- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01463592
Étudier l'efficacité et l'innocuité de Renessans chez les patients chroniques infectés par le VHC
Une étude ouverte, contrôlée par un agent actif, à trois bras et en groupes parallèles sur l'innocuité et l'efficacité de Renessans administré seul et en association avec un traitement standard par interféron chez des patients atteints d'hépatite chronique par le VHC
L'infection chronique par le VHC est l'une des causes courantes de la maladie chronique du foie. On s'attend à ce qu'environ 6 à 10 % du grand public souffrent de cette infection. Dans le cas où ces patients ne sont pas traités à un moment approprié, ces patients développent les séquelles de la maladie hépatique chronique, par ex. cirrhose du foie, ascite et carinome hépatocellulaire. L'association d'injections d'interféron alpha 2 a ou alpha 2b et de ribavirine est le traitement de choix pour les personnes souffrant d'infection chronique par le VHC et cette association doit être administrée pendant 6 à 12 mois. Les interférons sont des agents biologiques et doivent être administrés par voie parentérale. Les interférons sont chers et sont associés à un certain nombre d'effets indésirables mineurs et majeurs. La ribavirine est également associée à des effets indésirables importants. Ces composés ne peuvent être considérés comme l'une des formes idéales du traitement.
Dans le passé, de nombreux produits naturels ont été testés pour évaluer leur activité hépatoprotectrice et éventuellement leur activité antivirale. Ceux-ci incluent la vitamine C (acide ascorbique), la vitamine E, le zinc, la silymarine, les racines de betterave rouge, la réglisse broyée, etc. etc.
Justification L'iode, l'iodure de potassium et l'acide ascorbique sont des produits naturels utilisés dans la prise en charge de la thyroïdite et des infections fongiques cutanées chroniques. Cette combinaison de composés d'iode et d'acide ascorbique est utilisée pour la prise en charge de l'hépatite chronique B et C dans les États d'Asie centrale, par ex. Kazakhstan etc...
Les chercheurs ont mené une étude de faisabilité dans laquelle le composé d'iode oral {RENESSANS} a été administré à des patients souffrant d'hépatite chronique active liée au VHC et l'activité antivirale et la sécurité ont été analysées. Dans cette étude, le régime contenant RENESSANS a été bien toléré par tous les patients et a montré une certaine activité antivirale.
Dans cette étude, les investigateurs évalueront si l'administration de RENESSANS {oral} améliore l'activité antivirale chez les patients recevant un traitement standard par interféron.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Primaire
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'efficacité d'une thérapie combinée comprenant RENESSANS, INTERFERONS et RIBAVIRIN dans la prise en charge des patients naïfs de traitement atteints d'hépatite chronique active liée au VHC.
Secondaire
Les objectifs secondaires de cette étude sont :
- Déterminer l'amélioration biochimique ou virologique chez les patients souffrant d'hépatite chronique active liée au VHC.
- Déterminer l'innocuité et la tolérabilité de Renessans {oral} lorsqu'il est administré dans le cadre de l'activité antivirale décrite dans ce protocole.
ENDPOINTS
Le critère d'évaluation principal sera le nombre de sujets atteignant
- Réponse virologique comme en témoignent la réponse virale rapide (RVR), la réponse virale précoce (EVR) et la réponse virale soutenue (SVR).
- Réponse biochimique mise en évidence par la normalisation de l'ALT.
Le critère secondaire sera
un. Évaluation de la sécurité et de la tolérabilité de RENESSANS par : examen physique de routine, tests de laboratoire clinique de routine, surveillance clinique et notification des événements indésirables.
PLAN D'ENQUÊTE
Étudier le design.
Il s'agit d'une étude ouverte, à contrôle actif, à trois bras et à groupes parallèles sur l'innocuité et l'efficacité de la formulation orale d'un composé d'iode naturel (Renessans) administré seul et en association avec un traitement standard à l'interféron chez des patients souffrant d'hépatite chronique au VHC.
Les patients inscrits seront testés pour les tests de laboratoire de base suivants
VISITE 1 :
CBC, y compris numération plaquettaire et ESR Tests de la fonction hépatique, y compris l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques Tests de la fonction thyroïdienne HBsAg, anticorps anti-VIH Analyse d'urine ANA, facteur RA et taux de ferritine sérique USG de l'abdomen ARN du VHC (PCR par amplicor, roche) analyse qualitative, si positive puis analyse quantitative (temps réel) et génotype également.
Test de grossesse dans le cas des femmes Un consentement éclairé doit être obtenu et le risque de traitement de chaque patient doit être couvert par un régime d'assurance maladie certifié.
Renessans sera administré aux patients éligibles comme suit :
Schéma de dosage du bras d'étude Groupe I ORAL RENESSANS 5gm. Trois fois par jour {iode actif 300 mg} pendant 6 mois Groupe II a RENESSANS ORAL 5 g. Deux fois par jour +INTERFÉRON ALPHA 2b 3 millions d'unités s/c +RIBAVIRIN 15mg/kg Groupe II b INTERFÉRON ALPHA 2b 3 millions d'unités s/c +RIBAVIRIN 15mg/kg Des échantillons de sang doivent être prélevés et stockés pour une analyse post - hoc de l'ARN du VHC à jour 1, 7 et 15 (visite 2,3 & 4).
Les patients seront examinés pour l'hépatoprotection, l'activité antivirale et tout événement indésirable toutes les quatre semaines avec les travaux cliniques et de laboratoire suivants.
VISITE 5 Antécédents détaillés et examen physique Suite au labo. Examens à la semaine 4. NFS, y compris numération plaquettaire et VS Tests de la fonction hépatique, y compris albumine et protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques Tests de la fonction thyroïdienne Ferritine Analyse quantitative de l'ARN du VHC (PCR) VISITE 6 Antécédents détaillés et examen physique Suite au laboratoire. Examens à la semaine 8. FSC incluant la numération plaquettaire et la VS Tests de la fonction hépatique incluant l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques
VISITE 7 Antécédents détaillés et examen physique Suite au labo. Examens à la semaine 12. NFS, y compris numération plaquettaire et VS Tests de la fonction hépatique, y compris albumine et protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques Tests de la fonction thyroïdienne Ferritine Analyse quantitative de l'ARN du VHC (PCR)
VISITE 8 Antécédents détaillés et examen physique Suite au labo. Enquêtes à la semaine 16. CBC, y compris numération plaquettaire et ESR Tests de la fonction hépatique, y compris l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques VISITE 9 Antécédents détaillés et examen physique Suite au labo. Enquêtes à la semaine 20. CBC, y compris numération plaquettaire et ESR Tests de la fonction hépatique, y compris l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques VISITE 10 Antécédents détaillés et examen physique Après labo. Enquêtes à la semaine 24. CBC, y compris numération plaquettaire et ESR Tests de la fonction hépatique, y compris l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques VISITE 11 Antécédents détaillés et examen physique Suite au labo. Enquêtes à la semaine 28. CBC, y compris numération plaquettaire et ESR Tests de la fonction hépatique, y compris l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques VISITE 12 Antécédents détaillés et examen physique Suite au labo. Enquêtes à la semaine 32. CBC, y compris numération plaquettaire et ESR Tests de la fonction hépatique, y compris l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques VISITE 13 Antécédents détaillés et examen physique Suite au labo. Enquêtes à la semaine 36. CBC, y compris numération plaquettaire et ESR Tests de la fonction hépatique, y compris l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques VISITE 14 Antécédents détaillés et examen physique Suite au labo. Enquêtes à la semaine 40. CBC, y compris numération plaquettaire et ESR Tests de la fonction hépatique, y compris l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques VISITE 15 Antécédents détaillés et examen physique Suite au labo. Enquêtes à la semaine 44. CBC, y compris numération plaquettaire et ESR Tests de la fonction hépatique, y compris l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques VISITE 16 Antécédents détaillés et examen physique Suite au labo. Enquêtes à la semaine 48. CBC, y compris numération plaquettaire et ESR Tests de la fonction hépatique, y compris l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques VISITE 15 Antécédents détaillés et examen physique Suite au labo. Enquêtes à la semaine 52. CBC, y compris numération plaquettaire et ESR Tests de la fonction hépatique, y compris l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques VISITE 15 Antécédents détaillés et examen physique Suite au labo. Enquêtes à la semaine 60. CBC, y compris numération plaquettaire et ESR Tests de la fonction hépatique, y compris l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques
VISITE 16 Antécédents détaillés et examen physique Suite au labo. Enquêtes à la semaine 72. CBC, y compris numération plaquettaire et ESR Tests de la fonction hépatique, y compris l'albumine et les protéines totales. Créatinine Électrolytes sériques Tests de la fonction thyroïdienne Ferritine Analyse quantitative de l'ARN du VHC (PCR)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 42200
- Medical Unit 1,Lahore General Hospital,Postgraduate Medical Institute
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Les groupes suivants de personnes seront inscrits à l'étude.
- Patients souffrant d'une infection chronique par le VHC, comme en témoigne une sérologie positive pour les anticorps anti-VHC et une élévation de l'ALT.
- Aussi bien les mâles que les femelles
- Tranche d'âge : 18 - 55 ans
- Consentement éclairé
Critère d'exclusion:
Les groupes de personnes suivants seront exclus de l'étude
- Femmes enceintes
- Indice de masse corporelle supérieur à 25
- Diabète sucré non contrôlé, hypertension, cardiopathie ischémique, insuffisance rénale, insuffisance respiratoire, infections chroniques, calculs biliaires ou calculs rénaux.
- Patients connus pour avoir une hypersensibilité aux composés d'iode dans le passé.
- Troubles psychiatriques sauf troubles anxieux légers.
- Les patients souffrant de maladies auto-immunes, par ex. Polyarthrite rhumatoïde, LED ou maladies thyroïdiennes.
- Patients souffrant d'une infection concomitante par le VHB, d'une infection par le VIH ou de toute autre maladie chronique du foie.
- Bilirubine supérieure à 2 mg/dl, albumine inférieure à 3,0 g/dl, INR supérieur à 1,5, Hb. moins de 10 g/dl, numération absolue des neutrophiles inférieure à 1 500/cmm et numération plaquettaire inférieure à 100 000/cmm
- Nacré sérique inférieur à 130 mmol/l.
- Les patients qui ont reçu le traitement par interféron dans le passé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Groupe IIa
TRIPLE THÉRAPIE
|
RENESSANS ORAL 5g.
Deux fois par jour +INTERFÉRON ALPHA 2b 3 millions d'unités s/c +RIBAVIRIN 15mg/kg
Autres noms:
|
|
Comparateur actif: Groupe IIb
DOUBLE THÉRAPIE
|
INTERFÉRON ALPHA 2b 3 Millions d'Unités s/c +RIBAVIRIN 15mg/kg
Autres noms:
|
|
Expérimental: Groupe I
RENESSANS ORAL
|
RENESSANS ORAL 5g.
Trois fois par jour {iode actif 300 mg} pendant 6 mois
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Efficacité de la trithérapie à base de Renessans par rapport à la bithérapie
Délai: 03 ans
|
L'efficacité sera évaluée par la réponse biochimique et virologique.
La réponse biochimique sera évaluée sous la forme d'une baisse moyenne de l'ALT par rapport au départ à 3 mois et à la fin du traitement.
La réponse virologique sera évaluée sous la forme d'une thérapie guidée par la réponse, c'est-à-dire RVR [ARN négatif à la semaine 4], EVR [ARN négatif à 12 semaines], ETR [ARN négatif à la fin du traitement] et SVR [PCR négatif après 6 mois d'achèvement de la thérapie].
|
03 ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de Renessans chez les patients atteints de VHC chronique
Délai: 3,5 ans
|
L'innocuité sera évaluée en fonction des événements indésirables et des événements indésirables graves.
|
3,5 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: GHIAS UN NABI, FCPS,MRCP, Professor of Medicine
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies du foie
- Infections à Flaviviridae
- Hépatite, virale, humaine
- Hépatite chronique
- Hépatite
- Hépatite C
- Hépatite C chronique
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux locaux
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Oligo-éléments
- Micronutriments
- Interférons
- Interféron-alpha
- Ribavirine
- Interféron alpha-2
- Iode
- Cadexomère iodé
Autres numéros d'identification d'étude
- REN1
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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