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Stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) dans la dépression résistante au traitement

13 novembre 2009 mis à jour par: Ludwig-Maximilians - University of Munich

Stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) dans la dépression résistante au traitement - Effet sur les paramètres cliniques et neurophysiologiques

tDCS applique une petite quantité de courant électrique continu (DC) au cerveau au moyen de deux électrodes : l'une est une électrode active, localisée sur le site effectif, et l'autre est une électrode de référence, localisée sur une partie "silencieuse" de le corps. La stimulation anodique transcrânienne à courant continu (tDCS) du cortex préfrontal dorsolatéral gauche (DLPFC) a été associée à l'amélioration de la mémoire de travail et à l'amélioration de l'humeur. Cette étude examinera les effets antidépresseurs possibles de la tDCS chez les patients présentant des épisodes dépressifs majeurs résistants au traitement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) est une méthode non invasive qui déplace le potentiel membranaire vers l'hypo ou l'hyperpolarisation et conduit donc à des changements fonctionnels dans une zone discrète du cortex cérébral.

Des études neurophysiologiques ont montré que des changements lents du potentiel du cuir chevelu cortical reflètent l'activité globale des réseaux neuronaux corticaux. Ces potentiels du cuir chevelu reflètent des changements dans les potentiels membranaires des neurones corticaux. Au cours des 7 dernières années, la tDCS est devenue un outil important pour manipuler de manière non invasive des circuits neuronaux spécifiques du cerveau humain.

Le but de cette étude est une investigation de la tDCS appliquée à 20 patients dépressifs majeurs résistants à la thérapie. Notre hypothèse est que la tDCS peut exercer un effet antidépresseur et/ou renforcer l'effet médicamenteux. La tDCS sera examinée dans le cadre d'une étude clinique pilote contrôlée par placebo portant sur l'efficacité, la sécurité et l'influence sur les paramètres EEG. Les patients recevront une stimulation DC anodique ou une stimulation factice (stimulateur placebo extra-conçu) en double aveugle pendant 10 jours pour chaque condition. Les résultats seront évalués à l'aide de plusieurs échelles d'évaluation cliniques, psychiatriques et neuropsychologiques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

20

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Munich, Allemagne, 80336
        • Department of Psychiatry and Psychotherapy, Ludwig-Maximilian University Munich

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge 18-75 ans
  • Au moins un épisode dépressif majeur modéré (critères du DSM IV).
  • Échelle d'évaluation d'Hamilton pour le score de dépression ≥ 18
  • Thérapie-résistance pendant l'épisode dépressif actuel (selon l'ATHF).
  • Le patient doit être en état de comprendre les informations patient, ainsi que les examens nécessaires. Il doit être en mesure de donner un consentement écrit.
  • Médicaments antidépresseurs stables, qui sont conservés pendant la durée de l'étude, depuis au moins trois semaines avant le début de l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Existence d'une incapacité de soins/légale
  • Grossesse existante
  • Maladie psychiatrique grave (à l'exception des troubles affectifs)
  • Suicidalité aiguë
  • Dépendance à la drogue, aux médicaments ou à l'alcool
  • Démence selon les critères DSM IV / ICD 10
  • TBI sévère dans l'anamnèse
  • Indications de lésions structurelles des ganglions de la base ou du tronc cérébral
  • Troubles neurologiques graves (par ex. M. Parkinson, épilepsie, discus-prolapsus, démence, maladies neurologiques systémiques, hydrocéphalie à pression normale, maladies cérébrovasculaires, pression intracrânienne élevée, au cours des 6 derniers mois, polyneuropathies).
  • Autres conditions médicales graves, comme hypertonie artérielle manifeste, maladie cardiaque grave, stimulateurs cardiaques, insuffisance respiratoire, maladies malignes de tous types, également dans l'histoire, maladies infectieuses actives, troubles squelettiques (comme M. Paget, ostéoporose avec fractures spontanées, fractures fraîches)
  • D'autres circonstances, qui parlent contre une participation du pignon patient de MD à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: QUADRUPLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: 1
tDCS anodique
tDCS réel ou factice pendant 20 minutes à une intensité de 2 mA sur le DLPFC gauche (F3 selon le système 10-20)
Autres noms:
  • Eldith DC - Stimulateur (neuroConn GmbH, Ilmenau, Allemagne)
SHAM_COMPARATOR: 2
TDCS factice
tDCS réel ou factice pendant 20 minutes à une intensité de 2 mA sur le DLPFC gauche (F3 selon le système 10-20)
Autres noms:
  • Eldith DC - Stimulateur (neuroConn GmbH, Ilmenau, Allemagne)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Échelle d'évaluation psychiatrique de Hamilton pour la dépression (HRSD-24)
Délai: 6
6

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Inventaire de la dépression de Beck (BDI) Impression globale clinique (CGI) Mini-Mental-Status-Test (MMST) Test d'apprentissage verbal et de mémoire (VLMT) Regensburger Word Fluency Test (RWT)
Délai: 4
4

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Frank Padberg, MD, PhD, Dept. of Psychiatry, Ludwig-Maximilians-University Munich

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2007

Achèvement primaire (RÉEL)

1 septembre 2008

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 novembre 2008

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 avril 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2008

Première publication (ESTIMATION)

28 avril 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

16 novembre 2009

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 novembre 2009

Dernière vérification

1 novembre 2009

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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