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Specificare gli effetti antinfiammatori di Ziltivekimab (SPIDER)

Specificazione degli effetti antinfiammatori di Ziltivekimab con diverse modalità di imaging e fenotipizzazione cellulare approfondita

The goal of this randomized, double blind, placebo controlled trial is to study whether ziltivekimab therapy reduces arterial wall inflammation as assessed by imaging, and reduces the systemic inflammatory tone as assessed by circulating monocytes, inflammatory biomarkers and proteomics.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Considering that ziltivekimab is currently undergoing a phase 3 CVOT trial, it is of great importance to elucidate its mechanistic effects. The objective of this study is to research whether ziltivekimab therapy for 20 weeks reduces arterial wall inflammation, as assessed by state-of-the-art imaging modalities, and reduces systemic inflammatory tone, as assessed by in depth phenotyping of circulating monocytes, inflammatory biomarkers and proteomics. The imaging modalities used in this study are 68Ga-DOTATATE PET/CT and CCTA. This study is designed as a single center, randomized, double-blinded, placebo-controlled intervention study in 40 atherosclerotic patients of 50 years and older with hsCRP levels of 2 mg/L and above.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Amsterdam, Olanda, 1105AZ
        • Amsterdam UMC, location AMC

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 50 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Aged 50 years and older.
  • Multi-vessel coronary artery disease (defined as CAD-RADS ≥2).
  • Serum hsCRP level ≥2 mg/L.

Exclusion Criteria:

  • Coronary stents in situ.
  • Chronic or recent (<1 month) (serious) infections and/or clinical signs of acute (serious) infection.
  • History of severe auto-immune diseases, or other (severe) (recurrent or chronic) inflammatory disorders.
  • Use of preventive systemic antibiotics (antibiotics used to treat latent tuberculosis are exempted).
  • Stable lipid lowering treatment for less than 4 weeks, including statins, ezetimibe and PCSK9 inhibition.
  • Untreated latent tuberculosis, active hepatitis B (positive HBsAg and/or positive anti-HBc with detectable HBV DNA) or C, human immunodeficiency virus (HIV) not on stable antiretroviral regimen
  • Uncontrolled diabetes (HbA1c >90 mmol/mol).
  • Renal insufficiency, defined as eGFR <45 ml/min/1.73 m2.
  • Platelet count <120,000 and >450,000 /mm3.
  • Elevated liver enzymes (>3 ULN of liver transaminases), acute liver failure or known (severe) liver disease.
  • Premenopausal women not using birth-control.
  • History of gastrointestinal perforation, active diverticulitis (within 5 years) or active inflammatory bowel disease (within 12 months).
  • Uncontrolled hypertension (systolic >180 mmHg; diastolic >110 mmHg).
  • Diagnosis of (active) malignancy in last 5 years.
  • Standard contra-indications to 68Ga-DOTATATE PET, and CT based on physician's experience and current practices.
  • Inability or unwillingness to comply with the protocol requirements, or deemed by investigator to be unfit for the study.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ziltivekimab

15 mg ziltivekimab subcutaneously once per month for 5 months

Monoclonal antibody targeting IL-6

Altri nomi:
  • nessun altro nome di intervento
Comparatore placebo: Placebo

Placebo, subcutaneously, once per month for 5 months

Placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
TBRmax coronary arteries
Lasso di tempo: 5.5 months

mean percentage change in coronary arteries target to background ratio (TBRmax)

5.5 months
monocyte activation marker protein expression
Lasso di tempo: 5.5 months

The impact of ziltivekimab on a mass cytometry monocyte phenotype panel; expression markers such as CD14 and CD16.

5.5 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
delta PCAT
Lasso di tempo: 5.5 months

Difference in PCAT (CCTA derived) after ziltivekimab treatment.

5.5 months
Correlation delta TBRmax and CCTA derived plaque characteristics
Lasso di tempo: 5.5 months

Correlation between changes in coronary 68Ga-DOTATATE uptake and anatomical plaque changes on CCTA.

5.5 months
delta SUVmax bone marrow
Lasso di tempo: 5.5 months

Difference in 68Ga-DOTATATE SUVmax of bone marrow after treatment.

5.5 months
delta TBRmax ascending aorta
Lasso di tempo: 5.5 months

Difference in 68Ga-DOTATATE TBRmax of ascending aorta after treatment

5.5 months
changes monocyte phenotype
Lasso di tempo: 5.5 months

The impact of ziltivekimab on monocyte phenotype in transendothelial migration (TEM) capacity and transcriptome profile.

5.5 months
changes in hsCRP
Lasso di tempo: 5.5 months

hsCRP (high-sensitivity C-reactive protein): mg/L

5.5 months
changes plasma cytokine and chemokine levels (pg/mL)
Lasso di tempo: 5.5 months

TNF-α (Tumor Necrosis Factor alpha): pg/mL IL-8 (Interleukin-8): pg/mL MCP-1 (Monocyte Chemoattractant Protein-1): pg/mL

5.5 months
changes plasma cytokine and chemokine levels (ng/mL)
Lasso di tempo: 5.5 months

sICAM (soluble Intercellular Adhesion Molecule): ng/mL sVCAM (soluble Vascular Cell Adhesion Molecule): ng/mL

5.5 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: E.S.G. Stroes, Prof.dr., Amsterdam UMC

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 maggio 2024

Completamento primario (Effettivo)

30 ottobre 2026

Completamento dello studio (Effettivo)

30 ottobre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 agosto 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 febbraio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

16 febbraio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 novembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 novembre 2026

Ultimo verificato

1 novembre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NL83403.018.22

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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