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Spécifier les effets anti-inflammatoires du Ziltivekimab (SPIDER)

4 novembre 2026 mis à jour par: E.S.stroes, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Spécifier les effets anti-inflammatoires du ziltivekimab avec diverses modalités d'imagerie et un phénotypage cellulaire approfondi

The goal of this randomized, double blind, placebo controlled trial is to study whether ziltivekimab therapy reduces arterial wall inflammation as assessed by imaging, and reduces the systemic inflammatory tone as assessed by circulating monocytes, inflammatory biomarkers and proteomics.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Considering that ziltivekimab is currently undergoing a phase 3 CVOT trial, it is of great importance to elucidate its mechanistic effects. The objective of this study is to research whether ziltivekimab therapy for 20 weeks reduces arterial wall inflammation, as assessed by state-of-the-art imaging modalities, and reduces systemic inflammatory tone, as assessed by in depth phenotyping of circulating monocytes, inflammatory biomarkers and proteomics. The imaging modalities used in this study are 68Ga-DOTATATE PET/CT and CCTA. This study is designed as a single center, randomized, double-blinded, placebo-controlled intervention study in 40 atherosclerotic patients of 50 years and older with hsCRP levels of 2 mg/L and above.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Amsterdam, Pays-Bas, 1105AZ
        • Amsterdam UMC, location AMC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Aged 50 years and older.
  • Multi-vessel coronary artery disease (defined as CAD-RADS ≥2).
  • Serum hsCRP level ≥2 mg/L.

Exclusion Criteria:

  • Coronary stents in situ.
  • Chronic or recent (<1 month) (serious) infections and/or clinical signs of acute (serious) infection.
  • History of severe auto-immune diseases, or other (severe) (recurrent or chronic) inflammatory disorders.
  • Use of preventive systemic antibiotics (antibiotics used to treat latent tuberculosis are exempted).
  • Stable lipid lowering treatment for less than 4 weeks, including statins, ezetimibe and PCSK9 inhibition.
  • Untreated latent tuberculosis, active hepatitis B (positive HBsAg and/or positive anti-HBc with detectable HBV DNA) or C, human immunodeficiency virus (HIV) not on stable antiretroviral regimen
  • Uncontrolled diabetes (HbA1c >90 mmol/mol).
  • Renal insufficiency, defined as eGFR <45 ml/min/1.73 m2.
  • Platelet count <120,000 and >450,000 /mm3.
  • Elevated liver enzymes (>3 ULN of liver transaminases), acute liver failure or known (severe) liver disease.
  • Premenopausal women not using birth-control.
  • History of gastrointestinal perforation, active diverticulitis (within 5 years) or active inflammatory bowel disease (within 12 months).
  • Uncontrolled hypertension (systolic >180 mmHg; diastolic >110 mmHg).
  • Diagnosis of (active) malignancy in last 5 years.
  • Standard contra-indications to 68Ga-DOTATATE PET, and CT based on physician's experience and current practices.
  • Inability or unwillingness to comply with the protocol requirements, or deemed by investigator to be unfit for the study.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Ziltivekimab

15 mg ziltivekimab subcutaneously once per month for 5 months

Monoclonal antibody targeting IL-6

Autres noms:
  • pas d'autre nom d'intervention
Comparateur placebo: Placebo

Placebo, subcutaneously, once per month for 5 months

Placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
TBRmax coronary arteries
Délai: 5.5 months

mean percentage change in coronary arteries target to background ratio (TBRmax)

5.5 months
monocyte activation marker protein expression
Délai: 5.5 months

The impact of ziltivekimab on a mass cytometry monocyte phenotype panel; expression markers such as CD14 and CD16.

5.5 months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
delta PCAT
Délai: 5.5 months

Difference in PCAT (CCTA derived) after ziltivekimab treatment.

5.5 months
Correlation delta TBRmax and CCTA derived plaque characteristics
Délai: 5.5 months

Correlation between changes in coronary 68Ga-DOTATATE uptake and anatomical plaque changes on CCTA.

5.5 months
delta SUVmax bone marrow
Délai: 5.5 months

Difference in 68Ga-DOTATATE SUVmax of bone marrow after treatment.

5.5 months
delta TBRmax ascending aorta
Délai: 5.5 months

Difference in 68Ga-DOTATATE TBRmax of ascending aorta after treatment

5.5 months
changes monocyte phenotype
Délai: 5.5 months

The impact of ziltivekimab on monocyte phenotype in transendothelial migration (TEM) capacity and transcriptome profile.

5.5 months
changes in hsCRP
Délai: 5.5 months

hsCRP (high-sensitivity C-reactive protein): mg/L

5.5 months
changes plasma cytokine and chemokine levels (pg/mL)
Délai: 5.5 months

TNF-α (Tumor Necrosis Factor alpha): pg/mL IL-8 (Interleukin-8): pg/mL MCP-1 (Monocyte Chemoattractant Protein-1): pg/mL

5.5 months
changes plasma cytokine and chemokine levels (ng/mL)
Délai: 5.5 months

sICAM (soluble Intercellular Adhesion Molecule): ng/mL sVCAM (soluble Vascular Cell Adhesion Molecule): ng/mL

5.5 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: E.S.G. Stroes, Prof.dr., Amsterdam UMC

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 mai 2024

Achèvement primaire (Réel)

30 octobre 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

30 octobre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 février 2024

Première publication (Réel)

16 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 novembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 novembre 2026

Dernière vérification

1 novembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NL83403.018.22

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .