L'effet de la nébulisation d'une solution alcaline sur le traitement de la pneumonie XDRAB avec C/S Plus Minocycline (NAEDRAP)

Les patients atteints de pneumonie avec XDRAB sont éligibles pour cette étude multicentrique, ne répondent pas aux critères d'exclusion et signeront le consentement éclairé. Ils recevront le protocole anti-infectieux avec Cefoperazone/ sulbactam 3.0g（infusion intraveineuse, q8h ou q6h) combiné avec minocycline doxycycline 100mg (oral, q12h). Tous les patients inscrits ont été divisés au hasard en trois groupes en fonction de la différence de valeur de pH de l'inhalation d'aérosol avec une solution de bicarbonate de sodium. Le premier groupe est un témoin à blanc et les patients recevront un traitement antibiotique habituel sans inhalation. La valeur du pH dans le groupe deux est de 7,4 et celle du groupe est de 7,8. A chaque fois le volume de la solution aérosol est de 5ml, q8h. La durée moyenne du traitement sera de deux semaines. Des index cliniques seront collectés, y compris les signes vitaux, les râles pulmonaires, le niveau de toux, le niveau d'expectoration, la couleur des expectorations, la numération sanguine, les gaz du sang artériel, les paramètres biochimiques, le score de radiographie pulmonaire, le score APACHE II, le score d'infection pulmonaire clinique, l'ECG, la culture des expectorations , et al. Les principaux critères d'évaluation sont le taux de clairance pathogène et le taux de récupération. Le critère d'évaluation secondaire est le taux de réactions indésirables.