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Prenatal Iron and Malaria Study (PIMAL)

A Randomised Trial to Assess the Safety and Efficacy or Iron Supplementation in Kenyan Pregnant Women

The purpose of this study is to compare the presence of Plasmodium infection in parturient women who antenatally received a combination of iron-fortified foods with iron supplements versus iron-fortified foods only.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

As per recommendations by the World Health Organization (WHO), iron supplementation in children should be restricted in malaria-endemic areas because of concerns that it can lead to an increased burden of malaria. Universal iron supplementation continues to be recommended, however, for women during pregnancy and 3 months postpartum. Observational studies have shown that iron deficiency in parturient women is associated with a marked reduction in the prevalence and density of malarial parasites in the placenta. Plasmodium infections in pregnant women have devastating effects on the foetus and neonate, causing low birth weight, intrauterine growth retardation, preterm delivery, spontaneous abortion, stillbirth and neonatal mortality. Based on our previous work, the Kenyan government is currently drafting legislation for mandatory iron fortification of industrially milled flour. Implementation of the new fortification policy means that pregnant women will receive iron through a combination of fortified foods and supplementation. The investigators are concerned about the safety of the high iron intake resulting from such a policy.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

470

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Nairobi, Kenya
        • University of Nairobi

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

15 ans à 45 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Inclusion Criteria:

  • Women aged 15-45 years resident in the predefined study area
  • Pregnant, with gestational age <23 weeks

Exclusion Criteria:

  • Failure to provide a blood sample
  • Initial haemoglobin concentration <90 g/L
  • Reported medical history suggestive of sickle cell anaemia, epilepsy, diabetes
  • Obstetric history suggestive of eclampsia or pre-eclampsia
  • Obvious mental retardation or metabolic disorder;
  • No written consent
  • Carrying multiples
  • Woman planning to leave the homestead or to be absent for prolonged periods in the course of the pregnancy or within a 1-month period thereafter
  • Woman planning to deliver outside the research clinic.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Daily supplementation with iron (60 mg) as ferrous sulphate
Expérimental: Supplemental iron
Daily supplementation with iron (60 mg) as ferrous sulphate

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Maternal Plasmodium infection
Délai: Parturition
Assessed by LDH- and HRP2-based dipstick test and PCR
Parturition

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Serum non-transferrin bound iron concentration
Délai: 3 h after ingestion of first supplement with either iron or placebo
3 h after ingestion of first supplement with either iron or placebo
Neonatal iron stores
Délai: At 1 month of age
Assessed by plasma ferritin concentration, restricted to infants without inflammation
At 1 month of age
Maternal iron status
Délai: At 1 month after delivery
To be assessed by haemoglobin concentrations, prevalence of iron deficiency anaemia (plasma ferritin concentration <12 µg/L) and iron stores (ratio of ferritin:transferrin receptor concentrations); indicators based on ferritin and/or transferrin receptor will be restricted to those without inflammation.
At 1 month after delivery
Maternal intestinal pathogens
Délai: At 1 month after delivery
At 1 month after delivery

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hans Verhoef, PhD, London School of Hygiene and Tropical Medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 mars 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2011

Première publication (Estimation)

3 mars 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

29 mai 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 mai 2013

Dernière vérification

1 mai 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • LSHTM-5664

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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