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Examen radiologique de l'obstruction des voies biliaires (RIBO)

6 décembre 2022 mis à jour par: University Hospital, Basel, Switzerland

Voie de diagnostic pour les patients chirurgicaux suspectés d'obstruction des voies biliaires

Les patients atteints de lithiase biliaire doivent être vérifiés pour savoir si un calcul du canal cholédoque (CBD) peut être présent. En cas de suspicion de calculs CBD, des investigations supplémentaires doivent être effectuées. Cela peut être fait soit par cholangio-pancréaticographie par résonance magnétique (MRCP), soit par cholangiographie peropératoire. L'étude examine quelle voie serait favorable à une sortie précoce de l'hôpital.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients atteints de calculs biliaires et d'obstruction des voies biliaires suspectées peuvent être examinés soit par une cholangio-pancréaticographie par résonance magnétique (MRCP) avant l'ablation de la vésicule biliaire, soit par une cholangiographie peropératoire pendant la cholécystectomie. Lors de la détection d'un calcul du canal cholédoque (CBD) dans la MRCP, un retrait endoscopique est normalement effectué avant une opération. Lorsque la pierre CBD est détectée lors de l'ablation de la vésicule biliaire, une canulation rétrograde endoscopique du canal pancréatique (ERCP) suivra après l'opération. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que l'opération directe raccourcit la durée du séjour à l'hôpital. Par conséquent, les enquêteurs randomisent les patients présentant une bilirubine élevée, des enzymes hépatiques élevées (deux des éléments suivants : l'aspartate transaminase (ASAT), l'alanine aminotransférase (ALAT), la gamma-glutamyltransférase (gGT) ou AP), des calculs CBD suspectés à l'échographie ou des voies biliaires principales dilatées soit dans MRCP première ou opération première voie. Toutes les données (admission du patient à la sortie, ...) seront saisies dans une base de données en ligne

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

122

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Basel, Suisse, 4031
        • University Hospital Basel

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients se présentant en admission régulière ou au service des urgences (ED) avec une cholécystolithiase et des calculs suspects de CBD. L'indication pour l'investigation CBD nécessite l'une des caractéristiques suivantes :

    je. Bilirubine élevée ii. ASAT/ALAT ou gGT ou aP au-dessus de la plage normale (deux d'entre eux) iii. Cholédocholithiase en échographie iv. Voies biliaires dilatées en échographie

  • Consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Moins de 18 ans
  • Patients atteints de pancréatite biliaire (du fait qu'un traitement conservateur est initié avant l'ablation de la vésicule biliaire et entraîne donc une hospitalisation prolongée)
  • Patients septiques dus à une cholangite
  • Patients incapables de donner leur consentement
  • Patients avec des conditions médicales empêchant la chirurgie
  • Grossesse
  • Pierre CBD radiologiquement prouvée

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Cholécystectomie et cholangiographie peropératoire
Patients suspects d'obstruction des voies biliaires par cholangiographie peropératoire (IOC) pour étudier les voies biliaires.
Patients suspectés d'obstruction des voies biliaires cholangiographie peropératoire IOC pour enquêter sur les voies biliaires.
Autres noms:
  • CIO
Patients suspectés d'obstruction des voies biliaires cholangiographie peropératoire IOC pour enquêter sur les voies biliaires.
Comparateur actif: Cholangio-pancréaticographie par résonance magnétique
Les patients subissent d'abord une cholangio-pancréaticographie par résonance magnétique (MRCP). En cas de calculs biliaires détectés, l'ablation des calculs par cholangiopancréaticographie rétrograde endoscopique sera réalisée avant l'ablation de la vésicule biliaire.
Les patients reçoivent d'abord une cholangio-pancréaticographie par résonance magnétique MRCP. En cas de calculs biliaires détectés, l'ablation des calculs par cholangiopancréaticographie rétrograde endoscopique sera réalisée avant l'ablation de la vésicule biliaire.
Autres noms:
  • MRCP
Les patients reçoivent d'abord une cholangio-pancréaticographie par résonance magnétique MRCP. En cas de calculs biliaires détectés, l'ablation des calculs par cholangiopancréaticographie rétrograde endoscopique sera réalisée avant l'ablation de la vésicule biliaire.
Autres noms:
  • IRM

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: nombre de jours que le patient a passés à l'hôpital évalués au jour de la sortie, en moyenne 8 jours
Heure d'entrée à l'hôpital jusqu'à l'heure du congé du patient, selon le chirurgien. Les dates seront saisies dans une base de données en ligne, qui est également utilisée pour la randomisation.
nombre de jours que le patient a passés à l'hôpital évalués au jour de la sortie, en moyenne 8 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Frais de séjour à l'hôpital
Délai: jours d'hospitalisation évalués le jour de la sortie de l'hôpital, en moyenne 8 jours
Calculé par les services financiers de chaque hôpital impliqué
jours d'hospitalisation évalués le jour de la sortie de l'hôpital, en moyenne 8 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christian A. Nebiker, MD, PD Dr., Kantonsspital Aarau

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 janvier 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2015

Première publication (Estimation)

30 janvier 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

8 décembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 décembre 2022

Dernière vérification

1 décembre 2022

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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