Ziltivekimabin tulehdusta ehkäisevien vaikutusten määrittäminen (SPIDER)
Ziltivekimabin tulehdusta ehkäisevien vaikutusten määrittäminen erilaisilla kuvantamismenetelmillä ja perusteellisella solufenotyypiyksellä
The goal of this randomized, double blind, placebo controlled trial is to study whether ziltivekimab therapy reduces arterial wall inflammation as assessed by imaging, and reduces the systemic inflammatory tone as assessed by circulating monocytes, inflammatory biomarkers and proteomics.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Considering that ziltivekimab is currently undergoing a phase 3 CVOT trial, it is of great importance to elucidate its mechanistic effects. The objective of this study is to research whether ziltivekimab therapy for 20 weeks reduces arterial wall inflammation, as assessed by state-of-the-art imaging modalities, and reduces systemic inflammatory tone, as assessed by in depth phenotyping of circulating monocytes, inflammatory biomarkers and proteomics. The imaging modalities used in this study are 68Ga-DOTATATE PET/CT and CCTA. This study is designed as a single center, randomized, double-blinded, placebo-controlled intervention study in 40 atherosclerotic patients of 50 years and older with hsCRP levels of 2 mg/L and above.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1105AZ
- Amsterdam UMC, location AMC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Aged 50 years and older.
- Multi-vessel coronary artery disease (defined as CAD-RADS ≥2).
- Serum hsCRP level ≥2 mg/L.
Exclusion Criteria:
- Coronary stents in situ.
- Chronic or recent (<1 month) (serious) infections and/or clinical signs of acute (serious) infection.
- History of severe auto-immune diseases, or other (severe) (recurrent or chronic) inflammatory disorders.
- Use of preventive systemic antibiotics (antibiotics used to treat latent tuberculosis are exempted).
- Stable lipid lowering treatment for less than 4 weeks, including statins, ezetimibe and PCSK9 inhibition.
- Untreated latent tuberculosis, active hepatitis B (positive HBsAg and/or positive anti-HBc with detectable HBV DNA) or C, human immunodeficiency virus (HIV) not on stable antiretroviral regimen
- Uncontrolled diabetes (HbA1c >90 mmol/mol).
- Renal insufficiency, defined as eGFR <45 ml/min/1.73 m2.
- Platelet count <120,000 and >450,000 /mm3.
- Elevated liver enzymes (>3 ULN of liver transaminases), acute liver failure or known (severe) liver disease.
- Premenopausal women not using birth-control.
- History of gastrointestinal perforation, active diverticulitis (within 5 years) or active inflammatory bowel disease (within 12 months).
- Uncontrolled hypertension (systolic >180 mmHg; diastolic >110 mmHg).
- Diagnosis of (active) malignancy in last 5 years.
- Standard contra-indications to 68Ga-DOTATATE PET, and CT based on physician's experience and current practices.
- Inability or unwillingness to comply with the protocol requirements, or deemed by investigator to be unfit for the study.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ziltivekimab
15 mg ziltivekimab subcutaneously once per month for 5 months |
Monoclonal antibody targeting IL-6
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo, subcutaneously, once per month for 5 months |
Placebo |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TBRmax coronary arteries
Aikaikkuna: 5.5 months
|
mean percentage change in coronary arteries target to background ratio (TBRmax) |
5.5 months
|
|
monocyte activation marker protein expression
Aikaikkuna: 5.5 months
|
The impact of ziltivekimab on a mass cytometry monocyte phenotype panel; expression markers such as CD14 and CD16. |
5.5 months
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
delta PCAT
Aikaikkuna: 5.5 months
|
Difference in PCAT (CCTA derived) after ziltivekimab treatment. |
5.5 months
|
|
Correlation delta TBRmax and CCTA derived plaque characteristics
Aikaikkuna: 5.5 months
|
Correlation between changes in coronary 68Ga-DOTATATE uptake and anatomical plaque changes on CCTA. |
5.5 months
|
|
delta SUVmax bone marrow
Aikaikkuna: 5.5 months
|
Difference in 68Ga-DOTATATE SUVmax of bone marrow after treatment. |
5.5 months
|
|
delta TBRmax ascending aorta
Aikaikkuna: 5.5 months
|
Difference in 68Ga-DOTATATE TBRmax of ascending aorta after treatment |
5.5 months
|
|
changes monocyte phenotype
Aikaikkuna: 5.5 months
|
The impact of ziltivekimab on monocyte phenotype in transendothelial migration (TEM) capacity and transcriptome profile. |
5.5 months
|
|
changes in hsCRP
Aikaikkuna: 5.5 months
|
hsCRP (high-sensitivity C-reactive protein): mg/L |
5.5 months
|
|
changes plasma cytokine and chemokine levels (pg/mL)
Aikaikkuna: 5.5 months
|
TNF-α (Tumor Necrosis Factor alpha): pg/mL IL-8 (Interleukin-8): pg/mL MCP-1 (Monocyte Chemoattractant Protein-1): pg/mL |
5.5 months
|
|
changes plasma cytokine and chemokine levels (ng/mL)
Aikaikkuna: 5.5 months
|
sICAM (soluble Intercellular Adhesion Molecule): ng/mL sVCAM (soluble Vascular Cell Adhesion Molecule): ng/mL |
5.5 months
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: E.S.G. Stroes, Prof.dr., Amsterdam UMC
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL83403.018.22
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .