Patients ayant des antécédents de transplantation d'organe ou en attente d'une transplantation d'organe.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Traitement avec des cellules CAR-T anti-MUC1
Des cellules CAR-T anti-MUC1 seront préparées ex vivo en utilisant les cellules T des patients et réinfusées aux patients.
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Utiliser les cellules T du sang des patients pour produire des cellules CAR-T anti-MUC1, puis les cellules seront réinjectées aux patients.
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Expérimental: Thérapie combinée : CAR-T combinant des cellules T knock-out PD-1
Cellules CAR-T anti-MUC1 et cellules T knock-out PD-1 seront préparées ex vivo en utilisant les cellules T des patients et réinjectées aux patients.
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En utilisant les cellules T du sang des patients pour préparer des cellules CAR-T anti-MUC1 et des cellules T knock-out PD-1, les cellules seront ensuite réinjectées aux patients
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Expérimental: Traitement avec des cellules T machinées knock-out PD-1
PD-1 knock-out Les lymphocytes T modifiés seront préparés ex vivo en utilisant les lymphocytes T des patients et réinfusés aux patients.
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En utilisant les cellules T du sang des patients pour préparer des cellules T knock-out PD-1, les cellules seront ensuite réinjectées aux patients.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables et des toxicités limitant la dose, évalués par CTCAE v4.0
Délai: environ 12 mois
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L'innocuité et la tolérabilité de la dose de cellules CART et de cellules T knock-out PD-1 seront évaluées à l'aide de CTCAE v4.0.
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environ 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de réponse
Délai: 12 mois
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Sera évalué selon la directive RECIST révisée v1.1
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12 mois
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Survie globale - OS
Délai: Jusqu'à 24 mois
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Mesurer le temps entre l'inscription et le décès
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Jusqu'à 24 mois
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Survie sans progression - PFS
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Délai entre l'inscription et la date de la première progression documentée ou la date du décès.
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Jusqu'à 12 mois
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Persistance médiane des cellules CAR-T
Délai: 3 années
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Sera mesuré par RT-PCR quantitative
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3 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2018-6301
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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