- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00775398
Étude observationnelle évaluant l'impact de l'exposition à THROMBIN-JMI® sur les paramètres de coagulation. (MOSAIC)
Une étude observationnelle de phase 4, multicentrique, ouverte, évaluant l'impact de l'exposition à THROMBIN-JMI® (thrombine, topique U.S.P [origine bovine]) sur les paramètres de coagulation
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Cette étude vise à observer les effets d'une éventuelle exposition répétée à la THROMBIN-JMI® topique sur le TCA. Les hommes et les femmes adultes qui doivent subir des interventions chirurgicales qualifiées (définies comme des interventions chirurgicales susceptibles de nécessiter l'utilisation d'un agent hémostatique topique actif, mais non susceptibles de nécessiter une transfusion de plasma), qui terminent le processus de consentement éclairé et qui répondent à toutes les les critères d'inclusion et aucun des critères d'exclusion ne seront éligibles pour l'étude. En tant qu'étude d'observation, toute décision concernant la nécessité d'un traitement pour obtenir l'hémostase avec ce produit hémostatique en tant qu'aide à l'hémostase périopératoire sera déterminée par le chirurgien en fonction de l'état du sujet individuel.
Par conséquent, plusieurs hypothèses et estimations sont faites dans la conception de l'étude. Il est supposé que 20 % des sujets inscrits auront des anticorps contre la thrombine bovine avant la chirurgie et que 60 % recevront THROMBIN JMI® pendant la chirurgie à l'étude, ce qui donne environ 75 sujets dans la cohorte d'étude primaire et 195 sujets dans la cohorte de référence primaire. . Le critère d'évaluation principal de l'aPTT est choisi car une prolongation au-delà de la plage de référence normale indique soit un déficit en facteur, soit la présence d'un inhibiteur. Ce dernier est identifié soit par aucune correction, soit par une correction partielle lors des études de mélange. 48 heures après l'exposition secondaire potentielle, la réponse immunitaire secondaire doit être suffisamment élevée pour détecter tout impact des anticorps neutralisants sur l'aPTT.
Une fois les chirurgies de l'étude terminées, les sujets seront classés en cohortes selon que leurs plasmas préopératoires avaient ou non des anticorps anti-topiques de thrombine bovine et si le sujet a reçu ou non THROMBIN JMI® en peropératoire. La cohorte principale de l'étude sera composée de sujets présentant des anticorps anti-topiques de la thrombine bovine avant la chirurgie, qui ont reçu THROMBIN JMI® pendant la chirurgie de l'étude. La cohorte de référence primaire sera constituée des sujets sans anticorps anti-topiques de la thrombine bovine avant la chirurgie et qui n'ont pas reçu THROMBIN JMI® pendant la chirurgie de l'étude. Les évaluations d'anticorps ne seront pas effectuées avant la fin de l'étude pour tous les sujets.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis
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Mobile, Alabama, États-Unis
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Arizona
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Tucson, Arizona, États-Unis
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, États-Unis
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California
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Arcadia, California, États-Unis
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Glendale, California, États-Unis
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Pasadena, California, États-Unis
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San Diego, California, États-Unis
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Florida
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Boca Raton, Florida, États-Unis
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Melbourne, Florida, États-Unis
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Miami, Florida, États-Unis
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Orlando, Florida, États-Unis
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis
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Springfield, Illinois, États-Unis
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Indiana
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Fort Wayne, Indiana, États-Unis
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Indianapolis, Indiana, États-Unis
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Muncie, Indiana, États-Unis
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, États-Unis
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, États-Unis
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Maryland
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Salisbury, Maryland, États-Unis
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Massachusetts
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Springfield, Massachusetts, États-Unis
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Michigan
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Detroit, Michigan, États-Unis
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Flint, Michigan, États-Unis
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Grand Blanc, Michigan, États-Unis
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Royal Oak, Michigan, États-Unis
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Saginaw, Michigan, États-Unis
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Mississippi
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Jackson, Mississippi, États-Unis
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Missouri
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Kansas City, Missouri, États-Unis
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Montana
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Billings, Montana, États-Unis
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New Jersey
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Hackensack, New Jersey, États-Unis
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New York
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Manhasset, New York, États-Unis
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New York City, New York, États-Unis
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, États-Unis
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Winston-Salem, North Carolina, États-Unis
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Ohio
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Akron, Ohio, États-Unis
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Toledo, Ohio, États-Unis
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis
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Sewickley, Pennsylvania, États-Unis
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Texas
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Fort Worth, Texas, États-Unis
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Houston, Texas, États-Unis
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Temple, Texas, États-Unis
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West Virginia
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Morgantown, West Virginia, États-Unis
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Pour être éligible à cette étude, un sujet DOIT répondre aux critères d'inclusion suivants :
- Doit avoir subi une (ou plusieurs) des procédures chirurgicales suivantes au cours des 4 dernières années, mais pas moins de 30 jours avant la chirurgie à l'étude : discectomie lombaire/cervicale, laminectomie lombaire/cervicale, microdiscectomie, procédures de shunt, craniotomie, nerf périphérique procédures chirurgicales, chirurgie de l'artère carotide, réparation d'un anévrisme, remplacement de la hanche ou d'une autre articulation, réparation ouverte d'une fracture osseuse, procédures ouvertes de la colonne vertébrale, création d'un accès de dialyse, pontage vasculaire des membres inférieurs ou supérieurs, greffe de peau, débridement de brûlure, lifting, abdominoplastie ;
- Doit être programmé pour subir l'une des interventions chirurgicales suivantes, qui nécessitera probablement l'utilisation de thrombine topique, mais est peu susceptible de nécessiter une transfusion sanguine allogénique : discectomie lombaire/cervicale, laminectomie lombaire/cervicale, microdiscectomie, procédures de shunt, craniotomie, interventions chirurgicales des nerfs périphériques, chirurgie de l'artère carotide, réparation d'anévrisme, remplacement de la hanche ou d'une autre articulation, réparation ouverte d'une fracture osseuse, procédures ouvertes de la colonne vertébrale, création d'un accès de dialyse, revascularisation des membres inférieurs ou supérieurs, greffe de peau, débridement des brûlures, lifting, abdominoplastie ;
- Doit être âgé de 18 ans ou plus;
- Doit être capable et disposé à fournir un consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
Pour être éligible à cette étude, un sujet NE DOIT PAS répondre à l'un des critères d'exclusion suivants :
- Antécédents cliniques ou preuves de laboratoire clinique d'une sensibilité antérieure à la thrombine bovine topique, à l'un de ses composants et/ou à d'autres matériaux d'origine bovine ;
- Une femme enceinte, qui allaite ou en âge de procréer sans utiliser de méthodes contraceptives efficaces et les femmes qui ont pris des contraceptifs hormonaux dans les 30 jours suivant l'intervention chirurgicale ;
- Condition médicale ou circonstances personnelles qui empêcheront la participation et l'achèvement des visites de suivi à 48 heures, 4 semaines et 8 semaines après la chirurgie ;
- Participe actuellement ou a participé (dans les 30 jours précédant l'inclusion dans cet essai) à un autre essai clinique d'un médicament expérimental, d'un produit biologique, d'un dispositif ou d'une procédure ;
- Condition hématologique ou médicale connue qui entrave/prolonge la coagulation ;
- Dépistage du niveau de fibrinogène inférieur à la limite inférieure de la normale basée sur les plages de laboratoire locales ;
- Exposition proposée pendant l'essai ou exposition antérieure connue à la thrombine topique autre que THROMBIN-JMI® ;
- Temps de prothrombine, aPTT ou TT en dehors des valeurs de référence normales au départ (par exemple, visite de dépistage).
- Utilisation planifiée de doses thérapeutiques d'héparine intraveineuse ou d'héparine de bas poids moléculaire dans les 48 heures suivant la chirurgie ;
- Utilisation de warfarine (Coumadin) dans les 5 jours précédant la chirurgie ou dans les 48 heures suivant la chirurgie.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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UN
Sujets avec des anticorps anti-topiques de la thrombine bovine avant la chirurgie, qui ont reçu de la THROMBIN-JMI® topique pendant la chirurgie de l'étude.
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B
Sujets avec des anticorps anti-thrombine bovine topiques avant la chirurgie, qui n'ont pas reçu THROMBIN-JMI® pendant la chirurgie à l'étude.
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C
Sujets sans anticorps anti-topiques de la thrombine bovine avant la chirurgie et qui ont reçu THROMBIN-JMI® pendant la chirurgie à l'étude.
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D
- Sujets sans anticorps anti-thrombine bovine topique avant la chirurgie et qui n'ont pas reçu THROMBIN-JMI® pendant la chirurgie à l'étude.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Changement moyen par rapport à la ligne de base de l'aPTT à 48 heures après la chirurgie
Délai: Pré-opératoire, 48 heures post-opératoire
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Pré-opératoire, 48 heures post-opératoire
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Changements par rapport à la ligne de base des niveaux d'anticorps spécifiés à 48 heures, 4 semaines et 8 semaines après la chirurgie
Délai: Pré-opératoire, 48 heures, 4 semaines, 8 semaines post-opératoire
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Pré-opératoire, 48 heures, 4 semaines, 8 semaines post-opératoire
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Craig A. Paterson, MD, MBA, Medical Affairs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- K847-08-4003
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