- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00702650
Un essai de titrage pour déterminer l'efficacité des formulations de testostérone MD-Lotion (solution cutanée)
Un essai de titration ouvert de phase III pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de différentes doses d'une application cutanée de testostérone MD-Lotion® (solution cutanée) chez les hommes hypogonadiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bonn, Allemagne
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Freiburg, Allemagne
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Halle, Allemagne
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New South Wales
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Sydney, New South Wales, Australie
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australie
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australie
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Australie
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Lyon, France
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Nice, France
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Nimes, France
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Barnsley, Royaume-Uni
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Newcastle Upon Tyne, Royaume-Uni
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Swansea, Royaume-Uni
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Malmo, Suède
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Stockholm, Suède
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis
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Arizona
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Tuscon, Arizona, États-Unis
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California
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Burbank, California, États-Unis
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Torrance, California, États-Unis
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Colorado
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Colorado Springs, Colorado, États-Unis
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Connecticut
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New Britain, Connecticut, États-Unis
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Florida
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Ocala, Florida, États-Unis
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Idaho
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Boise, Idaho, États-Unis
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Kansas
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Shawnee Mission, Kansas, États-Unis
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, États-Unis
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, États-Unis
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Texas
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San Antonio, Texas, États-Unis
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Sujets masculins avec un diagnostic définitif documenté antérieur d'hypogonadisme, comme en témoignent les documents précédemment documentés :
- Trouble hypothalamique, hypophysaire ou testiculaire ou hypogonadisme idiopathique lié à l'âge
- Dépistage de la testostérone sérique inférieure ou égale à 300 ng/dL (sur la base de la moyenne de deux échantillons du matin prélevés à au moins 30 minutes d'intervalle)
- Recevaient actuellement un traitement pour l'hypogonadisme conformément à l'étiquetage approuvé ou, de l'avis de l'investigateur, sont éligibles pour recevoir un tel traitement
- Indice de masse corporelle (IMC) < 35,0 kg/m^2
- Taux d'hémoglobine au dépistage supérieur ou égal à 11,5 g/dL
- Accès veineux adéquat sur le bras gauche ou droit pour permettre le prélèvement d'un certain nombre d'échantillons par ponction veineuse
- Capacité à communiquer avec le personnel de l'essai, à comprendre la fiche d'information sur l'essai et à signer les formulaires de consentement éclairé écrit ; disposé à suivre les exigences du Protocole et à se conformer aux restrictions et procédures du Protocole
Critère d'exclusion:
- Utilisation actuelle d'injectables de testostérone à action prolongée tels que Nebido®
- Tout antécédent important d'allergie et/ou de sensibilité aux produits médicamenteux ou à leurs excipients, y compris tout antécédent de sensibilité à la testostérone et/ou aux écrans solaires
- Toute maladie chronique cliniquement significative ou découverte lors d'un examen physique de dépistage et/ou de tests de laboratoire qui rend indésirable pour l'investigateur d'inscrire le sujet de l'essai à l'essai et/ou qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec les objectifs de l'essai ou la sécurité du sujet
- Affection cutanée chronique (par ex. eczéma, psoriasis) susceptibles d'interférer avec l'absorption transdermique des médicaments
- Hommes suspectés d'hypogonadisme réversible
Tout homme chez qui la thérapie à la testostérone était contre-indiquée, y compris ceux avec :
- Carcinome connu ou suspecté (ou antécédent de carcinome) de la prostate ou symptômes cliniquement significatifs d'hyperplasie bénigne de la prostate et/ou symptômes cliniquement significatifs d'obstruction des voies urinaires inférieures et scores IPSS (International Prostate Symptom Scores) supérieurs ou égaux à 19
- Carcinome connu ou suspecté (ou antécédent de carcinome) du sein
- Maladie hépatique grave (c.-à-d. cirrhose, hépatite ou tumeurs du foie ou tests de la fonction hépatique > 2 fois la limite supérieure des valeurs normales)
- Thrombose veineuse profonde active, troubles thromboemboliques ou antécédents documentés de ces affections
- Maladie cérébrovasculaire ou coronarienne importante actuelle
- Apnée du sommeil non traitée
- Hématocrite > 51
- Dépression modérée à sévère non traitée
- Hommes présentant un examen de la prostate cliniquement significatif (comme des irrégularités ou des nodules palpés) ou des taux sériques d'antigène spécifique de la prostate (PSA) cliniquement significatifs (> 4 ng/mL), ou une plage de référence ajustée en fonction de l'âge des valeurs de PSA
- Actuel ou antécédents d'abus de drogues ou d'alcool (plus de 4 verres standard par jour et / ou tests de la fonction hépatique anormaux> 2 fois la limite supérieure des valeurs de la plage normale)
- Hommes prenant des médicaments concomitants (sur ordonnance, en vente libre ou complémentaires) qui affecteraient les concentrations ou le métabolisme de la globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) ou de la testostérone, la warfarine, l'insuline, les opiacés, l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH), les inhibiteurs de la 5 alpha réductase, propanolol, oxyphenbutazone, corticoïdes (sauf doses de remplacement physiologiques), estradiol
- Hommes pratiquant un sport dans lequel il existe un dépistage des stéroïdes anabolisants
- Hommes atteints de diabète non contrôlé (hémoglobine A1c [HbA1c] supérieure ou égale à 10 %)
- Hommes prenant actuellement un produit expérimental ou ayant reçu un produit expérimental dans les 28 jours précédant le dépistage ou 5 demi-vies
- Toute contre-indication au prélèvement sanguin
- Sujets ayant l'intention de subir une intervention chirurgicale au cours de l'essai
- - Sujets avec un partenaire en âge de procréer qui ne souhaitent pas utiliser une contraception adéquate pendant la durée de l'essai
- Sujets dont les partenaires sont enceintes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Testostérone MD-Lotion
Les participants ont reçu une lotion à dose mesurée de testostérone (MD) pendant 120 jours. Les participants ont commencé par recevoir 3,0 mL (60 mg) de lotion MD à la testostérone à 2 % et, en fonction de la restauration des niveaux eugonadiques, leur dose de testostérone peut avoir été ajustée à la hausse ou à la baisse les jours 45 et 90. Les doses peuvent être titrées à l'une des suivantes : 1,5 ml (30 mg) de 2% de testostérone MD-Lotion appliquée quotidiennement en 1 dose à l'aisselle (1,5 ml à une aisselle). 3,0 ml (60 mg) de 2% de testostérone MD-Lotion appliquée quotidiennement en 2 doses à l'aisselle (1,5 ml à chaque aisselle). 4,5 ml (90 mg) de 2% de testostérone MD-Lotion appliquée quotidiennement en 3 doses sur l'aisselle (2 x 1,5 ml sur une aisselle et 1 x 1,5 ml sur l'autre aisselle). 6,0 ml (120 mg) de 2% de testostérone MD-Lotion appliquée quotidiennement en 4 doses à l'aisselle (2 x 1,5 ml à chaque aisselle). |
30 mg à 120 mg administrés par voie topique une fois par jour pendant 120 jours
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants avec une concentration moyenne sur 24 heures [Cavg (0-24h)] Testostérone totale dans la plage normale au jour 120
Délai: Jour 120
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Cavg(0-24) est la concentration sérique moyenne calculée sur la période de 24 heures au jour 120.
Calculé comme l'AUC (0-24) divisé par 24 heures.
La plage normale pour la testostérone totale a été définie comme étant de 300 à 1050 nanogrammes par décilitre (ng/dL).
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Jour 120
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Pourcentage de participants avec une concentration sérique maximale (Cmax)> 1500 ng / dL
Délai: Jour 120
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Cmax est la concentration sérique maximale observée (>1500 ng/dL) pendant la période de 24 heures au jour 120.
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Jour 120
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Pourcentage de participants avec Cmax entre 1800 et 2500 ng/dL
Délai: Jour 120
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Cmax est la concentration sérique maximale observée (entre 1800 et 2500 ng/dL) pendant la période de 24 heures au jour 120.
|
Jour 120
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Pourcentage de participants avec Cmax> 2500 ng/dL
Délai: Jour 120
|
Cmax est la concentration sérique maximale observée (> 2500 ng/dL) pendant la période de 24 heures au jour 120.
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Jour 120
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Pourcentage de participants avec une concentration minimale (Cmin) <300 ng/dL
Délai: Jour 120
|
Cmin est la concentration sérique minimale observée (<300 ng/dL) pendant la période de 24 heures au jour 120.
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Jour 120
|
Changement de la ligne de base au point final dans le questionnaire quotidien psychosexuel
Délai: Ligne de base, jour 120
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Questions incluses : désir sexuel (0=aucun à 7=très élevé), score global d'activité sexuelle (calculé comme la moyenne des valeurs hebdomadaires sur une échelle de 0=aucun à 7=fréquent), érection maintenue pendant une durée satisfaisante (0=pas satisfaisant à 7=très satisfaisant), et humeur positive et négative (variables d'humeur individuelles sur une échelle de 0=pas du tout vrai à 7=très vrai).
Humeur positive : somme de 4 variables d'humeur positive : alerte, pleine de dynamisme/énergétique, amicale et bien/bonne (plage de 0 à 28).
Humeur négative : somme de 5 variables d'humeur négative : en colère, irritable, triste/bleu, fatigué et nerveux (plage de 0 à 35).
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Ligne de base, jour 120
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Changement de la ligne de base au point final dans l'enquête de santé abrégée en 36 éléments (SF-36)
Délai: Ligne de base, jour 120
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L'enquête sur l'état de santé SF-36 est une échelle générique liée à la santé évaluant la qualité de vie des sujets dans 8 domaines : fonctionnement physique, fonctionnement social, douleur corporelle, vitalité, santé mentale, rôle-physique, rôle-émotionnel et santé générale et 2 scores récapitulatifs (résumé de la composante mentale [MCS] et résumé de la composante physique [PCS]).
Scores MCS et PCS = 0-100 (des scores plus élevés indiquent un meilleur état de santé).
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Ligne de base, jour 120
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Passer de la ligne de base au point final dans l'insuline à jeun
Délai: Base de référence, jusqu'au jour 120
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Base de référence, jusqu'au jour 120
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Passer de la ligne de base au point final dans la glycémie à jeun
Délai: Base de référence, jusqu'au jour 120
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Base de référence, jusqu'au jour 120
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Changement de la ligne de base au point final dans l'antigène spécifique de la prostate (PSA)
Délai: Ligne de base, jour 120
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Ligne de base, jour 120
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Changement de la ligne de base au point final dans l'hormone lutéinisante (LH) et l'hormone folliculo-stimulante (FSH)
Délai: Base de référence, jusqu'au jour 120
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Base de référence, jusqu'au jour 120
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Changement de la ligne de base au point final dans l'estradiol
Délai: Base de référence, jusqu'au jour 120
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Base de référence, jusqu'au jour 120
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Changement de la ligne de base au point final dans l'hémoglobine
Délai: Base de référence, jusqu'au jour 120
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Base de référence, jusqu'au jour 120
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Passer de la ligne de base au point final dans l'hématocrite
Délai: Base de référence, jusqu'au jour 120
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Hématocrite : pourcentage du volume sanguin total constitué de cellules sanguines
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Base de référence, jusqu'au jour 120
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Passer de la ligne de base au point final dans le score de Draize
Délai: Ligne de base, jour 120
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Le score de Draize est une mesure de l'irritabilité cutanée du site d'application basée sur l'érythème/escarre et l'œdème.
Le score érythème/escarre va de 0 (pas d'érythème) à 4 (érythème sévère [rougeur de la betterave] à légère formation d'escarres [blessures en profondeur]).
Le score de l'œdème va de 0 (pas d'œdème) à 4 (œdème sévère [soulevé de plus de 1 millimètre et s'étendant au-delà de la zone d'exposition].
Le score total de Draize varie de 0 à 8.
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Ligne de base, jour 120
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Wang C, Ilani N, Arver S, McLachlan RI, Soulis T, Watkinson A. Efficacy and safety of the 2% formulation of testosterone topical solution applied to the axillae in androgen-deficient men. Clin Endocrinol (Oxf). 2011 Dec;75(6):836-43. doi: 10.1111/j.1365-2265.2011.04152.x.
- Muram D, Ni X. Utility of a single serum testosterone measurement to determine response to topical testosterone replacement in hypogonadal men. Curr Med Res Opin. 2016;32(2):263-9. doi: 10.1185/03007995.2015.1117434. Epub 2015 Dec 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 14272
- MTE08 (Autre identifiant: Acrux)
- I5E-MC-TSAH (Autre identifiant: Eli Lilly and Company)
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