Une comparaison de la canule interne vocale à profil bas Blom et de la valve de parole du tube de trachéotomie à sens unique Passy-Muir sur la production vocale, l'intelligibilité de la parole et le comportement de déglutition biomécanique

L'objectif d'une valve parlante unidirectionnelle pour tube de trachéotomie est de permettre aux personnes cognitivement intactes qui ont besoin d'un tube de trachéotomie de communiquer avec leur propre voix. Toutes les stratégies de communication non verbale ont des lacunes. La lecture labiale n'est pas fiable, les tableaux de communication sont simplistes, l'écriture très laborieuse et les systèmes informatisés de communication supplétive trop coûteux. Cette incapacité à communiquer efficacement empêche une participation optimale des patients à leur plan de soins. La communication verbale joue donc un rôle essentiel dans le fonctionnement psychologique, les interactions sociales et les soins médicaux en général.

Le critère principal pour déterminer le succès ou l'échec de toute valve parlante à tube de trachéotomie à sens unique est la capacité avec laquelle elle permet une intensité vocale adéquate supérieure au bruit ambiant de la pièce pour obtenir à la fois une production de voix audible et une parole intelligible. Le premier objectif de cette étude est d'étudier les capacités de production de la voix et d'intelligibilité de la parole associées à la canule interne vocale à profil bas Blom et aux valves parlantes du tube de trachéotomie à sens unique Passy-Muir. On suppose qu'il n'y aura pas de différences significatives entre les deux valves de parole en ce qui concerne les paramètres physiologiques, la production de la voix ou les capacités d'intelligibilité de la parole.

Il existe des rapports contradictoires dans la littérature concernant la relation entre un tube de trachéotomie et le succès de la déglutition. Certains auteurs rapportent une amélioration du succès de la déglutition lorsque la canule de trachéotomie est occluse tandis que d'autres ne rapportent aucun changement dans l'état d'aspiration en fonction de l'état d'occlusion de la canule de trachéotomie. Récemment, il a été rapporté qu'il n'y avait pas de relation causale entre le tube de trachéotomie et le statut d'aspiration. Il y a peu de recherches, à ce jour, rapportant le mouvement du complexe hyolaryngé en fonction de l'état d'occlusion d'un tube de trachéotomie ou de la présence d'un tube de trachéotomie. Le deuxième objectif de cette étude est d'étudier l'impact de la canule interne vocale à profil bas Blom et des valves parlantes du tube de trachéotomie à sens unique Passy-Muir sur le comportement de déglutition et le mouvement du complexe hyolaryngé lors des évaluations diagnostiques de routine de la déglutition barytée modifiée.