Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Spesifisering av de antiinflammatoriske effektene av Ziltivekimab (SPIDER)

Spesifisering av de betennelsesdempende effektene av Ziltivekimab med forskjellige bildemetoder og dybdegående cellulær fenotyping

The goal of this randomized, double blind, placebo controlled trial is to study whether ziltivekimab therapy reduces arterial wall inflammation as assessed by imaging, and reduces the systemic inflammatory tone as assessed by circulating monocytes, inflammatory biomarkers and proteomics.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Considering that ziltivekimab is currently undergoing a phase 3 CVOT trial, it is of great importance to elucidate its mechanistic effects. The objective of this study is to research whether ziltivekimab therapy for 20 weeks reduces arterial wall inflammation, as assessed by state-of-the-art imaging modalities, and reduces systemic inflammatory tone, as assessed by in depth phenotyping of circulating monocytes, inflammatory biomarkers and proteomics. The imaging modalities used in this study are 68Ga-DOTATATE PET/CT and CCTA. This study is designed as a single center, randomized, double-blinded, placebo-controlled intervention study in 40 atherosclerotic patients of 50 years and older with hsCRP levels of 2 mg/L and above.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

40

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Amsterdam, Nederland, 1105AZ
        • Amsterdam UMC, location AMC

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

50 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Aged 50 years and older.
  • Multi-vessel coronary artery disease (defined as CAD-RADS ≥2).
  • Serum hsCRP level ≥2 mg/L.

Exclusion Criteria:

  • Coronary stents in situ.
  • Chronic or recent (<1 month) (serious) infections and/or clinical signs of acute (serious) infection.
  • History of severe auto-immune diseases, or other (severe) (recurrent or chronic) inflammatory disorders.
  • Use of preventive systemic antibiotics (antibiotics used to treat latent tuberculosis are exempted).
  • Stable lipid lowering treatment for less than 4 weeks, including statins, ezetimibe and PCSK9 inhibition.
  • Untreated latent tuberculosis, active hepatitis B (positive HBsAg and/or positive anti-HBc with detectable HBV DNA) or C, human immunodeficiency virus (HIV) not on stable antiretroviral regimen
  • Uncontrolled diabetes (HbA1c >90 mmol/mol).
  • Renal insufficiency, defined as eGFR <45 ml/min/1.73 m2.
  • Platelet count <120,000 and >450,000 /mm3.
  • Elevated liver enzymes (>3 ULN of liver transaminases), acute liver failure or known (severe) liver disease.
  • Premenopausal women not using birth-control.
  • History of gastrointestinal perforation, active diverticulitis (within 5 years) or active inflammatory bowel disease (within 12 months).
  • Uncontrolled hypertension (systolic >180 mmHg; diastolic >110 mmHg).
  • Diagnosis of (active) malignancy in last 5 years.
  • Standard contra-indications to 68Ga-DOTATATE PET, and CT based on physician's experience and current practices.
  • Inability or unwillingness to comply with the protocol requirements, or deemed by investigator to be unfit for the study.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Ziltivekimab

15 mg ziltivekimab subcutaneously once per month for 5 months

Monoclonal antibody targeting IL-6

Andre navn:
  • ikke noe annet intervensjonsnavn
Placebo komparator: Placebo

Placebo, subcutaneously, once per month for 5 months

Placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
TBRmax coronary arteries
Tidsramme: 5.5 months

mean percentage change in coronary arteries target to background ratio (TBRmax)

5.5 months
monocyte activation marker protein expression
Tidsramme: 5.5 months

The impact of ziltivekimab on a mass cytometry monocyte phenotype panel; expression markers such as CD14 and CD16.

5.5 months

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
delta PCAT
Tidsramme: 5.5 months

Difference in PCAT (CCTA derived) after ziltivekimab treatment.

5.5 months
Correlation delta TBRmax and CCTA derived plaque characteristics
Tidsramme: 5.5 months

Correlation between changes in coronary 68Ga-DOTATATE uptake and anatomical plaque changes on CCTA.

5.5 months
delta SUVmax bone marrow
Tidsramme: 5.5 months

Difference in 68Ga-DOTATATE SUVmax of bone marrow after treatment.

5.5 months
delta TBRmax ascending aorta
Tidsramme: 5.5 months

Difference in 68Ga-DOTATATE TBRmax of ascending aorta after treatment

5.5 months
changes monocyte phenotype
Tidsramme: 5.5 months

The impact of ziltivekimab on monocyte phenotype in transendothelial migration (TEM) capacity and transcriptome profile.

5.5 months
changes in hsCRP
Tidsramme: 5.5 months

hsCRP (high-sensitivity C-reactive protein): mg/L

5.5 months
changes plasma cytokine and chemokine levels (pg/mL)
Tidsramme: 5.5 months

TNF-α (Tumor Necrosis Factor alpha): pg/mL IL-8 (Interleukin-8): pg/mL MCP-1 (Monocyte Chemoattractant Protein-1): pg/mL

5.5 months
changes plasma cytokine and chemokine levels (ng/mL)
Tidsramme: 5.5 months

sICAM (soluble Intercellular Adhesion Molecule): ng/mL sVCAM (soluble Vascular Cell Adhesion Molecule): ng/mL

5.5 months

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: E.S.G. Stroes, Prof.dr., Amsterdam UMC

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. mai 2024

Primær fullføring (Faktiske)

30. oktober 2026

Studiet fullført (Faktiske)

30. oktober 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

3. august 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. februar 2024

Først lagt ut (Faktiske)

16. februar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. november 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. november 2026

Sist bekreftet

1. november 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • NL83403.018.22

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .