Effets de la thérapie électroconvulsive (ECT) sur la liaison au récepteur de la sérotonine-1A

Dans la dépression résistante au traitement, il a été démontré que l'électroconvulsivothérapie (ECT) réduit efficacement les symptômes dépressifs, bien que le mécanisme neurobiologique sous-jacent ne soit toujours pas clair. Le système sérotoninergique, et en particulier le récepteur inhibiteur de la sérotonine-1A (5-HT1A), semble être significativement impliqué dans l'efficacité de l'ECT. Le but de l'étude est d'évaluer les effets de l'ECT ​​sur le potentiel de liaison au récepteur 5-HT1A (BPND) et sa distribution chez l'homme in vivo à l'aide de la tomographie par émission de positrons (TEP) et du radioligand [carbonyl-11C]WAY-100635.

12 patients souffrant de dépression unipolaire sévère et résistante au traitement subiront 3 examens TEP, deux de ces examens ayant lieu avant le traitement ECT, consistant en 6 à 14 ECT, le troisième ayant lieu après le traitement ECT.

Cette étude d'imagerie émet l'hypothèse qu'à la fin de l'ECT, le BPND global des récepteurs 5-HT1A dans le cerveau des patients déprimés changera de manière significative.

Cette étude serait la première à démontrer un effet de la thérapie électroconvulsive sur la liaison au récepteur 5-HT1A chez l'homme in vivo. Compte tenu de l'implication du récepteur 5-HT1A dans la physiopathologie des troubles de l'humeur, la présente étude serait une étape importante vers une meilleure compréhension du traitement antidépresseur et de la réponse au traitement. En comparant l'effet du traitement et le mécanisme biologique sous-jacent, l'étude pourrait aider à identifier des biomarqueurs qui distinguent les patients susceptibles de bénéficier de l'ECT ​​des patients qui seront plutôt des non-répondeurs. Enfin, en étudiant le rôle du récepteur 5-HT1A dans l'ECT, la pertinence de l'action antidépressive sera largement discutée et pourrait préparer le terrain pour de nouvelles stratégies thérapeutiques.