- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02327195
Émergence d'anesthésie générale induite par le méthylphénidate (MPOrtho)
Émergence active de l'anesthésie générale à l'isoflurane induite par le méthylphénidate
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Sur la base de cet effet stimulant significatif de l'éveil, les chercheurs émettent l'hypothèse que le méthylphénidate (inhibiteur des transporteurs de la dopamine et de la noradrénaline) diminue le temps d'émergence de l'anesthésie générale à l'isoflurane.
OBJECTIF PRINCIPAL:
Évaluer si le méthylphénidate affecte le temps d'émergence de l'anesthésie générale à l'isoflurane. Le temps d'émergence a été défini comme le temps entre l'arrêt de l'isoflurane et l'extubation. Après l'arrêt de la perfusion d'isoflurane, lorsque le patient respire spontanément avec un volume courant et des fréquences respiratoires adéquats, la trachée sera extubée et le temps sera enregistré.
OBJECTIFS SECONDAIRES :
- Évaluer l'efficacité du méthylphénidate dans la prévention des nausées et vomissements postopératoires (NVPO) par une consommation limitée d'opioïdes : échelle de réponse verbale NVPO sur une échelle de 0 à 10 provoquée verbalement : 0 (pas de nausée) à 10 (nausées aussi graves que possible)
- Évaluer l'efficacité du méthylphénidate dans la prévention de l'augmentation de la dose d'opioïdes (amélioration cognitive rapide avec un contrôle efficace de la douleur - Échelle d'évaluation numérique de la douleur postopératoire : O = Aucune ; (1-3) = Légère ; (4-6) = Modérée ; (7-10 )=Sévère).
Population à l'étude : patients adultes du centre médical Wexner de l'Ohio State University - médecine du sport, âgés de 18 à 65 ans, avec un état physique de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) I (patient normal en bonne santé) ou II (patients atteints d'une maladie systémique légère ; aucune limitation fonctionnelle) devant subir une arthroscopie de la hanche - sortie le jour même - sous anesthésie générale à l'isoflurane.
Essai monocentrique, prospectif, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo portant sur 54 sujets devant subir une chirurgie orthopédique arthroscopique sous anesthésie générale à l'isoflurane au centre médical Wexner de l'Ohio State University (OSUWMC) - University Hospital East. Les sujets éligibles qui fournissent un consentement éclairé volontaire et écrit seront inclus dans cette étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme, 18 à 65 ans
- ASA I ou II
- Capable et disposé à consentir
- Participants alphabétisés en anglais
Critère d'exclusion:
- TDAH avec utilisation actuelle de méthylphénidate
- Hypersensibilité au méthylphénidate
- ASA III, IV ou V
- Patients souffrant de troubles visuels ou auditifs sévères
- Analphabétisme
- Présence d'une anxiété cliniquement diagnostiquée, d'agitation, d'un trouble psychiatrique majeur tel que le trouble bipolaire, la dépression majeure non contrôlée, la schizophrénie
- Tics ou syndrome de Gilles de la Tourette
- Glaucome
- Hypertension, antécédents d'arythmies auriculaires (fibrillation auriculaire, flutter auriculaire), infarctus du myocarde
- Prendre ou avoir pris au cours des 14 derniers jours un inhibiteur de la monoamine oxydase ou IMAO (sélégiline)
- Sujets qui ont participé ou participent actuellement à un essai clinique d'un médicament expérimental dans les 30 jours précédant la chirurgie
- Toute affection qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le sujet inéligible à participer à l'étude, telle que des antécédents d'anomalies cardiovasculaires, pulmonaires, rénales, hépatiques, neurologiques (convulsions), hématologiques ou endocriniennes instables (hyperthyroïdie, diabète instable de type I/II )
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Méthylphénidate
Quillivant XR - Méthylphénidate HCL suspension orale à libération prolongée - (après reconstruction avec de l'eau - 5mg/mL) 20 mg (PO) administré 2 heures avant la chirurgie
|
Les sujets seront assignés au hasard au bras méthylphénidate ou placebo et recevront une dose de 20 mg (de méthylphénidate ou de placebo) sous forme liquide (4 ml)
Autres noms:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
20 mg Placebo (PO) administré 2 heures avant la chirurgie
|
20 mg de placebo (PO) seront administrés 2 heures avant la chirurgie
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps d'émergence
Délai: A partir du moment où la perfusion d'isoflurane est arrêtée jusqu'au moment de l'extubation
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Après l'arrêt de la perfusion d'isoflurane, lorsque le patient respire spontanément avec un volume courant et des fréquences respiratoires adéquats, la trachée sera extubée et le temps sera enregistré.
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A partir du moment où la perfusion d'isoflurane est arrêtée jusqu'au moment de l'extubation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants ayant eu des nausées et des vomissements postopératoires
Délai: Premières 24 heures après l'opération
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Efficacité du méthylphénidate dans la prévention des nausées et vomissements postopératoires (NVPO) par une consommation limitée d'opioïdes : échelle de réponse verbale NVPO sur une échelle de 0 à 10 provoquée verbalement : 0 (pas de nausée) à 10 (nausées aussi graves que possible)
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Premières 24 heures après l'opération
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Prévention de l'augmentation de la dose d'opioïdes
Délai: Pendant la durée d'hospitalisation post-opératoire (en moyenne 24 heures), et jusqu'à 3 jours après l'intervention
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Évaluer l'efficacité du méthylphénidate dans la prévention de l'augmentation de la dose d'opioïdes (amélioration cognitive rapide avec un contrôle efficace de la douleur - Échelle d'évaluation numérique de la douleur postopératoire : O = aucune ; (1-3) = légère ; (4-6) = modérée ; (7-10) =Sévère).
|
Pendant la durée d'hospitalisation post-opératoire (en moyenne 24 heures), et jusqu'à 3 jours après l'intervention
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Complications postopératoires
- Sortie retardée de l'anesthésie
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents dopaminergiques
- Inhibiteurs de l'absorption de la dopamine
- Stimulants du système nerveux central
- Méthylphénidate
Autres numéros d'identification d'étude
- 2013H0296
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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