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Un ensayo de rosiglitazona para la colitis ulcerosa

14 de diciembre de 2017 actualizado por: James Lewis

Un ensayo aleatorizado y controlado con placebo de rosiglitazona para el tratamiento de la colitis ulcerosa

Este es un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que evalúa rosiglitazona: tabletas de 4 mg o tabletas de placebo administradas por vía oral dos veces al día durante 12 semanas. El propósito del estudio es evaluar la eficacia y seguridad de la rosiglitazona en el tratamiento de la colitis ulcerosa activa de leve a moderada. La actividad de la enfermedad se medirá utilizando un índice estándar de actividad de la enfermedad. El cálculo del índice requiere que los pacientes se sometan a una sigmoidoscopia flexible al inicio del estudio y en la semana 12.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La colitis ulcerosa es una enfermedad caracterizada por la inflamación (los cambios que ocurren cuando los tejidos del cuerpo se lesionan) de todo o una parte del intestino grueso. Actualmente no existe una cura médica para la colitis ulcerosa, aunque la extirpación quirúrgica del colon curaría la enfermedad. La colitis ulcerosa generalmente se trata con medicamentos contra la diarrea y las infecciones, medicamentos que suprimen el sistema inmunitario (el sistema del cuerpo que protege a una persona contra sustancias extrañas) o con cirugía.

Se cree que la inflamación crónica asociada con la colitis ulcerosa puede estar relacionada con la liberación de ciertas sustancias químicas producidas por el cuerpo. Se ha demostrado que la rosiglitazona inhibe la producción de algunas de estas sustancias químicas. También se ha demostrado que el componente activo de la rosiglitazona mejora la colitis en modelos animales de colitis. El propósito de este estudio es evaluar el beneficio del fármaco para la colitis ulcerosa comparándolo con un placebo.

Este es un ensayo controlado aleatorizado de rosiglitazona versus placebo en pacientes que no respondieron a la terapia con 5-ASA. Los participantes serán aleatorizados para recibir rosiglitazona 4 mg dos veces al día o placebo dos veces al día durante un total de 12 semanas. La actividad de la enfermedad se medirá mediante el Índice de actividad de la enfermedad (DAI) en las visitas 3 a 8. Los resultados adicionales medidos incluirán la actividad de la enfermedad histológica (visitas 3 y 7) y la calidad de vida utilizando el IBDQ (visitas 3 a 8). Los análisis principales serán un análisis por intención de tratar para examinar la eficacia de la rosiglitazona a una dosis de 4 mg dos veces al día en comparación con el placebo para lograr una respuesta parcial o completa. Además, el cambio en la activación de NF-κB antes y después de la terapia con placebo o rosiglitazona se examinará mediante técnicas de inmunohistoquímica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

105

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
        • Atlanta Gastroenterology Associates
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • University of Chicago Hospitals
    • Maryland
      • Chevy Chase, Maryland, Estados Unidos, 20815
        • Metropolitan Gastroenterology Group Practice/Chevy Chase Clinical Research
      • Laurel, Maryland, Estados Unidos, 20707
        • Maryland Digestive Diseases Research
      • Silver Spring, Maryland, Estados Unidos, 20901
        • Capitol Gastroenterology Consultants
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Minnesota
      • Plymouth, Minnesota, Estados Unidos, 55446
        • Minnesota Gastroenterology
    • New Jersey
      • Egg Harbor Township, New Jersey, Estados Unidos, 08234
        • Atlantic Gastroenterology Associates
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27612
        • Wake Research Associates
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • The Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
        • University Hospitals of Cleveland
      • Warren, Ohio, Estados Unidos, 44484
        • Avamar Center for Endoscopy
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania - Presbyterian Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

CRITERIOS DE INCLUSIÓN: Los participantes deben cumplir con los siguientes criterios para su inclusión en el ensayo:

  • Debe firmar y fechar el formulario de consentimiento informado
  • Al menos 18 años de edad
  • Diagnóstico documentado (endoscópico, quirúrgico o radiográfico) de colitis ulcerosa (CU)
  • Colitis ulcerosa de leve a moderada indicada por una puntuación del índice de actividad de la enfermedad mayor o igual a 4 y menor o igual a 10
  • A menos que el paciente no tolere la terapia oral con 5-ASA, el paciente debe ser tratado con un mínimo de 2 g diarios de un agente oral de 5-ASA durante un mínimo de 4 semanas durante la exacerbación actual de la colitis ulcerosa o inmediatamente antes del ingreso al estudio.
  • Si se trata con corticosteroides orales, la dosis no debe exceder los 20 mg por día de Prednisona o equivalente
  • Si se trata con corticosteroides, la dosis debe ser estable durante 4 semanas antes del ingreso al estudio y permanecer en la misma dosis durante todo el
  • Si se trata con 6-mercaptopurina o azatioprina, debe haber recibido medicación durante 4 meses y una dosis estable durante 2 meses antes de ingresar al estudio
  • Si es una mujer en edad fértil, la participante debe tener una prueba de embarazo en suero negativa y haber estado usando un método anticonceptivo aprobado médicamente durante los 3 meses anteriores a la inscripción. Los participantes, tanto hombres como mujeres, también deben estar dispuestos a usar un método anticonceptivo aprobado médicamente (al menos un método de barrera) durante todo el estudio.
  • Si se trata con terapia rectal, la dosis debe ser estable durante 2 semanas antes del ingreso al estudio y permanecer en la misma dosis durante todo el

CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: Los participantes no serán elegibles para participar en el ensayo si cumplen con alguno de los siguientes criterios:

  • Colitis ulcerosa grave indicada por una puntuación del índice de actividad de la enfermedad superior a 10
  • Insuficiencia cardíaca congestiva de clase III o IV según el sistema de clasificación de la NYHA
  • Alergia a las tiazolidinedionas
  • Presencia de cualquier condición médica con una supervivencia esperada de menos de 1 año
  • Participantes que reciben terapia con ciclosporina, terapia anti-TNF o metotrexato en los últimos 2 meses de la selección
  • Cultivo de heces positivo para patógenos entéricos (salmonella, shigella y campylobacter), toxina C. difficile positivo o examen de parásitos y huevos de heces positivo
  • Proteinuria positiva por tira reactiva de orina
  • Antecedentes de enfermedad hepática crónica o parámetros bioquímicos hepáticos basales superiores al límite superior de lo normal
  • Diabetes mellitus que requiere agentes hipoglucemiantes
  • Participación en el estudio de la terapia experimental dentro de los 2 meses posteriores a la primera visita de selección
  • Tiene alguna de las siguientes anomalías de laboratorio: leucocitos < 3000 por uL, neutrófilos < 1000 células/mm3, Plaquetas <75.000 por uL, INR > 1,2
  • La participante es mujer y está embarazada o amamantando actualmente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Rosiglitazona
4 mg de rosiglitazona dos veces al día durante 12 semanas.
4 mg por vía oral dos veces al día durante 12 semanas
Otros nombres:
  • Avandía
Comparador de placebos: placebo
Idéntico en apariencia al fármaco del estudio tomado dos veces al día durante 12 semanas.
pastilla que parece idéntica a la rosiglitazona

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con mejoría de los signos y síntomas de CU a las 12 semanas
Periodo de tiempo: 12 semanas
Disminución de la puntuación Mayo >=2 puntos ajustados por edad y tabaquismo.
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con remisión clínica a las 12 semanas
Periodo de tiempo: 12 semanas
Puntaje Mayo <=2 a las 12 semanas después de la intervención
12 semanas
Número de participantes con remisión endoscópica a las 12 semanas
Periodo de tiempo: 12 semanas
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: James D Lewis, MD, MSCE, University of Pennsylvania

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2002

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de julio de 2003

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de julio de 2003

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de julio de 2003

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de enero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de diciembre de 2017

Última verificación

1 de diciembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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