- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01352442
Sécurité et efficacité de l'incrustation cornéenne AcuFocus ACI7000PDT chez les presbytes
Un essai clinique multicentrique prospectif pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'inlay cornéen AcuFocus ACI 7000PDT implanté par voie intrastromale pour la monovision modifiée chez les sujets presbytes
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La conception et le mécanisme d'action de l'inlay cornéen AcuFocus™ (ACI 7000PDT) sont basés sur le concept bien établi de l'optique à petite ouverture. Dans les appareils photo, la profondeur de champ est contrôlée en réduisant l'ouverture par laquelle la lumière pénètre; plus l'ouverture est petite, plus la profondeur de champ est grande. Ce concept s'applique également à l'œil humain. Dans l'œil d'un presbyte emmétrope, le cristallin naturel ne peut pas entièrement s'adapter pour focaliser les rayons lumineux d'un objet proche sur un seul point de la rétine. Ainsi, un objet ponctuel est représenté sous la forme d'un cercle flou sur la rétine, et les images d'objets étendus sont également dégradées. Si un disque opaque avec une petite ouverture au centre est placé devant l'œil, les rayons périphériques seront obscurcis tandis que les rayons centraux passeront sans être affectés. Étant donné que les rayons périphériques pénètrent dans l'œil sous un angle plus grand, ils créent un cercle de flou plus grand au niveau du plan de l'image rétinienne. L'élimination de ces rayons périphériques réduit la taille du cercle de flou, améliorant la résolution de l'image.
Lorsque l'incrustation est implantée dans un œil, la profondeur de champ accrue fournit une acuité visuelle proche et intermédiaire tout en ayant un effet minimal sur l'acuité à distance. Dans des conditions binoculaires, l'effet d'avoir un œil incrusté avec une plage de vision de loin à près combinée à la vision non corrigée dans l'autre œil presbyte, qui aura essentiellement une bonne acuité à distance avec une acuité proche réduite, est similaire à la modalité des lentilles de contact connu sous le nom de "monovision modifiée".
L'ACI devrait apporter aux patients presbytes une amélioration de la vision de près et intermédiaire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New South Wales
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Bondi Junction, New South Wales, Australie, 2022
- Vision Eye Institute
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Alicante, Espagne, 03016
- CEIC Vissum Corporación Oftalmológica
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Paris, France, 75019
- Fondation Rothchild
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Tokyo, Japon
- Shinagawa Lasik Center
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Salzburg, L'Autriche, A-5020
- Univ. Klinik fur Agugenheilkunde und Optometrie, Paracelsus Medzinishe Privatuniversitat Salzburg
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Auckland, Nouvelle-Zélande
- Auckland Eye
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Christchurch
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Fendalton, Christchurch, Nouvelle-Zélande
- The Fendalton Eye Clinic
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Maastricht, Pays-Bas, 6229
- Maastricht University Medical Center
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Makati City, Philippines, 1200
- Asian Eye Institute
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Singapore, Singapour, 168751
- Singapore National Eye Centre
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Istanbul, Turquie
- Beyoğlu Goz Training and Research Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les sujets doivent signer et recevoir une copie du formulaire écrit de consentement éclairé.
- Les sujets doivent être des emmétropes nécessitant une magnitude de +1,00D à +2,50D de lecture add.
- Les sujets doivent avoir une acuité visuelle près corrigée à distance inférieure à 20/40 et meilleure que 20/100 dans l'œil à implanter.
- Les sujets doivent avoir une acuité visuelle à distance corrigeable à au moins 20/20 dans les deux yeux.
- Les sujets doivent avoir un équivalent sphérique préopératoire de plano défini comme Plano à -0,75D avec pas plus de 0,75D de cylindre de réfraction tel que déterminé par la réfraction cycloplégique dans l'œil à implanter.
- Les sujets doivent avoir une réfraction stable douze mois avant l'implantation de l'ACI : c'est-à-dire MRSE dans les 0,50 D au cours des douze mois précédents, tel que déterminé par les antécédents du sujet.
- Les sujets qui portent des lentilles de contact souples doivent interrompre leurs lentilles de contact pendant au moins une semaine avant l'examen préopératoire ACI.
- Les sujets doivent avoir une épaisseur cornéenne centrale minimale de ≥ 500 microns dans l'œil à implanter.
- Les sujets doivent avoir une puissance cornéenne ≥ 41,00D et ≤ 47,00D dans tous les méridiens de l'œil à implanter.
- Les sujets doivent avoir ≥ 45 ans et ≤ 60 ans au moment de la visite d'éligibilité du sujet.
- Les sujets doivent avoir un nombre de cellules endothéliales ≥ 2000 cellules/mm2 dans l'œil à implanter.
- Les sujets doivent être disposés et capables de revenir pour des examens de suivi programmés pendant 12 mois après la chirurgie.
- Les sujets doivent démontrer une tolérance au flou monovision dans l'œil à implanter, tel que déterminé par la tolérance au flou de la lentille lâche ou l'essai de lentilles de contact monovision.
Critère d'exclusion:
- Sujets avec une différence de> 1,00 D entre la réfraction manifeste équivalente sphérique et la réfraction cycloplégique équivalente sphérique.
- Sujets présentant une pathologie du segment antérieur, y compris des cataractes, dans l'œil à implanter.
- Sujets présentant une maladie oculaire résiduelle, récurrente, active ou incontrôlée des paupières, ou toute anomalie cornéenne (y compris dystrophie endothéliale, guttata, érosion cornéenne récurrente, etc.) dans l'œil à implanter.
- Sujets présentant des signes ophtalmoscopiques ou topographiques de kératocône (ou suspicion de kératocône) ou de kératoectasie dans l'œil à implanter.
- Sujets souffrant de sécheresse oculaire déterminée par des tests objectifs ; un résultat au test de Schirmer anesthésié < 10 mm ou un temps de rupture des larmes (TBUT) inférieur à 10 secondes sont exclus.
- Sujets prenant des médicaments systémiques chroniques connus pour exacerber ou induire une sécheresse oculaire modérée à sévère dans la mesure où les mesures de TBUT et de Schirmers sont diminuées ou limites selon le critère d'exclusion n° 5. Les sujets prenant les classes de médicaments suivantes doivent être évalués : antidépresseurs, antihistaminiques, bêtabloquants, phénothiazines, atropine et dérivés de l'atropine, contraceptifs oraux, anxiolytiques, diurétiques, anticholinergiques et antiarythmiques.
- Sujets présentant des mires cornéennes déformées ou peu claires sur les cartes topographiques de l'œil à implanter.
- Sujets atteints de dégénérescence maculaire, de décollement de la rétine ou de toute autre pathologie du fond d'œil qui empêcherait un résultat visuel acceptable dans l'œil à implanter.
- Sujets ayant porté des lentilles de contact RGP ou PMMA au cours des 6 derniers mois.
- Sujets ayant déjà subi une chirurgie intraoculaire ou cornéenne, y compris PRK, LASIK, CK, LASEK et une chirurgie de la cataracte dans l'œil à implanter.
- Sujets ayant des antécédents de zona ou de kératite à herpès simplex.
- - Sujets ayant des antécédents d'augmentation de la pression intraoculaire répondant aux stéroïdes, de PIO préopératoire> 21 mmHg, de glaucome, d'hypertension oculaire ou suspects de glaucome.
- Sujets avec un champ visuel seuil anormal.
- Sujets ayant des antécédents de diabète diagnostiqué, de maladie auto-immune diagnostiquée, de maladie du tissu conjonctif ou de syndrome atopique cliniquement significatif.
- Sujets sous corticostéroïdes systémiques chroniques ou autre traitement immunosuppresseur pouvant affecter la cicatrisation des plaies, et tout sujet immunodéprimé.
- Sujets qui utilisent des médicaments ophtalmiques autres que les larmes artificielles pour le traitement de toute pathologie oculaire, y compris l'allergie oculaire.
- Sujets utilisant des médicaments systémiques avec des effets secondaires oculaires importants.
- Les sujets qui sont enceintes, qui allaitent ou qui sont en âge de procréer et qui ne pratiquent pas une méthode de contraception médicalement approuvée.
- Sujets ayant une sensibilité connue aux médicaments concomitants de l'étude prévue.
- Sujets qui participent à tout autre essai clinique de médicament ou de dispositif ophtalmique pendant la durée de cette investigation clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Incrustation cornéenne AcuFocus
L'incrustation cornéenne AcuFocus ACI 7000PDT, qui est un petit dispositif médical, sera implantée chirurgicalement dans un œil de chaque sujet.
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incrustation cornéenne
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Acuité visuelle de près non corrigée 20/32 ou mieux
Délai: 12 mois
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation subjective de l'acuité visuelle de près à 12 mois, mesurée par un questionnaire subjectif
Délai: 12 mois
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Note subjective moyenne par questionnaire sur une échelle de notation de 1 à 7 (1 = très insatisfait et 7 = très satisfait).
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Perry Binder, MD
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ACU-P10-020B
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Essais cliniques sur Incrustation cornéenne AcuFocus ACI 7000PDT
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