Spezifizierung der entzündungshemmenden Wirkung von Ziltivekimab (SPIDER)
Spezifizierung der entzündungshemmenden Wirkung von Ziltivekimab mit verschiedenen Bildgebungsmodalitäten und eingehender zellulärer Phänotypisierung
The goal of this randomized, double blind, placebo controlled trial is to study whether ziltivekimab therapy reduces arterial wall inflammation as assessed by imaging, and reduces the systemic inflammatory tone as assessed by circulating monocytes, inflammatory biomarkers and proteomics.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Considering that ziltivekimab is currently undergoing a phase 3 CVOT trial, it is of great importance to elucidate its mechanistic effects. The objective of this study is to research whether ziltivekimab therapy for 20 weeks reduces arterial wall inflammation, as assessed by state-of-the-art imaging modalities, and reduces systemic inflammatory tone, as assessed by in depth phenotyping of circulating monocytes, inflammatory biomarkers and proteomics. The imaging modalities used in this study are 68Ga-DOTATATE PET/CT and CCTA. This study is designed as a single center, randomized, double-blinded, placebo-controlled intervention study in 40 atherosclerotic patients of 50 years and older with hsCRP levels of 2 mg/L and above.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Amsterdam, Niederlande, 1105AZ
- Amsterdam UMC, location AMC
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Inclusion Criteria:
- Aged 50 years and older.
- Multi-vessel coronary artery disease (defined as CAD-RADS ≥2).
- Serum hsCRP level ≥2 mg/L.
Exclusion Criteria:
- Coronary stents in situ.
- Chronic or recent (<1 month) (serious) infections and/or clinical signs of acute (serious) infection.
- History of severe auto-immune diseases, or other (severe) (recurrent or chronic) inflammatory disorders.
- Use of preventive systemic antibiotics (antibiotics used to treat latent tuberculosis are exempted).
- Stable lipid lowering treatment for less than 4 weeks, including statins, ezetimibe and PCSK9 inhibition.
- Untreated latent tuberculosis, active hepatitis B (positive HBsAg and/or positive anti-HBc with detectable HBV DNA) or C, human immunodeficiency virus (HIV) not on stable antiretroviral regimen
- Uncontrolled diabetes (HbA1c >90 mmol/mol).
- Renal insufficiency, defined as eGFR <45 ml/min/1.73 m2.
- Platelet count <120,000 and >450,000 /mm3.
- Elevated liver enzymes (>3 ULN of liver transaminases), acute liver failure or known (severe) liver disease.
- Premenopausal women not using birth-control.
- History of gastrointestinal perforation, active diverticulitis (within 5 years) or active inflammatory bowel disease (within 12 months).
- Uncontrolled hypertension (systolic >180 mmHg; diastolic >110 mmHg).
- Diagnosis of (active) malignancy in last 5 years.
- Standard contra-indications to 68Ga-DOTATATE PET, and CT based on physician's experience and current practices.
- Inability or unwillingness to comply with the protocol requirements, or deemed by investigator to be unfit for the study.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Ziltivekimab
15 mg ziltivekimab subcutaneously once per month for 5 months |
Monoclonal antibody targeting IL-6
Andere Namen:
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|
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo, subcutaneously, once per month for 5 months |
Placebo |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
TBRmax coronary arteries
Zeitfenster: 5.5 months
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mean percentage change in coronary arteries target to background ratio (TBRmax) |
5.5 months
|
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monocyte activation marker protein expression
Zeitfenster: 5.5 months
|
The impact of ziltivekimab on a mass cytometry monocyte phenotype panel; expression markers such as CD14 and CD16. |
5.5 months
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
delta PCAT
Zeitfenster: 5.5 months
|
Difference in PCAT (CCTA derived) after ziltivekimab treatment. |
5.5 months
|
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Correlation delta TBRmax and CCTA derived plaque characteristics
Zeitfenster: 5.5 months
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Correlation between changes in coronary 68Ga-DOTATATE uptake and anatomical plaque changes on CCTA. |
5.5 months
|
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delta SUVmax bone marrow
Zeitfenster: 5.5 months
|
Difference in 68Ga-DOTATATE SUVmax of bone marrow after treatment. |
5.5 months
|
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delta TBRmax ascending aorta
Zeitfenster: 5.5 months
|
Difference in 68Ga-DOTATATE TBRmax of ascending aorta after treatment |
5.5 months
|
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changes monocyte phenotype
Zeitfenster: 5.5 months
|
The impact of ziltivekimab on monocyte phenotype in transendothelial migration (TEM) capacity and transcriptome profile. |
5.5 months
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changes in hsCRP
Zeitfenster: 5.5 months
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hsCRP (high-sensitivity C-reactive protein): mg/L |
5.5 months
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changes plasma cytokine and chemokine levels (pg/mL)
Zeitfenster: 5.5 months
|
TNF-α (Tumor Necrosis Factor alpha): pg/mL IL-8 (Interleukin-8): pg/mL MCP-1 (Monocyte Chemoattractant Protein-1): pg/mL |
5.5 months
|
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changes plasma cytokine and chemokine levels (ng/mL)
Zeitfenster: 5.5 months
|
sICAM (soluble Intercellular Adhesion Molecule): ng/mL sVCAM (soluble Vascular Cell Adhesion Molecule): ng/mL |
5.5 months
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: E.S.G. Stroes, Prof.dr., Amsterdam UMC
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NL83403.018.22
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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