Effekter av elektrokonvulsiv terapi (ECT) på serotonin-1A-receptorbindning

Vid behandlingsresistent depression har elektrokonvulsiv terapi (ECT) visat sig effektivt minska depressiva symtom, även om den underliggande neurobiologiska mekanismen fortfarande är oklar. Det serotonerga systemet, och i synnerhet den hämmande serotonin-1A (5-HT1A)-receptorn, verkar vara signifikant involverad i effektiviteten av ECT. Syftet med studien är att bedöma effekterna av ECT på 5-HT1A-receptorbindningspotentialen (BPND) och distributionen hos människor in vivo med hjälp av positronemissionstomografi (PET) och radioliganden [karbonyl-11C]WAY-100635.

12 patienter som lider av svår, terapiresistent unipolär depression kommer att genomgå 3 PET-skanningar, två av dessa skanningar sker före ECT-behandlingen, bestående av 6-14 ECTs, den tredje skanningen sker efter ECT-behandlingen.

Denna avbildningsstudie antar att efter avslutad ECT kommer den totala 5-HT1A-receptorn BPND i hjärnan hos deprimerade patienter att förändras avsevärt.

Denna studie skulle vara den första som visar effekten av elektrokonvulsiv terapi på 5-HT1A-receptorbindningen hos människor in vivo. Med tanke på involveringen av 5-HT1A-receptorn i patofysiologin för humörstörningar, skulle denna studie vara ett viktigt steg mot en bättre förståelse av antidepressiv behandling och behandlingssvar. Genom att jämföra behandlingseffekt och den underliggande biologiska mekanismen kan studien hjälpa till att identifiera biomarkörer som skiljer patienter som sannolikt kommer att dra nytta av ECT från patienter som snarare kommer att vara icke-reagerande. Slutligen, genom att undersöka 5-HT1A-receptorns roll i ECT, kommer relevansen för antidepressiv verkan att belysas ytterligare och kan bereda grunden för nya terapeutiska strategier.