- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00065065
Un essai de la rosiglitazone pour la colite ulcéreuse
Un essai randomisé et contrôlé par placebo sur la rosiglitazone pour le traitement de la colite ulcéreuse
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La colite ulcéreuse est une maladie caractérisée par une inflammation (les changements qui se produisent lorsque les tissus du corps sont blessés) de tout ou partie du gros intestin. Il n'existe actuellement aucun remède médical contre la colite ulcéreuse, bien que l'ablation chirurgicale du côlon puisse guérir la maladie. La colite ulcéreuse est généralement traitée avec des médicaments contre la diarrhée et les infections, des médicaments qui suppriment le système immunitaire (le système corporel qui protège une personne contre les substances étrangères) ou par la chirurgie.
On pense que l'inflammation chronique associée à la colite ulcéreuse peut être liée à la libération de certains produits chimiques produits par le corps. Il a été démontré que la rosiglitazone inhibe la production de certains de ces produits chimiques. Il a également été démontré que le composant actif de la rosiglitazone améliore la colite dans des modèles animaux de colite. Le but de cette étude est d'évaluer le bénéfice du médicament pour la colite ulcéreuse en le comparant à un placebo.
Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé comparant la rosiglitazone à un placebo chez des patients n'ayant pas répondu au traitement par 5-ASA. Les participants seront randomisés pour recevoir soit de la rosiglitazone 4 mg bid, soit un placebo bid deux fois par jour pendant un total de 12 semaines. L'activité de la maladie sera mesurée à l'aide de l'indice d'activité de la maladie (DAI) lors des visites 3 à 8. Les résultats supplémentaires mesurés comprendront l'activité histologique de la maladie (visites 3 et 7) et la qualité de vie à l'aide de l'IBDQ (visites 3 à 8). Les principales analyses seront une analyse en intention de traiter pour examiner l'efficacité de la rosiglitazone à une dose de 4 mg deux fois par jour par rapport au placebo pour obtenir une réponse partielle ou complète. De plus, la modification de l'activation de NF-κB avant et après le traitement par placebo ou rosiglitazone sera examinée à l'aide de techniques d'immunohistochimie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30342
- Atlanta Gastroenterology Associates
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
- University of Chicago Hospitals
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Maryland
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Chevy Chase, Maryland, États-Unis, 20815
- Metropolitan Gastroenterology Group Practice/Chevy Chase Clinical Research
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Laurel, Maryland, États-Unis, 20707
- Maryland Digestive Diseases Research
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Silver Spring, Maryland, États-Unis, 20901
- Capitol Gastroenterology Consultants
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Minnesota
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Plymouth, Minnesota, États-Unis, 55446
- Minnesota Gastroenterology
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New Jersey
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Egg Harbor Township, New Jersey, États-Unis, 08234
- Atlantic Gastroenterology Associates
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North Carolina
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Raleigh, North Carolina, États-Unis, 27612
- Wake Research Associates
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
- University Hospitals of Cleveland
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Warren, Ohio, États-Unis, 44484
- Avamar Center for Endoscopy
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- University of Pennsylvania - Presbyterian Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CRITÈRES D'INCLUSION : Les participants doivent répondre aux critères suivants pour être inclus dans l'essai :
- Doit signer et dater le formulaire de consentement éclairé
- Au moins 18 ans
- Diagnostic documenté (endoscopique, chirurgical ou radiographique) de colite ulcéreuse (CU)
- Colite ulcéreuse légère à modérée indiquée par un score de l'indice d'activité de la maladie supérieur ou égal à 4 et inférieur ou égal à 10
- À moins que le patient ne tolère le traitement par 5-ASA par voie orale, le patient doit être traité avec un minimum de 2 g par jour d'un agent de 5-ASA par voie orale pendant au moins 4 semaines pendant l'exacerbation actuelle de la colite ulcéreuse ou immédiatement avant l'entrée à l'étude
- En cas de traitement par corticostéroïdes oraux, la dose ne doit pas dépasser 20 mg par jour de Prednisone ou équivalent
- Si traité avec des corticostéroïdes, la dose doit être stable pendant 4 semaines avant l'entrée dans l'étude et rester à la même dose tout au long
- Si traité avec de la 6-mercaptopurine ou de l'azathioprine, doit avoir pris des médicaments pendant 4 mois et une dose stable pendant 2 mois avant l'entrée à l'étude
- S'il s'agit d'une femme en âge de procréer, la participante doit avoir un test de grossesse sérique négatif et avoir utilisé une forme de contraception approuvée par un médecin pendant 3 mois avant l'inscription. Les participants, hommes et femmes, doivent également être disposés à utiliser un contraceptif médical approuvé (au moins une méthode de barrière) tout au long de l'étude
- En cas de traitement par thérapie rectale, la dose doit être stable pendant 2 semaines avant l'entrée dans l'étude et rester à la même dose tout au long
CRITÈRES D'EXCLUSION : Les participants ne seront pas éligibles pour participer à l'essai s'ils répondent à l'un des critères suivants :
- Colite ulcéreuse sévère indiquée par un score de l'indice d'activité de la maladie supérieur à 10
- Insuffisance cardiaque congestive de classe III ou IV selon le système de classification NYHA
- Allergie aux thiazolidinediones
- Présence de toute condition médicale avec une survie prévue de moins de 1 an
- Participants recevant un traitement par cyclosporine, traitement anti-TNF ou méthotrexate au cours des 2 derniers mois de dépistage
- Culture de selles positive pour les agents pathogènes entériques (salmonelle, shigelle et campylobacter), toxine C. difficile positive ou examen positif des ovules et des parasites dans les selles
- Protéinurie positive par bandelette urinaire
- Antécédents de maladie hépatique chronique ou chimie hépatique de base supérieure à la limite supérieure de la normale
- Diabète sucré nécessitant des agents hypoglycémiants
- Participation à une étude de thérapie expérimentale dans les 2 mois suivant la première visite de dépistage
- Présente l'une des anomalies de laboratoire suivantes : leucocytes < 3 000 par ul, neutrophiles < 1 000 cellules/mm3, Plaquettes <75 000 par ul, INR > 1,2
- La participante est une femme et est enceinte ou allaite actuellement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Rosiglitazone
4 mg de rosiglitazone pris deux fois par jour pendant 12 semaines.
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4 mg par voie orale deux fois par jour pendant 12 semaines
Autres noms:
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Comparateur placebo: placebo
Apparence identique au médicament à l'étude pris deux fois par jour pendant 12 semaines.
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pilule qui ressemble à la rosiglitazone
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant une amélioration des signes et des symptômes de la CU à 12 semaines
Délai: 12 semaines
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Diminution du score Mayo> = 2 points ajustés en fonction de l'âge et du statut tabagique.
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12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants en rémission clinique à 12 semaines
Délai: 12 semaines
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Score Mayo <= 2 à 12 semaines après l'intervention
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12 semaines
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Nombre de participants avec rémission endoscopique à 12 semaines
Délai: 12 semaines
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12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: James D Lewis, MD, MSCE, University of Pennsylvania
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lewis JD, Lichtenstein GR, Deren JJ, Sands BE, Hanauer SB, Katz JA, Lashner B, Present DH, Chuai S, Ellenberg JH, Nessel L, Wu GD; Rosiglitazone for Ulcerative Colitis Study Group. Rosiglitazone for active ulcerative colitis: a randomized placebo-controlled trial. Gastroenterology. 2008 Mar;134(3):688-95. doi: 10.1053/j.gastro.2007.12.012. Epub 2007 Dec 7.
- Lewis JD, Chuai S, Nessel L, Lichtenstein GR, Aberra FN, Ellenberg JH. Use of the noninvasive components of the Mayo score to assess clinical response in ulcerative colitis. Inflamm Bowel Dis. 2008 Dec;14(12):1660-6. doi: 10.1002/ibd.20520.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ROSIE
- R01DK059961 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
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