- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00598858
Docétaxel en néoadjuvant sur les cancers de la prostate de grade intermédiaire et élevé nouvellement diagnostiqués (2007-5904)
Étude de phase II visant à déterminer les effets du docétaxel néoadjuvant sur le cancer de la prostate de grade intermédiaire et élevé nouvellement diagnostiqué chez les patients devant subir une prostatectomie radicale avec des corrélats génomiques de la réponse pathologique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS PRINCIPAUX:
I. Déterminer le taux de diminution d'au moins 30 % de l'antigène spécifique de la prostate (APS) sur 3 mois par le schéma de chimiothérapie du docétaxel et de la prednisone chez les patients atteints d'un cancer de la prostate de stade I/II, qui doivent subir une prostatectomie.
II. Comparer les réponses tumorales, pathologiques et PSA au docétaxel néoadjuvant entre les patients atteints de cancer de la prostate de grade intermédiaire et élevé.
III. Obtenir des échantillons de prostate pour les corrélats génomiques avec les réponses du régime de chimiothérapie du docétaxel et de la prednisone.
CONTOUR:
Les patients reçoivent du docétaxel par voie intraveineuse (IV) pendant 60 minutes les jours 1 et 2 et de la prednisone par voie orale (PO) deux fois par jour (BID) les jours 1 à 21. Le traitement se répète tous les 21 jours pendant 3 cycles en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients subissent une prostatectomie dans les 3 semaines suivant la fin de la chimiothérapie.
Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis dans les 7 jours.
Type d'étude
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le patient doit avoir un diagnostic histologique d'adénocarcinome de la prostate mesurable ou évaluable de stade I ou II.
- Le patient doit avoir un statut de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0 à 2.
- Le patient doit avoir un PSA pré-étude dans les 28 jours précédant le début du traitement.
- Les patients ayant déjà reçu une radiothérapie ne sont pas éligibles.
- Le patient doit avoir une fonction rénale adéquate
- Les hommes en âge de procréer doivent être disposés à consentir à l'utilisation d'une contraception efficace pendant le traitement et pendant au moins 3 mois par la suite.
- Âge > 18
- Les patients doivent pouvoir prendre des médicaments par voie orale
Critère d'exclusion:
- Patients atteints de maladies métastatiques mesurables par un scanner de l'abdomen et du bassin dans les 28 jours et par une scintigraphie osseuse dans les 42 jours précédant le début du traitement.
- Le patient ne doit pas avoir reçu de chimiothérapie, de thérapie biologique ou de tout autre médicament expérimental pour quelque raison que ce soit dans les 28 jours précédant le début du traitement et doit avoir récupéré des toxicités d'un traitement antérieur jusqu'au grade 1 ou moins, à l'exception de l'alopécie.
- Les patients ne doivent pas être traités par des anti-androgènes non stéroïdiens (flutamide, bicalutamide, nilutamide ou kétoconazole).
- Les patients ne doivent pas prendre de vitamines, d'herbes ou de suppléments de micronutriments dans les 28 jours précédant le début du traitement.
- Les patients peuvent ne pas avoir de problèmes continus d'occlusion intestinale ou de syndrome de l'intestin court caractérisé par une diarrhée de grade 2 ou plus ou des troubles de malabsorption.
- Patients ayant des antécédents de réaction d'hypersensibilité sévère au docétaxel ou à d'autres médicaments formulés avec du polysorbate 80
- Les patients ne doivent pas avoir de conditions psychologiques, familiales, sociologiques ou géographiques qui ne permettent pas un suivi médical ou le respect du protocole de l'étude.
- Les patients ne doivent pas avoir de complications médicales potentiellement mortelles de leurs tumeurs malignes
- Les patients ne doivent pas avoir de maladie concomitante grave et/ou non contrôlée connue (par exemple, diabète non contrôlé, maladie rénale ou hépatique chronique non contrôlée, infection active non contrôlée ou VIH).
- Les patients ne doivent pas avoir de participation actuelle, récente (dans les 4 semaines suivant la première perfusion de cette étude) ou prévue à une étude expérimentale sur le médicament.
- Patients ayant des antécédents d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral, d'accident ischémique transitoire ou d'angor instable dans les 6 mois
- Patients atteints d'une maladie vasculaire périphérique cliniquement significative
- Patients présentant des signes de diathèse hémorragique ou de coagulopathie
- Patients avec système nerveux central ou métastases cérébrales
- Patients ayant subi une intervention chirurgicale majeure, une biopsie ouverte ou une blessure traumatique importante dans les 28 jours précédant le jour 0, anticipation de la nécessité d'une intervention chirurgicale majeure au cours de l'étude
- Patients ayant subi des interventions chirurgicales mineures, des aspirations à l'aiguille fine ou des biopsies au trocart dans les 7 jours précédant le jour 0
- Patients ayant des antécédents de fistule abdominale, de perforation gastro-intestinale ou d'abcès intra-abdominal
- Patients présentant une plaie, un ulcère ou un os grave ne cicatrisant pas
- Patients ayant reçu un diagnostic de toute autre tumeur maligne à l'exception du cancer de la peau non mélanomateux au cours des 5 dernières années
- Les patients recevant un traitement anticoagulant (par ex. Coumadin) avant inscription
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Traitement (docétaxel et prednisone)
Les patients reçoivent du docétaxel IV pendant 60 minutes les jours 1 et 2 et de la prednisone PO BID les jours 1 à 21.
Les cours se répètent tous les 21 jours en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
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Étant donné IV
Autres noms:
Bon de commande donné
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse PSA (réponse partielle (RP) + réponse complète (RC))
Délai: 9 semaines
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Exprimé avec des intervalles de confiance binomiaux exacts bilatéraux.
L'importance des changements entre le PSA ou la testostérone avant et après le traitement sera déterminée par le test de rang signé de Wilcoxon.
La différence des taux de réponse entre les différents stades pathologiques avant le traitement ou les scores de Gleason sera également examinée par le test exact de Fisher.
Les associations entre la réponse PSA et la réponse tumorale, et la réponse PSA et l'expression génique seront également examinées par le test exact de Fisher.
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9 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse tumorale
Délai: Jusqu'à 7 jours après la fin du traitement de l'étude
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Exprimé avec des intervalles de confiance binomiaux exacts bilatéraux.
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Jusqu'à 7 jours après la fin du traitement de l'étude
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Le taux de marge chirurgicale négative
Délai: Jusqu'à 7 jours après la fin du traitement de l'étude
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Jusqu'à 7 jours après la fin du traitement de l'étude
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La proportion de patients présentant une rétrogradation pathologique définie comme la preuve d'une diminution du stade pathologique ou du score de Gleason par rapport au stade pathologique avant le traitement
Délai: Jusqu'à 7 jours après la fin du traitement de l'étude
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Jusqu'à 7 jours après la fin du traitement de l'étude
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Evénement indésirable défini comme tout événement médical indésirable chez un patient auquel un produit pharmaceutique a été administré et qui ne doit pas nécessairement avoir un lien de causalité avec le traitement
Délai: Jusqu'à 28 jours après la fin du traitement de l'étude
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La gravité sera classée par degré de toxicité selon la version 3.0 des Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) du National Cancer Institute (NCI).
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Jusqu'à 28 jours après la fin du traitement de l'étude
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs génitales, homme
- Maladies de la prostate
- Tumeurs prostatiques
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Docétaxel
- Prednisone
- Cortisone
Autres numéros d'identification d'étude
- UCI 07-14
- 2007-5904 (Autre identifiant: University of California, Irvine)
- NCI-2012-02085 (Autre identifiant: NCI Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
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