- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01156051
Effet de la libération prolongée de guanfacine sur l'insomnie associée au trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH)
21 juillet 2014 mis à jour par: Thomas Rugino, Children's Specialized Hospital
Cette étude vise à déterminer, à l'aide de tests de sommeil spéciaux (polysomnographie et actigraphie), si la guanfacine à libération prolongée est capable d'améliorer le sommeil nocturne chez les enfants atteints d'insomnie associée au TDAH tout en améliorant les symptômes diurnes du TDAH.
Des enfants de sexe masculin et féminin atteints de TDAH diagnostiqué ou suspecté avec des problèmes de sommeil (difficulté à s'endormir, difficulté à rester endormi ou moins d'heures de sommeil que prévu) seront recrutés.
Après avoir obtenu le consentement éclairé et l'assentiment (le cas échéant) et après l'arrêt des médicaments exclus, les enfants auront des évaluations de leur sommeil et des évaluations confirmant le diagnostic de TDAH.
Les enfants qui réussissent le dépistage seront inscrits à l'enquête randomisée en double aveugle, contrôlée par placebo, avec 50 % des participants recevant de la guanfacine à libération prolongée et 50 % des participants recevant un placebo correspondant.
En utilisant une conception d'optimisation de dose flexible basée sur l'amélioration des symptômes du TDAH et la tolérance aux médicaments, la dose sera ajustée entre 1 et 4 mg sur une période de quatre semaines.
À la fin de l'ajustement médicamenteux (semaine 4 ou 5), les questionnaires sur le TDAH, les questionnaires sur le sommeil et les tests de sommeil seront répétés et analysés.
Le médicament sera sevré au cours des 3 à 10 jours suivants.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
29
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
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New Jersey
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Hamilton, New Jersey, États-Unis, 08619
- Children's Specialized Hospital
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Toms River, New Jersey, États-Unis, 08755
- Children's Specialized Hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
4 ans à 10 ans (Enfant)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet doit être un homme ou une femme, âgé de 6 à 12 ans avec TDAH.
- Le sujet doit (a) prendre du méthylphénidate, de l'amphétamine ou de l'atomoxétine pour le traitement du TDAH avec des préoccupations des parents ou du sujet d'une efficacité inadéquate ou d'effets secondaires intolérables, ou (b) sans aucun autre médicament utilisé pour traiter le TDAH pendant au moins 30 jours au moment de l'étude initiale du sommeil.
- Le sujet doit avoir des difficultés répétées avec l'initiation ou la persistance du sommeil malgré les tentatives d'hygiène de sommeil adéquate.
- Le sujet doit être capable d'avaler des comprimés.
Critère d'exclusion:
- Le sujet ou le parent/LAR est incapable ou refuse d'arrêter les médicaments actuels utilisés pour traiter le TDAH.
- Le sujet a un indice de masse corporelle < 5e centile pour l'âge, selon les normes des Centers for Disease Control rapportées en 2000.
- Le sujet a un poids corporel > 176 livres.
- Le sujet a un diagnostic d'autisme ou de trouble du spectre autistique.
- Le sujet a d'autres diagnostics psychiatriques graves.
- Le sujet a une condition médicale qui peut nécessiter un traitement avec un médicament non approuvé, qui peut causer un problème de sécurité ou qui peut fausser les résultats
- Le sujet a une consommation excessive de caféine (supérieure à 2,5 mg/kg/j).
- Le sujet a un problème antérieur avec la clonidine ou la guanfacine.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Comprimés à libération prolongée de guanfacine
Comprimés à libération prolongée de guanfacine 1 mg, 2 mg, 3 mg et 4 mg
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Les comprimés à libération prolongée de guanfacine seront démarrés à 1 mg, puis augmentés à intervalles hebdomadaires à 2 mg, 3 mg ou 4 mg selon les besoins et selon la tolérance
Autres noms:
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Comparateur placebo: Comparateur placebo
Contrôle placebo
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Comprimés placebo identiques au bras expérimental guanfacine comprimés à libération prolongée 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, mais sans le principe actif (guanfacine).
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du temps de sommeil total polysomnographique (TST)
Délai: De la référence à la dernière observation reportée (après au moins une semaine de stabilité de la dose)
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Modification des mesures objectives du sommeil, à l'aide de la polysomnographie
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De la référence à la dernière observation reportée (après au moins une semaine de stabilité de la dose)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de la ligne de base au traitement Échelle d'évaluation du TDAH IV Score total
Délai: De la référence à la dernière observation reportée (après au moins une semaine de stabilité de la dose)
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Changement de la ligne de base au traitement ADHD-Rating Scale IV (Investigator-interview) total.
Cette échelle quantifie les symptômes du TDAH sur la base des critères du DSM-IV avec un score minimum de 0 et un score maximum de 54 (des scores plus élevés suggérant plus de symptômes du TDAH).
Le score total est la somme des 9 éléments du score d'inattention ADHD Rating Scale IV et des 9 éléments du score d'hyperactivité-impulsivité ADHD Rating Scale IV (scores pour chaque 0-27).
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De la référence à la dernière observation reportée (après au moins une semaine de stabilité de la dose)
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Changement de la ligne de base à la latence de traitement au sommeil persistant (LPS)
Délai: De la référence à la dernière observation reportée (après au moins une semaine de stabilité de la dose)
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Modification d'une mesure objective de l'endormissement à l'aide de la polysomnographie.
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De la référence à la dernière observation reportée (après au moins une semaine de stabilité de la dose)
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Changement de la ligne de base aux minutes de traitement du temps de réveil après le début du sommeil (WASO)
Délai: De la référence à la dernière observation reportée (après au moins une semaine de stabilité de la dose)
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Paramètre polysomnographique du sommeil évaluant le nombre de minutes d'éveil survenues après le début du sommeil et avant le réveil matinal complet.
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De la référence à la dernière observation reportée (après au moins une semaine de stabilité de la dose)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Thomas A Rugino, MD, Children's Specialized Hospital
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 juin 2010
Achèvement primaire (Réel)
1 février 2012
Achèvement de l'étude (Réel)
1 février 2012
Dates d'inscription aux études
Première soumission
1 juillet 2010
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
1 juillet 2010
Première publication (Estimation)
2 juillet 2010
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
11 août 2014
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
21 juillet 2014
Dernière vérification
1 juillet 2014
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Troubles du sommeil, intrinsèques
- Dyssomnies
- Manifestations neurologiques
- Dyskinésies
- Déficit de l'attention et troubles du comportement perturbateur
- Troubles neurodéveloppementaux
- Maladie
- Troubles du sommeil et de l'éveil
- Troubles de l'initiation et du maintien du sommeil
- Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
- Hyperkinésie
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antihypertenseurs
- Agonistes des récepteurs adrénergiques alpha-2
- Alpha-agonistes adrénergiques
- Agonistes adrénergiques
- Guanfacine
Autres numéros d'identification d'étude
- CSHTR-TR-0901
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .