- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00641017
Innocuité et réponse immunitaire au vaccin vivant atténué recombinant contre le virus parainfluenza de type 1
Une étude de phase I sur l'innocuité et l'immunogénicité du vaccin vivant atténué recombinant contre le virus parainfluenza humain de type 1, rHPIV1 84/del170/942A, lot PIV1 #104A, administré sous forme de gouttes nasales à des adultes de 18 à 49 ans, séropositif pour HPIV1 Enfants âgés de 15 à 59 mois et nourrissons et enfants séronégatifs au HPIV1 et enfants âgés de 6 à 59 mois
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'infection par HPIV1 peut entraîner une maladie respiratoire grave qui entraîne souvent l'hospitalisation des nourrissons et des jeunes enfants. HPIV1 est responsable d'environ 6 % de toutes les hospitalisations pédiatriques pour des maladies des voies respiratoires et est une cause principale de maladies graves des voies respiratoires inférieures, y compris la pneumonie et la bronchiolite chez les enfants de moins de 6 ans. Le but de cette étude est de déterminer l'innocuité et la réponse immunitaire à un vaccin HPIV1, rHPIVI1 84/del170/942A, dans 5 principaux groupes de volontaires : d'abord chez les adultes (groupe 1 et 2), puis chez les enfants séropositifs (groupe 3 ). Les 2 derniers groupes seront des nourrissons et des enfants séronégatifs divisés en 2 groupes de dosage ; un groupe de nourrissons et d'enfants séronégatifs recevra une dose de vaccin plus faible (groupe 4) et un deuxième groupe de nourrissons et d'enfants séronégatifs (groupe 5) recevra une dose de vaccin plus élevée. Cette étude durera environ 8 semaines par groupe. Les informations supplémentaires sur chacun des groupes sont les suivantes :
Les groupes 1 et 2 seront composés de 35 adultes au total, âgés de 18 à 49 ans. Ces groupes recevront une immunisation avec rHPIV1 84/del170/942A à l'entrée dans l'étude. La vaccination sera administrée sous forme de gouttes nasales. Les visites d'étude auront lieu les jours 3, 4, 5, 6, 7, 10 et 28. Les antécédents médicaux, les signes vitaux, l'évaluation clinique et le lavage nasal auront lieu lors de la plupart des visites. Des analyses de sang et d'urine auront lieu lors de visites sélectionnées. Un test de grossesse urinaire sera effectué pour les femmes à l'entrée dans l'étude. Des rapports téléphoniques de suivi seront également requis le jour 56.
L'inscription dans le groupe 3 ne commencera qu'après l'évaluation des données de sécurité des groupes 1 et 2. Le groupe 3 sera composé de 15 enfants séropositifs, âgés de 15 à 59 mois. Ce groupe recevra soit une immunisation de rHPIV1 84/del170/942A soit un placebo à l'entrée dans l'étude. La vaccination sera administrée sous forme de gouttes nasales. Les visites d'étude auront lieu les jours 3, 4, 5, 6, 7, 10 et 28. Les antécédents médicaux, les signes vitaux, l'évaluation clinique et le lavage nasal auront lieu lors de la plupart des visites. Des analyses de sang et d'urine auront lieu lors de visites sélectionnées. Les parents devront soumettre des rapports par téléphone tout au long de l'étude. Ces rapports incluront la température temporelle de la veille.
L'inscription dans le groupe 4 ne commencera qu'après l'évaluation des données de sécurité du groupe 3. Le groupe 4 sera composé de 21 à 30 nourrissons et enfants séronégatifs, âgés de 6 à 59 mois. Ce groupe recevra soit une immunisation de rHPIV1 84/del170/942A soit un placebo à l'entrée dans l'étude. La vaccination sera administrée sous forme de gouttes nasales. Les visites d'étude auront lieu les jours 3, 5, 7, 10, 12, 14, 17, 19, 21, 28 et 56. Les antécédents médicaux, les signes vitaux, l'évaluation clinique et le lavage nasal auront lieu lors de la plupart des visites. Des tests sanguins auront lieu lors de visites sélectionnées. Les parents devront soumettre des rapports par téléphone tout au long de l'étude. Ces rapports incluront la température temporelle de la veille.
L'inscription dans le groupe 5 ne commencera qu'après l'évaluation des données de sécurité du groupe 4. Le groupe 5 sera composé de 21 à 30 nourrissons et enfants séronégatifs âgés de 6 à 59 mois. Ce groupe recevra soit une immunisation de rHPIV1 84/del170/942A soit un placebo à l'entrée dans l'étude. L'immunisation sera administrée sous forme de gouttes nasales. La dose de vaccin que les participants recevront dans le groupe 5 sera supérieure à la dose dans le groupe 4. Les visites d'étude auront lieu les jours 3, 5, 7, 10, 12, 14, 17, 19, 21, 28 et 56. Les antécédents médicaux, les signes vitaux, l'évaluation clinique et le lavage nasal auront lieu lors de la plupart des visites. Des tests sanguins auront lieu lors de visites sélectionnées. Les parents devront soumettre des rapports par téléphone tout au long de l'étude. Ces rapports incluront la température temporelle de la veille.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21205
- Center for Immunization Research (CIR), Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion des adultes :
- En bonne santé
- Disponible pendant toute la durée de l'essai
- Disponible pour un contact téléphonique post-inoculation
- Pour les femmes, doivent accepter d'utiliser des méthodes de contraception efficaces pendant toute la durée de l'étude
Critères d'inclusion des enfants séropositifs :
- En bonne santé
- Séropositif pour HPIV1
- Disponible pour la durée de l'étude
Critères d'inclusion des nourrissons et des enfants séronégatifs :
- En bonne santé
- Séronégatif pour l'anticorps HPIV1
- Disponible pour la durée de l'étude
Critères d'exclusion des adultes :
- Maladie neurologique, cardiaque, pulmonaire, hépatique, rhumatologique, auto-immune ou rénale
- Condition, de l'avis de l'investigateur, qui ne permettra pas au participant de se conformer au protocole
- Abus d'alcool ou de drogue
- Antécédents d'anaphylaxie
- Antécédents de splénectomie
- Diagnostic d'asthme dans les 2 ans suivant l'entrée dans l'étude
- Infecté par le VIH
- Infection à l'hépatite C
- Infection par l'hépatite B
- Analyse d'urine anormale
- Syndrome d'immunodéficience connu
- Utilisation actuelle de médicaments stéroïdiens nasaux ou systémiques
- Réception des produits sanguins dans les 3 mois suivant l'entrée à l'étude
- Fumeur actuel ne souhaitant pas arrêter de fumer pendant la durée de l'étude. La décision d'exclure un sujet potentiel est prise par l'investigateur sur la base des antécédents médicaux et de l'examen physique du sujet potentiel.
- Participation à un autre essai de vaccin expérimental ou de médicament dans les 30 jours suivant la réception du vaccin expérimental
- Réception d'un vaccin vivant dans les 4 semaines ou d'un vaccin tué dans les 2 semaines ou d'immunoglobine dans les 3 mois précédant la réception du vaccin expérimental
- Immunisation antérieure avec un vaccin HPIV1
- Hypersensibilité connue à tout composant du vaccin
- Participants dont la profession et/ou les responsabilités personnelles impliquent de s'occuper d'enfants de moins de 6 mois ou de personnes immunodéprimées
- Pression artérielle systolique persistante supérieure à 140 mm Hg ou pression diastolique supérieure à 90 mm Hg
- Indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 35
- Enceinte ou allaitante
Critères d'exclusion des nourrissons et des enfants séropositifs et séronégatifs :
- Altération connue ou suspectée des fonctions immunologiques déterminée par l'investigateur
- Malformations congénitales majeures, y compris fente palatine congénitale, anomalies cytogénétiques ou troubles chroniques graves
- Immunisation antérieure avec le vaccin HPIV1
- Utilisation actuelle de médicaments stéroïdiens nasaux ou systémiques
- Antécédent d'événement indésirable grave associé au vaccin ou de réaction anaphylactique
- Hypersensibilité connue à tout composant du vaccin
- Maladie pulmonaire ou cardiaque, y compris maladie réactive des voies respiratoires déterminée par l'investigateur
- Membre du ménage qui comprend une personne immunodéprimée ou un bébé de moins de 6 mois
- Fréquente une garderie avec des nourrissons de moins de 6 mois ou des personnes immunodéprimées. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.
- Participation à un autre essai de vaccin expérimental ou de médicament dans les 30 jours suivant la réception du vaccin expérimental ou pendant que l'étude est en cours
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 1 et 2 - Adultes
Une immunisation de 1x10^6 TCID50 rHPIV1 84/del170/942A administrée par voie intranasale via des gouttes nasales à l'entrée de l'étude
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Vaccin vivant atténué contre le virus parainfluenza humain de type 1
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Expérimental: 3A - Enfants séropositifs
Une immunisation de 1x10^6 TCID50 rHPIV1 84/del170/942A administrée par voie intranasale via des gouttes nasales à l'entrée de l'étude
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Vaccin vivant atténué contre le virus parainfluenza humain de type 1
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Comparateur placebo: 3B - Enfants séropositifs
Une dose de 1x10^6 TCID50 rHPIV1 84/del170/942A placebo administrée par voie intranasale via des gouttes nasales à l'entrée dans l'étude
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Placebo pour le vaccin rHPIVI1 84/del170/942A, Lot PIV1 #104A
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Expérimental: 4A - Nourrissons et enfants séronégatifs
Une immunisation de 1x10^5 TCID50 rHPIV1 84/del170/942A administrée par voie intranasale via des gouttes nasales à l'entrée de l'étude
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Vaccin vivant atténué contre le virus parainfluenza humain de type 1
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Comparateur placebo: 4B - Nourrissons et enfants séronégatifs
Une dose de 1x10^5 TCID50 rHPIV1 84/del170/942A placebo administrée par voie intranasale via des gouttes nasales à l'entrée dans l'étude
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Placebo pour le vaccin rHPIVI1 84/del170/942A, Lot PIV1 #104A
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Expérimental: 5A - Nourrissons et enfants séronégatifs
Une immunisation de 1x10^6 TCID50 rHPIV1 84/del170/942A administrée par voie intranasale via des gouttes nasales à l'entrée de l'étude
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Vaccin vivant atténué contre le virus parainfluenza humain de type 1
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Comparateur placebo: 5B - Nourrissons et enfants séronégatifs
Une dose de rHPIV1 84/del170/942A placebo administrée par voie intranasale via des gouttes nasales à l'entrée dans l'étude
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Placebo pour le vaccin rHPIVI1 84/del170/942A, Lot PIV1 #104A
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Fréquence des réactions liées au vaccin et autres événements indésirables dans chaque cohorte
Délai: Tout au long de l'étude
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Tout au long de l'étude
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Quantité de virus vaccinal excrétée par chaque participant
Délai: Tout au long de l'étude
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Tout au long de l'étude
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Quantité d'anticorps sériques et d'anticorps muqueux induits par le vaccin chez chaque participant
Délai: Tout au long de l'étude
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Tout au long de l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Stabilité phénotypique du virus vaccinal excrété
Délai: Tout au long de l'étude
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Tout au long de l'étude
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Nombre d'enfants vaccinés et de nourrissons infectés par le rHPIV1
Délai: Tout au long de l'étude
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Tout au long de l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bartlett EJ, Amaro-Carambot E, Surman SR, Collins PL, Murphy BR, Skiadopoulos MH. Introducing point and deletion mutations into the P/C gene of human parainfluenza virus type 1 (HPIV1) by reverse genetics generates attenuated and efficacious vaccine candidates. Vaccine. 2006 Mar 24;24(14):2674-84. doi: 10.1016/j.vaccine.2005.10.047. Epub 2005 Nov 15.
- Bartlett EJ, Castano A, Surman SR, Collins PL, Skiadopoulos MH, Murphy BR. Attenuation and efficacy of human parainfluenza virus type 1 (HPIV1) vaccine candidates containing stabilized mutations in the P/C and L genes. Virol J. 2007 Jul 2;4:67. doi: 10.1186/1743-422X-4-67.
- Karron RA, San Mateo J, Thumar B, Schaap-Nutt A, Buchholz UJ, Schmidt AC, Bartlett EJ, Murphy BR, Collins PL. Evaluation of a Live-Attenuated Human Parainfluenza Type 1 Vaccine in Adults and Children. J Pediatric Infect Dis Soc. 2015 Dec;4(4):e143-6. doi: 10.1093/jpids/piu104. Epub 2014 Nov 12.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CIR 248
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