Innocuité et efficacité du vaccin DC et du TMZ pour le traitement du glioblastome nouvellement diagnostiqué après la chirurgie
Étude clinique de phase I sur l'innocuité et l'efficacité du vaccin DC et du TMZ pour le traitement du glioblastome nouvellement diagnostiqué après la chirurgie
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yang Zhang, Dr.
- Numéro de téléphone: 01059976516
- E-mail: zhangyang8025@yeah.net
Lieux d'étude
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Chine, 100730
- Beijing Tiantan Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge de 18 à 75 ans (dont 18 et 75 ans) ;
- Glioblastome nouvellement diagnostiqué confirmé par des examens histopathologiques ;
- les gliomes de type sauvage IDH1 et IDH2 ;
- Étendue de la résection des lésions rehaussées > 90 % ;
- Score de performance Karnofsky (KPS) ≥ 60 % ;
- Fonctions organiques adéquates :
La valeur absolue des globules blancs ≥ 2,5×10 9/L ; Taux d'hémoglobine> 100 g/L ; Numération plaquettaire > 100×109/L ; Niveaux d'alanine aminotransférase, aspartate aminotransférase < 2,5 x LSN ; Taux de créatinine sérique <1,5 x LSN.
Critère d'exclusion:
- Sujets atteints de toute autre tumeur maligne active ;
- Les sujets ont reçu la pose d'implants de Carmustine dans les 6 mois précédant l'inclusion ;
- Sujets infectés par le VHC, le VHC ou le VIH ;
- Sujets souffrant d'hypertension de grade 2 à 3 ou d'hypertension non contrôlée ;
- Sujets atteints de maladies cardio- ou cérébro-vasculaires graves telles que maladie coronarienne, angine de poitrine, infarctus du myocarde, arythmie, thrombose cérébrale, hémorragie cérébrale, etc. ;
- Sujets atteints de maladies auto-immunes non contrôlées telles que l'anémie hémolytique, le psoriasis et la polyarthrite rhumatoïde, etc. ;
- Sujets atteints de maladies ou d'affections psychiatriques graves ou incontrôlées susceptibles d'augmenter les événements indésirables ou d'interférer avec l'évaluation des résultats ;
- Sujets recevant des immunosuppresseurs après une transplantation d'organe ;
- Dans les quatre semaines précédant les vaccinations DC, les sujets recevant une administration systémique de stéroïdes avec une dose supérieure à 10 mg/j de prednisone ou des doses équivalentes d'autres stéroïdes (à l'exclusion des corticostéroïdes inhalés) ;
- Sujets présentant une embolie pulmonaire instable, une embolie veineuse profonde ou d'autres événements thromboemboliques artériels et veineux majeurs survenus dans les 30 jours précédant l'inscription ; recevoir un traitement anticoagulant continu ;
- Sujets en grossesse ou en allaitement, ou ceux qui envisagent de devenir enceintes pendant le traitement ou dans les 2 mois suivant la fin du traitement ;
- Dans les 14 jours précédant l'inscription, les sujets présentant des infections actives ou des infections non contrôlées nécessitant un traitement antibiotique systémique (à l'exception des infections simples des voies urinaires ou des infections des voies respiratoires supérieures) ;
- Sujets qui ont reçu d'autres thérapies vaccinales ou une thérapie cellulaire génétiquement modifiée avant l'inscription ;
- Sujets avec un nombre de peptides néo-antigènes prédits inférieur à 5 ;
- Sujets avec d'autres conditions qui interféreraient avec la participation à l'essai à la discrétion de l'investigateur ;
- Sujets ayant des conditions médicales qui affectent la signature du consentement éclairé écrit ou le respect des procédures de recherche ; ou les patients qui ne veulent pas ou ne peuvent pas se conformer aux procédures de recherche ;
- Sujets qui ont participé ou participent à d'autres essais cliniques dans les 4 semaines précédant l'inscription.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe vaccin DC
Les sujets recevront cinq à huit doses du vaccin DC par i.d.
injection dans les régions proches de l'aine et de l'aisselle pendant qu'ils reçoivent une chimiothérapie adjuvante TMZ
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Chaque dose de vaccin à cellules dendritiques (DC) contient 2 à 10 millions de cellules DC, chargées de 5 à 20 peptides néo-antigènes tumoraux.
Le vaccin DC sera administré (i.d) autour des ganglions lymphatiques de l'aine et de l'aisselle aux 2e, 3e, 4e, 7e et 11e semaines après la fin de la chimioradiothérapie concomitante au témozolomide.
Après 5 injections, l'investigateur examinera la tolérance et l'observance du sujet ; et décider s'il faut administrer plus de vaccins DC jusqu'à 8 injections.
Pour certains patients ayant une bonne tolérance et une bonne réponse clinique au vaccin DC, le sang périphérique est prélevé après la fin de la chimiothérapie adjuvante au témozolomide pour évaluer la réponse immunitaire du patient.
Selon le résultat, les enquêteurs décideront s'il faut effectuer 1 à 2 cycles de traitement supplémentaires (5 à 8 injections/cycle) pour renforcer l'efficacité
Le témozolomide est administré en tant que chimiothérapie adjuvante de référence, en association avec les vaccins DC pour traiter les patients inscrits.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des événements indésirables (EI) liés au traitement
Délai: Tous les EI ont été enregistrés depuis le premier tir jusqu'à 8 semaines après le dernier tir.
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Les EI ont été classés selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) version 4.03.
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Tous les EI ont été enregistrés depuis le premier tir jusqu'à 8 semaines après le dernier tir.
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportions de patients présentant une réponse immunitaire spécifique de la tumeur périphérique positive après les vaccinations contre les CD
Délai: commencer à partir du point de temps d'inclusion jusqu'à une semaine après la dernière injection.
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La réponse immunitaire spécifique de la tumeur périphérique est mesurée par le test ELISPOT de libération d'IFN-γ, en utilisant les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) qui sont collectées avant l'injection du vaccin (baseline), une semaine après la 3r, la 5ème et la dernière injection, respectivement .
La réponse positive est définie comme "≥ 55 cellules formant des taches dans chaque million de PBMC" ou "le nombre de cellules formant des taches augmente de 3 fois après la vaccination contre les DC par rapport à la ligne de base".
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commencer à partir du point de temps d'inclusion jusqu'à une semaine après la dernière injection.
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Survie sans progression
Délai: De la date de la chirurgie jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 60 mois
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mois entre la date de la chirurgie et la récidive ou la progression de la tumeur
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De la date de la chirurgie jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 60 mois
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La survie globale
Délai: De la date de la chirurgie jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 60 mois
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mois de la date de la chirurgie au décès
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De la date de la chirurgie jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à 60 mois
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Taux de patients survivants plus d'un an après la chirurgie sur l'ensemble des patients inclus ayant reçu le vaccin DC
Délai: De la date de la chirurgie jusqu'à un an après la chirurgie
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Taux de survie à un an
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De la date de la chirurgie jusqu'à un an après la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nan Ji, Dr., Beijing Tiantan Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Astrocytome
- Gliome
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Glioblastome
- Agents antinéoplasiques
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents alkylants
- Témozolomide
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- KY 2021-021-02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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