- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01463592
Estudar a eficácia e a segurança de Renessans em pacientes crônicos com HCV
Um estudo aberto, controlado por ativos, de três braços, de grupos paralelos sobre a segurança e a eficácia de Renessans administrado isoladamente e em combinação com a terapia padrão de interferon em pacientes com hepatite crônica por HCV
A infecção crônica pelo VHC é uma das causas comuns da doença hepática crônica. Espera-se que aproximadamente 6-10% do público em geral sofra desta infecção. Caso esses pacientes não sejam tratados no momento adequado, esses pacientes desenvolvem as sequelas da doença hepática crônica, por exemplo, cirrose hepática, ascite e carcinoma hepatocelular. As injeções de interferon alfa 2 a ou alfa 2b e a combinação de ribavirina são o tratamento de escolha para pessoas que sofrem de infecção crônica pelo HCV e essa combinação deve ser administrada por 6 a 12 meses. Os interferons são agentes biológicos e devem ser administrados por via parenteral. Os interferons são caros e estão associados a vários efeitos adversos menores e maiores. A ribavirina também está associada a efeitos adversos significativos. Esses compostos não podem ser considerados como uma das formas ideais de tratamento.
No passado, vários produtos naturais foram testados para avaliar sua atividade hepatoprotetora e possivelmente também atividade antiviral. Estes incluem vitamina C (ácido ascórbico), vitamina E, zinco, silimarina, raízes de beterraba vermelha, alcaçuz esmagado e etc.
Justificativa Iodo, iodeto de potássio e ácido ascórbico são produtos naturais usados no tratamento de tireoidite e infecções fúngicas cutâneas crônicas. Esta combinação de compostos de iodo juntamente com o ácido ascórbico está sendo usada para o tratamento da hepatite B e C crônica nos estados da Ásia Central, por ex. Cazaquistão etc
Os investigadores conduziram um estudo de viabilidade no qual o composto oral de iodo {RENESSANS} foi administrado a pacientes que sofriam de hepatite crônica ativa relacionada ao HCV e a atividade antiviral e a segurança foram analisadas. Neste estudo, o esquema contendo RENESSANS foi bem tolerado por todos os pacientes e mostrou alguma atividade antiviral.
Neste estudo, os investigadores avaliarão se a administração de RENESSANS {oral} melhora a atividade antiviral em pacientes recebendo terapia padrão com interferon.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
primário
O objetivo principal deste estudo é avaliar a eficácia da terapia de combinação composta por RENESSANS, INTERFERONS e RIBAVIRIN no tratamento de pacientes com hepatite crônica ativa relacionada ao VHC virgens de tratamento.
Secundário
Os objetivos secundários deste estudo são:
- Determinar a melhora bioquímica ou virológica em pacientes que sofrem de hepatite crônica ativa relacionada ao HCV.
- Determine a segurança e tolerabilidade de Renessans {oral} quando administrado como parte da atividade antiviral descrita neste protocolo.
ENDPOINTS
O endpoint primário será o número de indivíduos que atingem
- Resposta virológica evidenciada por Resposta Viral Rápida (RVR), Resposta Viral Precoce (EVR) e Resposta Viral Sustentada (SVR).
- Resposta bioquímica evidenciada pela normalização da ALT.
O endpoint secundário será
a. Avaliação da segurança e tolerabilidade de RENESSANS através de: exame físico de rotina, exames laboratoriais clínicos de rotina, monitoramento clínico e relato de eventos adversos.
PLANO DE INVESTIGAÇÃO
Design de estudo.
Este é um estudo aberto, controlado por ativo, de três grupos paralelos, sobre a segurança e eficácia da formulação oral de composto de iodo natural (Renessans) administrado sozinho e em combinação com a terapia padrão de interferon em pacientes que sofrem de hepatite crônica por HCV.
Os pacientes inscritos serão testados para os seguintes testes laboratoriais de linha de base
VISITA 1:
CBC incluindo contagem de plaquetas e testes de função hepática ESR incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos Testes de função tireoidiana HBsAg, anticorpo HIV Urinálise ANA, fator RA e níveis séricos de ferritina USG de abdômen HCV RNA (PCR por amplicor, roche) análise qualitativa, se positivo, análise quantitativa (tempo real) e genótipo também.
Teste de gravidez no caso de mulheres O consentimento informado deve ser obtido e o risco de tratamento de cada paciente individual deve ser coberto por um plano de seguro de saúde certificado.
Renessans será administrado em pacientes elegíveis da seguinte forma:
Esquema de Dosagem do Braço de Estudo Grupo I RENESSANS ORAL 5gm. Três vezes ao dia {iodo ativo 300mg} por 6 meses Grupo II a RENESSANS ORAL 5gm. Duas vezes ao dia +INTERFERON ALPHA 2b 3 milhões de unidades s/c +RIBAVIRIN 15mg/kg Grupo II b INTERFERON ALPHA 2b 3 milhões de unidades s/c +RIBAVIRIN 15mg/kg As amostras de sangue devem ser coletadas e armazenadas para análise post - hoc do RNA do HCV em dia 1, 7 e 15 (visita 2,3 e 4).
Os pacientes serão revisados quanto à hepatoproteção, atividade antiviral e qualquer evento adverso a cada quatro semanas com o acompanhamento clínico e laboratorial.
VISITA 5 História detalhada e exame físico Após laboratório. Investigações na semana 4. CBC incluindo contagem de plaquetas e ESR Testes de função hepática incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos Testes de função tireoidiana Ferritina HCV RNA (PCR) análise quantitativa VISITA 6 Histórico detalhado e exame físico Seguinte laboratório. Investigações na semana 8. CBC incluindo contagem de plaquetas e ESR Testes de função hepática incluindo albumina e proteínas totais. Eletrólitos séricos de creatinina
VISITA 7 História detalhada e exame físico Após laboratório. Investigações na semana 12. Hemograma completo incluindo contagem de plaquetas e ESR Testes de função hepática incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos Testes de função da tireoide Ferritina HCV RNA (PCR) análise quantitativa
VISITA 8 História detalhada e exame físico Após laboratório. Investigações na semana 16. CBC incluindo contagem de plaquetas e testes de função hepática ESR incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos VISITA 9 Histórico detalhado e exame físico Laboratório seguinte. Investigações na semana 20. CBC incluindo contagem de plaquetas e testes de função hepática ESR incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos VISITA 10 Histórico detalhado e exame físico Laboratório seguinte. Investigações na semana 24. CBC incluindo contagem de plaquetas e testes de função hepática ESR incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos VISITA 11 Histórico detalhado e exame físico Laboratório seguinte. Investigações na semana 28. CBC incluindo contagem de plaquetas e testes de função hepática ESR incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos VISITA 12 Histórico detalhado e exame físico Laboratório seguinte. Investigações na semana 32. CBC incluindo contagem de plaquetas e testes de função hepática ESR incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos VISITA 13 Histórico detalhado e exame físico Laboratório seguinte. Investigações na semana 36. CBC incluindo contagem de plaquetas e testes de função hepática ESR incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos VISITA 14 Histórico detalhado e exame físico Laboratório seguinte. Investigações na semana 40. CBC incluindo contagem de plaquetas e testes de função hepática ESR incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos VISITA 15 História detalhada e exame físico Laboratório seguinte. Investigações na semana 44. CBC incluindo contagem de plaquetas e testes de função hepática ESR incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos VISITA 16 Histórico detalhado e exame físico Laboratório seguinte. Investigações na semana 48. CBC incluindo contagem de plaquetas e testes de função hepática ESR incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos VISITA 15 História detalhada e exame físico Laboratório seguinte. Investigações na semana 52. CBC incluindo contagem de plaquetas e testes de função hepática ESR incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos VISITA 15 História detalhada e exame físico Laboratório seguinte. Investigações na semana 60. CBC incluindo contagem de plaquetas e testes de função hepática ESR incluindo albumina e proteínas totais. Eletrólitos séricos de creatinina
VISITA 16 História detalhada e exame físico Após laboratório. Investigações na semana 72. CBC incluindo contagem de plaquetas e testes de função hepática ESR incluindo albumina e proteínas totais. Creatinina Eletrólitos séricos Testes de função da tireoide Ferritina HCV RNA (PCR) análise quantitativa
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Paquistão, 42200
- Medical Unit 1,Lahore General Hospital,Postgraduate Medical Institute
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Os seguintes grupos de pessoas serão inscritos no estudo.
- Pacientes que sofrem de infecção crônica por HCV, evidenciada por sorologia positiva para anticorpo anti-HCV e ALT elevada.
- Tanto machos quanto fêmeas
- Faixa etária: 18 a 55 anos
- Consentimento informado
Critério de exclusão:
Os seguintes grupos de pessoas serão excluídos do estudo
- fêmeas grávidas
- Índice de massa corporal superior a 25
- Diabetes Mellitus não controlado, Hipertensão, Doença isquêmica do coração, Insuficiência renal, Insuficiência respiratória, Infecções crônicas, litíase biliar ou litíase renal.
- Pacientes com hipersensibilidade conhecida a compostos de iodo no passado.
- Transtornos psiquiátricos, exceto transtornos de ansiedade leve.
- Pacientes que sofrem de doenças autoimunes, por exemplo, Artrite reumatoide, LES ou doenças da tireoide.
- Pacientes que sofrem de infecção concomitante por HBV, infecção por HIV ou qualquer outra doença crônica do fígado.
- Bilirrubina maior que 2mg/dl, Albumina menor que 3,0 gms/dl, INR maior que 1,5, Hb. inferior a 10 gms/dl, contagem absoluta de neutrófilos inferior a 1500/cmm e contagem de plaquetas inferior a 100.000/cmm
- Sódio sérico inferior a 130mmol/l.
- Pacientes que receberam tratamento com interferon no passado.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Grupo II a
TERAPIA TRIPLA
|
RENESSANS ORAL 5gm.
Duas vezes ao dia +INTERFERON ALPHA 2b 3 milhões de unidades s/c +RIBAVIRIN 15mg/kg
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: Grupo IIb
TERAPIA DUPLA
|
INTERFERON ALPHA 2b 3 Milhões de Unidades s/c +RIBAVIRIN 15mg/kg
Outros nomes:
|
|
Experimental: Grupo I
RENESSANOS ORAL
|
RENESSANS ORAL 5gm.
Três vezes ao dia {iodo ativo 300 mg} por 6 meses
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Eficácia da terapia tripla baseada em Renessans versus terapia dupla
Prazo: 03 anos
|
A eficácia será avaliada pela resposta bioquímica e virológica.
A resposta bioquímica será avaliada na forma de declínio médio em ALT desde a linha de base em 3 meses e no final do tratamento.
A resposta virológica será avaliada na forma de terapia guiada por resposta, ou seja, RVR [RNA negativo na semana 4], EVR [RNA negativo em 12 semanas], ETR [RNA negativo no final do tratamento] e SVR [PCR negativo após 6 meses de conclusão de terapia].
|
03 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Avaliar a segurança e tolerabilidade de Renessans em pacientes com HCV crônico
Prazo: 3,5 anos
|
A segurança será avaliada por Evento adverso e Eventos adversos graves.
|
3,5 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: GHIAS UN NABI, FCPS,MRCP, Professor of Medicine
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Fatores imunológicos
- Vestigios
- Micronutrientes
- Interferons
- Interferon-alfa
- Ribavirina
- Interferon alfa-2
- Iodo
- Cadexômero iodo
Outros números de identificação do estudo
- REN1
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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