Dupilumab et lait OIT pour le traitement de l'allergie au lait de vache
Une étude de phase 2, multicentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du dupilumab et de l'immunothérapie orale au lait pour le traitement des patients allergiques au lait de vache
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Andrew Long, PharmD
- Numéro de téléphone: 650-521-7237
- E-mail: snpcenterallergy_scheduler@stanford.edu
Lieux d'étude
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85016
- Phoenix Children's Hospital
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Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85259
- Mayo Clinic
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California
-
Palo Alto, California, États-Unis, 94304
- Sean N. Parker Center for Allergy & Asthma Research at Stanford University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge 4 à 50 ans (inclus)
- Antécédents cliniques d'allergie au lait de vache ou aux aliments contenant du lait
- IgE sérique au lait > 4 kUA/L au cours des 12 derniers mois et/ou SPT au lait ≥ 6 mm par rapport à un témoin négatif
- Expérimenter une réaction clinique à ou avant une dose cumulée de protéines de 444 mg de protéines de lait de vache lors du dépistage DBPCFC
- Aucune réaction clinique observée lors du dépistage placebo (avoine) DBPCFC
- Les sujets ayant d'autres allergies alimentaires connues doivent accepter d'éliminer ces autres aliments de leur alimentation afin de ne pas confondre les données d'innocuité et d'efficacité de l'étude
- Utilisation d'une contraception efficace par les participantes en âge de procréer
Critère d'exclusion:
- Toute exposition antérieure au dupilumab
- Hypersensibilité connue au dupilumab ou à l'un de ses excipients
- Hypersensibilité connue à l'épinéphrine ou à l'un de ses excipients
- Allergie à l'avoine (placebo dans DBPCFC)
- Antécédents d'anaphylaxie sévère au lait de vache, définie comme atteinte neurologique ou nécessitant une intubation
- Antécédents récents d'épisodes graves et fréquents d'anaphylaxie ou de choc anaphylactique, définis comme 3 épisodes ou plus d'anaphylaxie au cours de l'année écoulée
- Incapacité à tolérer les thérapies biologiques (anticorps)
- Poids corporel ≤ 5 kg au moment du dépistage
- Antécédents d'œsophagite à éosinophiles (EoE), d'autres maladies gastro-intestinales à éosinophiles, de reflux gastro-œsophagien chronique, récurrent ou grave (RGO), de symptômes de dysphagie (par exemple, difficulté à avaler, "blocage" des aliments) ou de symptômes gastro-intestinaux récurrents d'étiologie non diagnostiquée
- Antécédents de maladie cardiovasculaire, y compris hypertension non contrôlée ou insuffisamment contrôlée
- Histoire d'un trouble mastocytaire
- Diagnostic établi d'un trouble d'immunodéficience primaire
- Asthme sévère ou asthme léger ou modéré si non contrôlé ou difficile à contrôler
- Participation actuelle ou au cours des 4 derniers mois à toute autre étude interventionnelle
- Utilisation de médicaments tels que les bêta-bloquants (oraux), les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (ARA) ou les inhibiteurs calciques
- Femmes enceintes ou allaitantes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Dupilumab
Période de traitement de 24 semaines, qui comprend une période de rodage de 4 semaines avec dupilumab suivie de 12 semaines de traitement avec dupilumab en association avec une augmentation progressive de la dose d'OIT de protéines de lait, puis suivies de 8 semaines d'OIT de lait sans dupilumab
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Dupilumab injecté toutes les 2 semaines pendant 18 semaines
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Comparateur placebo: Placebo
Période de traitement de 24 semaines, qui comprend une période de rodage de 4 semaines avec un placebo pour le dupilumab suivie de 12 semaines de traitement avec un placebo pour le dupilumab en association avec une augmentation progressive du dosage de la protéine de lait OIT, puis suivie de 8 semaines de lait Dosage OIT sans placebo
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Placebo injecté toutes les 2 semaines pendant 18 semaines
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de participants traités avec Dupilumab plus OIT aux protéines de lait contre placebo plus OIT aux protéines de lait qui tolèrent au moins 2040 mg (cumulés) de protéines de lait de vache lors du DBPCFC au lait à la semaine 18
Délai: Semaine 18
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DBPCFC test de provocation alimentaire en double aveugle contre placebo ; OIT immunothérapie orale ; les retraits sont imputés comme des échecs
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Semaine 18
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion de participants tolérant au moins 1040 mg de protéines de lait cumulées à la semaine 18 DBPCFC
Délai: Semaine 18
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DBPCFC (défi alimentaire en double aveugle contre placebo) ; les retraits sont imputés comme des échecs
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Semaine 18
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Proportion de participants tolérant 4040 mg de protéines de lait cumulées à la semaine 18 de l’étude en double aveugle contre placebo avec provocation alimentaire (DBPCFC)
Délai: Semaine 18
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DBPCFC test en double aveugle contre placebo ; les retraits sont imputés comme des échecs
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Semaine 18
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Proportion de participants tolérant au moins 1040 mg de protéines de lait cumulées à la semaine 24 DBPCFC
Délai: semaine 24
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DBPCFC test d'allergie alimentaire en double aveugle contre placebo ; les retraits sont imputés comme des échecs
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semaine 24
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Proportion de participants tolérant au moins 2040 mg de protéines de lait cumulées à la semaine 24 DBPCFC
Délai: Semaine 24
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DBPCFC test d'allergie alimentaire en double aveugle contre placebo ; les retraits sont imputés comme des échecs
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Semaine 24
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Proportion de participants tolérant 4040 mg de protéines de lait cumulées à la semaine 24 DBPCFC
Délai: Semaine 24
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DBPCFC défi alimentaire en double aveugle contre placebo ; les retraits sont imputés comme des échecs
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Semaine 24
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Changement de la Dose Cumulée Tolérée (CTD) de Protéine de Lait Pendant le DBPCFC de la Ligne de Base à la Semaine 18 à Travers les Cohortes en Tant que Comparaisons par Paires de Tous les Groupes de Traitement
Délai: Valeur de base et semaine 18
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Les valeurs de base reflètent le logarithme décimal de la dose cumulative tolérée (CTD) de protéine de lait.
La mesure du changement reflète l'ordre de grandeur des différences appariées de CTD entre la base de référence et la semaine 18. |
Valeur de base et semaine 18
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Évolution de la Dose Cumulative Tolérée (DCT) de Protéine de Lait Durant le DBPCFC de la Ligne de Base à la Semaine 24 à Travers les Cohortes en Tant que Comparaisons Appariées de Tous les Groupes de Traitement
Délai: Ligne de base et semaine 24
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Les valeurs de référence reflètent le log10 de la dose cumulative tolérée (CTD) de protéine de lait.
La métrique de changement reflète l'ordre de grandeur des différences appariées de CTD entre la référence et la semaine 24.
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Ligne de base et semaine 24
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Andrew Long, PharmD, Stanford, Sean N. Parker Center for Allergy & Asthma Research
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB-52976
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