Comparaison des systèmes de fixation biodégradables et en titane dans les fractures solitaires de la symphyse mandibulaire ou de la parasymphyse

La mandibule supporte une large gamme de charges mécaniques provenant de la contraction des muscles masticateurs et a une fonction importante dans les mouvements de mastication normaux. Les fractures mandibulaires sont les fractures maxillo-faciales les plus courantes, représentant 40 % à 71 % de tous les cas de fracture maxillo-faciale avec une moyenne de 62 %. L'étiologie des fractures mandibulaires comprend principalement les agressions, les accidents de la route (ATR), les chutes et les blessures sportives. Bien qu'il existe une grande variance dans le pourcentage rapporté de fractures antérieures de la mandibule, l'analyse globale rapproche ces fractures à 17 % de toutes les fractures mandibulaires. La technique de fixation interne rigide (RIF) est devenue un traitement courant des fractures mandibulaires, dans laquelle des plaques de titane sont utilisées lors de l'opération. Certains patients doivent retirer les plaques de titane lors d'une deuxième opération après la cicatrisation osseuse en raison de séquelles, telles que le stress shielding. Des plaques et des vis biodégradables ont été développées pour éliminer les problèmes associés aux fixations en titane. Dans cette étude, nous visons à comparer les performances cliniques entre les systèmes de fixation biodégradables et en titane après 12 mois de suivi dans la fixation des fractures solitaires de la symphyse mandibulaire et de la parasymphyse. Nous étudions également les distributions de contraintes des systèmes de fixation biodégradables et en titane à la fracture solitaire de la symphyse mandibulaire sur les conditions de position intercuspidienne, d'occlusion des dents labiales et d'occlusion prémolaire et molaire à l'aide d'une analyse par éléments finis.