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Sécurité et efficacité de l'incrustation cornéenne AcuFocus ACI7000PDT chez les presbytes

27 février 2017 mis à jour par: AcuFocus, Inc.

Un essai clinique multicentrique prospectif pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'inlay cornéen AcuFocus ACI 7000PDT implanté par voie intrastromale pour la monovision modifiée chez les sujets presbytes

Le but de cette étude est de déterminer si l'incrustation cornéenne AcuFocus ACI 7000PDT fournira une méthode efficace pour la correction de la presbytie chez les patients qui ont une vision de loin normale mais qui ont besoin d'une correction telle que des lunettes ou des lentilles de contact pour voir clairement de près.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

La conception et le mécanisme d'action de l'inlay cornéen AcuFocus™ (ACI 7000PDT) sont basés sur le concept bien établi de l'optique à petite ouverture. Dans les appareils photo, la profondeur de champ est contrôlée en réduisant l'ouverture par laquelle la lumière pénètre; plus l'ouverture est petite, plus la profondeur de champ est grande. Ce concept s'applique également à l'œil humain. Dans l'œil d'un presbyte emmétrope, le cristallin naturel ne peut pas entièrement s'adapter pour focaliser les rayons lumineux d'un objet proche sur un seul point de la rétine. Ainsi, un objet ponctuel est représenté sous la forme d'un cercle flou sur la rétine, et les images d'objets étendus sont également dégradées. Si un disque opaque avec une petite ouverture au centre est placé devant l'œil, les rayons périphériques seront obscurcis tandis que les rayons centraux passeront sans être affectés. Étant donné que les rayons périphériques pénètrent dans l'œil sous un angle plus grand, ils créent un cercle de flou plus grand au niveau du plan de l'image rétinienne. L'élimination de ces rayons périphériques réduit la taille du cercle de flou, améliorant la résolution de l'image.

Lorsque l'incrustation est implantée dans un œil, la profondeur de champ accrue fournit une acuité visuelle proche et intermédiaire tout en ayant un effet minimal sur l'acuité à distance. Dans des conditions binoculaires, l'effet d'avoir un œil incrusté avec une plage de vision de loin à près combinée à la vision non corrigée dans l'autre œil presbyte, qui aura essentiellement une bonne acuité à distance avec une acuité proche réduite, est similaire à la modalité des lentilles de contact connu sous le nom de "monovision modifiée".

L'ACI devrait apporter aux patients presbytes une amélioration de la vision de près et intermédiaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

151

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New South Wales
      • Bondi Junction, New South Wales, Australie, 2022
        • Vision Eye Institute
      • Alicante, Espagne, 03016
        • CEIC Vissum Corporación Oftalmológica
      • Paris, France, 75019
        • Fondation Rothchild
      • Tokyo, Japon
        • Shinagawa Lasik Center
      • Salzburg, L'Autriche, A-5020
        • Univ. Klinik fur Agugenheilkunde und Optometrie, Paracelsus Medzinishe Privatuniversitat Salzburg
      • Auckland, Nouvelle-Zélande
        • Auckland Eye
    • Christchurch
      • Fendalton, Christchurch, Nouvelle-Zélande
        • The Fendalton Eye Clinic
      • Maastricht, Pays-Bas, 6229
        • Maastricht University Medical Center
      • Makati City, Philippines, 1200
        • Asian Eye Institute
      • Singapore, Singapour, 168751
        • Singapore National Eye Centre
      • Istanbul, Turquie
        • Beyoğlu Goz Training and Research Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Les sujets doivent signer et recevoir une copie du formulaire écrit de consentement éclairé.
  2. Les sujets doivent être des emmétropes nécessitant une magnitude de +1,00D à +2,50D de lecture add.
  3. Les sujets doivent avoir une acuité visuelle près corrigée à distance inférieure à 20/40 et meilleure que 20/100 dans l'œil à implanter.
  4. Les sujets doivent avoir une acuité visuelle à distance corrigeable à au moins 20/20 dans les deux yeux.
  5. Les sujets doivent avoir un équivalent sphérique préopératoire de plano défini comme Plano à -0,75D avec pas plus de 0,75D de cylindre de réfraction tel que déterminé par la réfraction cycloplégique dans l'œil à implanter.
  6. Les sujets doivent avoir une réfraction stable douze mois avant l'implantation de l'ACI : c'est-à-dire MRSE dans les 0,50 D au cours des douze mois précédents, tel que déterminé par les antécédents du sujet.
  7. Les sujets qui portent des lentilles de contact souples doivent interrompre leurs lentilles de contact pendant au moins une semaine avant l'examen préopératoire ACI.
  8. Les sujets doivent avoir une épaisseur cornéenne centrale minimale de ≥ 500 microns dans l'œil à implanter.
  9. Les sujets doivent avoir une puissance cornéenne ≥ 41,00D et ≤ 47,00D dans tous les méridiens de l'œil à implanter.
  10. Les sujets doivent avoir ≥ 45 ans et ≤ 60 ans au moment de la visite d'éligibilité du sujet.
  11. Les sujets doivent avoir un nombre de cellules endothéliales ≥ 2000 cellules/mm2 dans l'œil à implanter.
  12. Les sujets doivent être disposés et capables de revenir pour des examens de suivi programmés pendant 12 mois après la chirurgie.
  13. Les sujets doivent démontrer une tolérance au flou monovision dans l'œil à implanter, tel que déterminé par la tolérance au flou de la lentille lâche ou l'essai de lentilles de contact monovision.

Critère d'exclusion:

  1. Sujets avec une différence de> 1,00 D entre la réfraction manifeste équivalente sphérique et la réfraction cycloplégique équivalente sphérique.
  2. Sujets présentant une pathologie du segment antérieur, y compris des cataractes, dans l'œil à implanter.
  3. Sujets présentant une maladie oculaire résiduelle, récurrente, active ou incontrôlée des paupières, ou toute anomalie cornéenne (y compris dystrophie endothéliale, guttata, érosion cornéenne récurrente, etc.) dans l'œil à implanter.
  4. Sujets présentant des signes ophtalmoscopiques ou topographiques de kératocône (ou suspicion de kératocône) ou de kératoectasie dans l'œil à implanter.
  5. Sujets souffrant de sécheresse oculaire déterminée par des tests objectifs ; un résultat au test de Schirmer anesthésié < 10 mm ou un temps de rupture des larmes (TBUT) inférieur à 10 secondes sont exclus.
  6. Sujets prenant des médicaments systémiques chroniques connus pour exacerber ou induire une sécheresse oculaire modérée à sévère dans la mesure où les mesures de TBUT et de Schirmers sont diminuées ou limites selon le critère d'exclusion n° 5. Les sujets prenant les classes de médicaments suivantes doivent être évalués : antidépresseurs, antihistaminiques, bêtabloquants, phénothiazines, atropine et dérivés de l'atropine, contraceptifs oraux, anxiolytiques, diurétiques, anticholinergiques et antiarythmiques.
  7. Sujets présentant des mires cornéennes déformées ou peu claires sur les cartes topographiques de l'œil à implanter.
  8. Sujets atteints de dégénérescence maculaire, de décollement de la rétine ou de toute autre pathologie du fond d'œil qui empêcherait un résultat visuel acceptable dans l'œil à implanter.
  9. Sujets ayant porté des lentilles de contact RGP ou PMMA au cours des 6 derniers mois.
  10. Sujets ayant déjà subi une chirurgie intraoculaire ou cornéenne, y compris PRK, LASIK, CK, LASEK et une chirurgie de la cataracte dans l'œil à implanter.
  11. Sujets ayant des antécédents de zona ou de kératite à herpès simplex.
  12. - Sujets ayant des antécédents d'augmentation de la pression intraoculaire répondant aux stéroïdes, de PIO préopératoire> 21 mmHg, de glaucome, d'hypertension oculaire ou suspects de glaucome.
  13. Sujets avec un champ visuel seuil anormal.
  14. Sujets ayant des antécédents de diabète diagnostiqué, de maladie auto-immune diagnostiquée, de maladie du tissu conjonctif ou de syndrome atopique cliniquement significatif.
  15. Sujets sous corticostéroïdes systémiques chroniques ou autre traitement immunosuppresseur pouvant affecter la cicatrisation des plaies, et tout sujet immunodéprimé.
  16. Sujets qui utilisent des médicaments ophtalmiques autres que les larmes artificielles pour le traitement de toute pathologie oculaire, y compris l'allergie oculaire.
  17. Sujets utilisant des médicaments systémiques avec des effets secondaires oculaires importants.
  18. Les sujets qui sont enceintes, qui allaitent ou qui sont en âge de procréer et qui ne pratiquent pas une méthode de contraception médicalement approuvée.
  19. Sujets ayant une sensibilité connue aux médicaments concomitants de l'étude prévue.
  20. Sujets qui participent à tout autre essai clinique de médicament ou de dispositif ophtalmique pendant la durée de cette investigation clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Incrustation cornéenne AcuFocus
L'incrustation cornéenne AcuFocus ACI 7000PDT, qui est un petit dispositif médical, sera implantée chirurgicalement dans un œil de chaque sujet.
incrustation cornéenne
Autres noms:
  • Incrustation AcuFocus KAMRA

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Acuité visuelle de près non corrigée 20/32 ou mieux
Délai: 12 mois
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation subjective de l'acuité visuelle de près à 12 mois, mesurée par un questionnaire subjectif
Délai: 12 mois
Note subjective moyenne par questionnaire sur une échelle de notation de 1 à 7 (1 = très insatisfait et 7 = très satisfait).
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Perry Binder, MD

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 mai 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 mai 2011

Première publication (Estimation)

11 mai 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2017

Dernière vérification

1 février 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • ACU-P10-020B

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Incrustation cornéenne AcuFocus ACI 7000PDT

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