Sacrocolpopexie laparoscopique assistée par laparoscopie et robotique pour le prolapsus vaginal

Bien qu'il ait été démontré que la sacrocolpopexie laparoscopique (LscASC) donne des taux de réussite comparables à la sacrocolpopexie abdominale (93-99 %) pour le traitement chirurgical du prolapsus des organes pelviens, elle n'a pas été largement adoptée en raison de l'augmentation du temps opératoire et des courbes d'apprentissage abruptes associées à suture laparoscopique et nouage. Pour ces raisons, des systèmes robotiques ont été préconisés pour cette technique. L'objectif de cette étude est de mener un essai contrôlé randomisé prospectif en simple aveugle de LscASC assistée par robot par rapport à traditionnel dans le traitement des patients atteints de prolapsus vaginal apical stades II-IV (prolapsus de 1 cm proximal à l'hymen à tous les points distaux).

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé prospectif en simple aveugle. LscASC assistée par robot sera réalisée à l'aide du système chirurgical da Vinci (Intuitive Surgical Inc., Sunnyvale, CA, USA) d'une manière similaire à celle décrite ci-dessus pour la laparoscopie conventionnelle. Les points de données enregistrés au cours de la procédure comprendront : l'heure d'entrée et de sortie de la salle d'opération, le temps écoulé entre l'incision et la fermeture et le temps nécessaire à l'aspect suture du cas. À partir de ces informations, les frais de salle d'opération et les frais d'anesthésie, c'est-à-dire le montant qu'un prestataire doit payer pour des biens ou des services, seront calculés. La perte de sang estimée, les complications périopératoires et postopératoires et le nombre de jours d'hospitalisation seront étudiés, de même que le rapport coût-efficacité et l'impact sur la QVLS