Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Ablation ciblée sur le substrat à l'aide du système de cathéter d'ablation FlexAbility™ pour la réduction de la tachycardie ventriculaire (STAR-VT)

28 janvier 2019 mis à jour par: Abbott Medical Devices

Ablation ciblée sur le substrat à l'aide du système de cathéter d'ablation FlexAbility™ pour la réduction de la tachycardie ventriculaire (STAR-VT) - G130132

Démontrer que l'ablation de la tachycardie ventriculaire (TV) basée sur les cicatrices à l'aide du système de cathéter d'ablation FlexAbility™ entraîne un résultat clinique supérieur par rapport au traitement médicamenteux de routine chez les sujets atteints de tachycardie ventriculaire monomorphe [MMVT] documentée (à la fois ischémique et non ischémique) tout en maintenant un profil de sécurité acceptable.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Environ 50 centres aux États-Unis (É.-U.) participeront à l'étude. Des centres supplémentaires en dehors des États-Unis peuvent être envisagés, si nécessaire. La durée d'inscription prévue est de 48 à 60 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

64

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Adelaide, Australie, 5000
        • Royale Adelaide Hospital
      • Lyon, France, 69300
        • Clinique Protestante
      • Pessac, France, 33604
        • Hôpital du Haut Lévêque
    • Alpes
      • Marseille, Alpes, France, 13005
        • Hopital d'adulte de la Timone
    • Centre
      • Chambray-lès-Tours, Centre, France, 37170
        • CHU Trousseau
    • Lombardy
      • Milano, Lombardy, Italie, 20132
        • Ospedale San Raffaele
      • London, Royaume-Uni, SE5 9RS
        • Kings College Hospital
    • Tyne And Wear
      • Newcastle upon Tyne, Tyne And Wear, Royaume-Uni, NE7 7DN
        • Freeman Hospital
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90033
        • USC University Hospital
      • San Diego, California, États-Unis, 92103
        • University of California at San Diego (UCSD) Medical Center
      • San Francisco, California, États-Unis, 94143
        • University of California at San Francisco
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, États-Unis, 20010
        • Washington Hospital Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • Emory University Hospital
    • Illinois
      • Maywood, Illinois, États-Unis, 60153
        • Loyola University Medical Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, États-Unis, 66160
        • Mid-America Cardiology Associates
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
        • University of Maryland Medical Center
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
        • Johns Hopkins University Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Mayo Clinic
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Barnes-Jewish Hospital
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63141
        • Mercy Hospital St. Louis
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University School of Medicine - Barnes Jewish Hospital
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10016
        • New York University Hospital
      • New York, New York, États-Unis, 10016
        • New York University Langone Medical Center
      • New York, New York, États-Unis, 10029
        • Mt. Sinai Hospital
      • Staten Island, New York, États-Unis, 10305
        • Staten Island University Hospital - North
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28203
        • Sanger Clinic
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • University Hospitals of Cleveland
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19118
        • Hospital of the University of Pennsylvania
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
        • Vanderbilt Heart and Vascular Institute
    • Texas
      • Austin, Texas, États-Unis, 78705
        • Texas Cardiac Arrhythmia Research Foundation
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • The Methodist Hospital
      • The Woodlands, Texas, États-Unis, 77380
        • Memorial Hermann Hospital
    • Utah
      • Murray, Utah, États-Unis, 84107
        • Intermountain Heart Rhythm Specialist
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98195
        • University of Washington Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Le patient reçoit un nouveau défibrillateur cardiaque implantable (DAI) St.Jude Medical (SJM) ou un implant de thérapie de resynchronisation cardiaque SJM (CRT-D), qui a les capacités de programmation requises par l'étude et est approprié pour la surveillance à distance. Les sujets qui ont reçu l'ICD / CRT-D jusqu'à 90 jours avant l'inscription sont également éligibles.
  • Patient présentant un risque élevé de choc DAI, comme le montre au moins une TV monomorphe documentée (MMVT)** par un ou plusieurs des éléments suivants :

MMVT spontané ou MMVT inductible pendant l'étude d'électrophysiologie (EP) ou MMVT inductible pendant l'étude de stimulation programmée non invasive (NIPS)

  • 18 à 75 ans
  • Le patient a été informé de la nature de l'étude et a accepté ses dispositions et a fourni un consentement éclairé écrit approuvé par le comité d'examen institutionnel.

    • Remarque La tachycardie ventriculaire (TV) pléiomorphe (morphologies multiples de MMVT) est acceptable, mais la TV polymorphe ou la fibrillation ventriculaire (FV) ne l'est pas.

Critère d'exclusion:

  • Tout antécédent d'AVC
  • Infarctus du myocarde (IM) avec élévation S-T ou chirurgie cardiaque antérieure dans les 60 jours précédant l'inscription
  • La patiente est enceinte ou allaite
  • Le patient a une insuffisance cardiaque de classe IV de la New York Heart Association (NYHA)
  • Le patient a une tachycardie ventriculaire (TV) incessante nécessitant un traitement immédiat (les patients avec une TV incessante ont des TV continues et soutenues qui se reproduisent rapidement malgré une intervention répétée pour l'arrêt sur plusieurs (≥ 3) heures)
  • Le patient a une TV/FV que l'on pense être due à des canalopathies
  • Espérance de vie limitée (moins d'un an) selon Investigator
  • Le patient a actuellement une angine de poitrine de classe IV
  • Pontage coronarien récent (PAC < 60 jours) ou intervention coronarienne percutanée (ICP < 30 jours)
  • Le patient participe actuellement à une autre étude expérimentale sur un médicament ou un dispositif
  • Le patient est incapable ou refuse de coopérer avec les procédures de l'étude
  • Présence connue de thrombi intracardiaque (c'est-à-dire, échocardiogramme transœsophagien (ETO) positif pour un caillot LA ou LV). L'ETO est nécessaire en cas d'antécédents de caillot de l'oreillette gauche (LA) ou du ventricule gauche (LV) et recommandée en cas d'antécédents de fibrillation auriculaire (FA) avec CHADS > 1
  • Prothèse de valve mitrale ou aortique
  • Cardiopathie valvulaire mitrale ou aortique nécessitant une intervention chirurgicale immédiate
  • Contre-indication majeure au traitement anticoagulant ou trouble de la coagulation
  • Fraction d'éjection ventriculaire gauche < 15 %
  • Le patient a déjà subi une procédure d'ablation pour la tachycardie ventriculaire (TV), à l'exclusion de la tachycardie des voies d'éjection à distance (> 3 mois)
  • Le patient a un débit de filtration glomérulaire (DFG) < 30 mL/min/1,73 m2 au cours des 3 derniers mois
  • Le patient a une maladie vasculaire périphérique qui empêche l'accès au VG
  • Le patient a une contraction ventriculaire prématurée (PVC) ou une cardiomyopathie induite par la TV qui devrait se résoudre avec l'ablation et ne nécessitera pas de DAI
  • Le patient a une cause réversible de TV
  • Utilisation d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (LVAD) ou d'un dispositif Tandem Heart (les pompes Impella et Balloon sont acceptables)
  • Il existe une forte raison clinique de croire que, de l'avis de l'investigateur, le patient n'a qu'une cicatrice septale profonde

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Médicament avec ICD/CRT-D
Défibrillateur automatique implantable (ICD) ou thérapie de resynchronisation cardiaque-défibrillateur (CRT-D) avec traitement médicamenteux de routine
Comparateur actif: Ablation par cathéter cardiaque avec ICD/CRT-D
Ablation par cathéter cardiaque avec ICD/CRT-D avec traitement médicamenteux de routine
Système de cathéter d'ablation cardiaque

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de sujets ayant subi un événement de choc DAI.
Délai: 12 mois
Critère principal d'évaluation de l'efficacité : le nombre rapporté est le nombre de sujets qui ont subi un événement de choc DAI (y compris à la fois approprié et inapproprié) au cours du suivi de 12 mois
12 mois
Nombre de sujets ayant subi un événement indésirable grave sélectionné
Délai: 30 jours
Critère principal d'évaluation de l'innocuité : nombre de sujets qui présentent certains événements indésirables graves au cours des 30 jours de suivi. Ces événements sont anticipés, associés à l'ablation par cathéter, et sont de nature cardiovasculaire, pulmonaire ou vasculaire périphérique, comme indiqué dans la liste des événements de sécurité primaires.
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de sujets ayant eu une hospitalisation cardiovasculaire (CV) ou une visite aux urgences liée au CV
Délai: 12 mois
Nombre de sujets qui ont eu une hospitalisation CV ou une visite aux urgences liée au CV pendant le suivi de 12 mois.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Francis Marchlinski, MD, University of Pennsylvania

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

25 juillet 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

25 juillet 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 avril 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 mai 2014

Première publication (Estimation)

5 mai 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 février 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 janvier 2019

Dernière vérification

1 janvier 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Ablation par cathéter cardiaque avec ICD/CRT-D

S'abonner